수혜자를 위한 안내

메디케어는 원격 의료를 보장하나요? 2027년까지의 규정

네. 2027년 12월 31일까지 메디케어는 집을 포함해 미국 어디에서든 받는 화상 진료를 보장합니다. 무엇이 보장되고 얼마를 내는지 알려 드립니다.

먼저 간단히 정리해 드립니다. 네, 메디케어는 원격 의료를 보장합니다. 메디케어 파트 B가 일부 원격 의료 서비스를 보장합니다. 2027년 12월 31일까지는 집을 포함해 미국 어디에서든 보장되는 원격 의료 서비스를 받을 수 있습니다. 진료는 보통 화상으로 이루어지며, 경우에 따라 전화만으로도 이루어집니다. 메디케어 파트 B 공제액(디덕터블)을 채운 뒤에는 메디케어 승인 금액의 20%를 내게 됩니다. 대부분의 원격 의료 서비스에서 이 금액은 직접 방문할 때 내는 금액과 같습니다. 2027년이라는 날짜는 법으로 정해져 있습니다. 그래서 이 페이지에서는 그 날짜가 다가올 때 무엇을 살펴봐야 하는지도 설명합니다.

원격 의료란 무엇인가요

원격 의료란 미국 내 다른 곳에 있는 제공자에게 음성과 영상 기술을 이용해 받는 의료 또는 건강 서비스를 말합니다. 경우에 따라 음성 통화만으로 하기도 합니다. 휴대전화나 컴퓨터를 사용할 수 있습니다. 메디케어는 부담이 더 적은 두 가지 방식도 보장합니다.

메디케어가 원격 의료로 보장하는 서비스

원격 의료로는 진료실 방문, 심리 치료, 상담 등 보통 직접 만나서 하는 많은 서비스를 받을 수 있습니다. 메디케어가 보장하는 원격 의료 서비스의 예는 다음과 같습니다.

메디케어는 이보다 더 많은 원격 의료 서비스를 보장할 수 있습니다. 본인이 받는 서비스 중 어떤 것을 원격 의료로 받을 수 있는지 담당 의사나 다른 제공자에게 확인하세요. 메디케어·메디케이드 서비스 센터(CMS)는 매년 1월 1일에 연간 의사 수가 일정 규칙을 통해 공식 원격 의료 목록에 서비스를 추가하거나 뺍니다. 따라서 목록은 해마다 달라질 수 있습니다.

진료받을 때 있을 수 있는 장소

2027년 12월 31일까지 메디케어는 집을 포함해 미국 어디에서든 받는 원격 의료 서비스를 보장합니다. 다른 곳에 있는 제공자와 연결하기 위해 병원까지 운전해서 갈 필요가 없습니다. 제공자도 미국 안에 있어야 합니다. 메디케어는 일반적으로 해외에서 받는 진료를 보장하지 않으며, 해외 제공자와의 화상 진료도 여기에 포함됩니다. 메디케어와 여행을 참고하세요.

본인이 내는 비용

메디케어 파트 B 공제액(디덕터블)을 채운 뒤에는 의사 또는 다른 제공자의 서비스에 대해 메디케어 승인 금액의 20%를 냅니다. 대부분의 원격 의료 서비스에서는 같은 서비스를 직접 받을 때 냈을 금액과 같은 금액을 냅니다. 화상 진료라고 해서 할인되지도 않고, 추가 요금이 붙지도 않습니다. 파트 B 공동보험금(코인슈런스)을 대신 내 주는 메디케어 보충보험(메디갭)에 가입했다면 원격 의료에도 똑같이 적용됩니다. 실제 비용은 가입한 다른 보험, 제공자가 청구하는 금액, 제공자가 양도(Assignment)를 받아들이는지 여부, 시설의 종류에 따라 달라질 수 있습니다. 비용 안내에서 이런 용어를 설명합니다.

메디케어 어드밴티지 및 다른 플랜

메디케어 어드밴티지(파트 C) 플랜과 오리지널 메디케어의 일부 제공자는 오리지널 메디케어의 기본 보장보다 더 많은 원격 의료 혜택을 제공할 수 있습니다. 예를 들어 어디에 살든 일부 서비스를 집에서 받을 수 있는 경우가 있습니다. 오리지널 메디케어 제공자가 책임 의료 조직(ACO)에 참여하고 있다면, 어떤 원격 의료 혜택을 받을 수 있는지 물어보세요. 메디케어 어드밴티지 플랜에 가입했다면 플랜의 원격 의료 규정과 공동부담금(코페이먼트)을 확인하세요. 오리지널 메디케어와 다를 수 있습니다.

원격 의료로 받는 치료와 정신 건강 진료

외래 심리 치료는 메디케어가 보장하는 원격 의료 서비스 목록에 들어 있습니다. 2027년 12월 31일까지는 집에서 받을 수 있고, 경우에 따라 전화만으로도 받을 수 있습니다. 메디케어와 정신 건강 진료 안내에서 어떤 제공자를 만날 수 있는지, 얼마를 내는지, 입원 진료는 어떻게 이루어지는지 설명합니다.

2027년 12월 31일 이후에는 어떻게 되나요

"집을 포함해 어디에서나"라는 규정에는 끝나는 날짜가 정해져 있습니다. 그 날짜는 법으로 정해져 있으며, 의회가 바꿀 수 있습니다. 분명하게 말할 수 있는 것은 현재 Medicare.gov가 밝히는 내용, 즉 폭넓은 보장이 2027년 12월 31일까지 이어진다는 것입니다. CMS는 규정이 바뀔 때마다 갱신하는 원격 의료 FAQ를 운영하며, 현재 버전의 날짜는 2026년 2월 26일입니다. 그 날짜가 다가오면 제공자에게 진료를 계속 원격 의료로 받을 수 있는지 물어보고, Medicare.gov의 원격 의료 페이지에서 최신 규정을 확인하세요. 정책 및 규정 변경 페이지에서 이와 같은 변경 소식을 계속 알려 드립니다.

자주 묻는 질문

집에서 메디케어 원격 진료를 받을 수 있나요?

네. 2027년 12월 31일까지 메디케어는 집을 포함해 미국 어디에서든 받는 원격 의료 서비스를 보장합니다.

전화 통화도 인정되나요, 아니면 꼭 화상이어야 하나요?

원격 의료는 음성과 영상 기술을 사용하며, 경우에 따라 음성 통화만으로 하기도 합니다. 본인이 받는 서비스를 전화만으로 할 수 있는지 제공자에게 물어보세요.

화상 진료는 비용이 덜 드나요?

보통은 그렇지 않습니다. 대부분의 원격 의료 서비스는 직접 받을 때와 같은 금액, 즉 메디케어 파트 B 공제액(디덕터블)을 채운 뒤 메디케어 승인 금액의 20%를 냅니다.

2028년에도 메디케어가 원격 의료를 보장할까요?

이 글을 쓰는 현재, Medicare.gov는 집을 포함해 어디에서나 받는 원격 의료 보장이 2027년 12월 31일까지 이어진다고 밝히고 있습니다. 이 날짜는 법으로 정해져 있으며 바뀔 수 있습니다. 날짜가 다가오면 Medicare.gov를 확인하거나 제공자에게 물어보세요.

관련 페이지

공식 출처: Medicare.gov: 원격 의료 및 CMS.gov: 원격 의료.

출처에서 직접 확인하세요. 위의 규정은 이 글을 쓰는 현재 메디케어가 공표한 규정이며, 2027년 종료일은 바뀔 수 있습니다. 제공자가 원격 의료로 어떤 서비스를 제공하는지는 제공자에게 달려 있습니다. Medicare.gov에서 확인하거나 1-800-MEDICARE로 전화하시고, SHIP에서 무료 도움을 받으세요.