Narito ang maikling sagot. Oo, sinasaklaw ng Medicare ang telehealth. Sinasaklaw ng Medicare Part B ang ilang serbisyo ng telehealth. Hanggang Disyembre 31, 2027, maaari kang makakuha ng mga saklaw na serbisyo ng telehealth mula saanman sa U.S., kasama ang iyong tahanan. Karaniwang sa pamamagitan ng video ang mga pagbisita, at sa ilang kaso ay sa telepono lamang. Kapag naabot mo na ang Deductible (Nababawas) ng Part B, babayaran mo ang 20% ng halagang inaprubahan ng Medicare. Para sa karamihan ng serbisyo ng telehealth, ito ay kapareho ng babayaran mo kung personal kang pumunta. Itinakda ng batas ang petsang 2027, kaya ipinapaliwanag din ng pahinang ito kung ano ang dapat bantayan habang papalapit ito.
Ano ang itinuturing na telehealth
Ang telehealth ay mga serbisyong medikal o pangkalusugan na natatanggap mo mula sa isang Provider na nasa ibang lugar sa U.S., gamit ang teknolohiyang audio at video, o komunikasyong audio lamang sa ilang kaso. Maaari itong gawin sa iyong telepono o computer. Sinasaklaw din ng Medicare ang dalawa pang mas magaan na opsyon:
- E-visit. Komunikasyong hindi harapan na karaniwang nangyayari sa pamamagitan ng online patient portal.
- Virtual check-in. Maikli at real-time na komunikasyon sa iyong Provider na karaniwang tumatagal ng 10 minuto o mas kaunti.
Ano ang sinasaklaw ng Medicare sa pamamagitan ng telehealth
Maraming serbisyo na karaniwang ginagawa nang personal ang maaaring ibigay sa pamamagitan ng telehealth, kasama ang mga pagbisita sa opisina, psychotherapy, at mga konsultasyon. Narito ang mga halimbawa ng mga serbisyo ng telehealth na saklaw ng Medicare:
- Pagpaplano ng advance care
- Mga serbisyo sa cardiac rehabilitation at pulmonary rehabilitation
- Mga serbisyo sa pagsasanay ng tagapag-alaga
- Mga cognitive assessment
- Mga screening para sa depresyon
- Pagsasanay sa pamamahala ng diabetes sa sarili at medical nutrition therapy
- Outpatient psychotherapy
- Speech therapy
Maaaring sakupin ng Medicare ang mas maraming serbisyo ng telehealth kaysa sa mga ito. Magtanong sa iyong doktor o iba pang Provider kung alin sa mga serbisyo mo ang maaaring gawin sa pamamagitan ng telehealth. Nagdaragdag o nag-aalis ang Mga Sentro para sa mga Serbisyo ng Medicare at Medicaid (CMS) ng mga serbisyo sa opisyal na listahan ng telehealth tuwing Enero 1, sa pamamagitan ng taunang patakaran sa physician fee schedule. Kaya maaaring magbago ang listahan taon-taon.
Saan ka maaaring naroroon habang may pagbisita
Hanggang Disyembre 31, 2027, sinasaklaw ng Medicare ang mga serbisyo ng telehealth na natatanggap mo mula saanman sa U.S., kasama ang iyong tahanan. Hindi mo kailangang magmaneho papunta sa klinika para makipag-ugnayan sa isang Provider na nasa ibang lugar. Dapat ding nasa U.S. ang iyong Provider. Karaniwang hindi sinasaklaw ng Medicare ang pangangalaga sa labas ng bansa, kasama ang mga video visit sa isang Provider sa ibang bansa. Tingnan ang Medicare at paglalakbay.
Magkano ang babayaran mo
Kapag naabot mo na ang Deductible (Nababawas) ng Part B, babayaran mo ang 20% ng halagang inaprubahan ng Medicare para sa mga serbisyo ng iyong doktor o iba pang Provider. Para sa karamihan ng serbisyo ng telehealth, babayaran mo ang parehong halaga na babayaran mo sana para sa kaparehong serbisyo nang personal. Ang video visit ay hindi diskwento, at hindi rin dagdag na singil. Kung mayroon kang patakaran ng Medigap (Karagdagang Medicare) na nagbabayad ng iyong Coinsurance sa Part B, ito ay umiiral din sa telehealth sa parehong paraan. Ang eksaktong gastos mo ay maaaring depende sa iba pang insurance na mayroon ka, kung magkano ang singil ng Provider, kung tumatanggap sila ng Asignasyon (Medicare Assignment), at sa uri ng pasilidad. Ipinapaliwanag ng aming gabay sa mga gastos ang mga terminong iyon.
Medicare Advantage at iba pang plano
Ang mga plano ng Medicare Advantage, at ang ilang Provider sa Orihinal na Medicare, ay maaaring mag-alok ng mas maraming benepisyo sa telehealth kaysa sa pangunahing saklaw ng Orihinal na Medicare. Halimbawa, maaari kang makakuha ng ilang serbisyo mula sa bahay saanman ka nakatira. Kung kasali ang iyong Provider sa Orihinal na Medicare sa isang Accountable Care Organization (ACO), tanungin sila kung anong mga benepisyo sa telehealth ang maaaring makuha. Kung nasa plano ng Medicare Advantage ka, suriin ang mga patakaran at Copayment sa telehealth ng plano, dahil maaari silang magkaiba sa Orihinal na Medicare.
Therapy at kalusugang pangkaisipan sa pamamagitan ng telehealth
Ang outpatient psychotherapy ay nasa listahan ng Medicare ng mga saklaw na serbisyo ng telehealth. Hanggang Disyembre 31, 2027, maaari mo itong makuha mula sa bahay, at sa ilang kaso ay sa telepono lamang. Sinasagot ng aming gabay sa Medicare at pangangalaga sa kalusugang pangkaisipan kung aling mga Provider ang maaari mong puntahan, magkano ang babayaran mo, at kung paano gumagana ang inpatient na pangangalaga.
Ano ang mangyayari pagkatapos ng Disyembre 31, 2027
Ang patakarang "saanman, kasama ang iyong tahanan" ay may petsa ng pagtatapos na nakasulat mismo rito. Itinakda ng batas ang petsang iyon, at maaari itong baguhin ng Kongreso. Ang masasabi lang namin nang tiyak ay ang sinasabi ng Medicare.gov ngayon: ang malawak na saklaw ay tatagal hanggang Disyembre 31, 2027. Nagpapanatili ang CMS ng Telehealth FAQ na ina-update nito habang nagbabago ang mga patakaran; ang kasalukuyang bersyon ay may petsang Pebrero 26, 2026. Habang papalapit ang petsa, tanungin ang iyong Provider kung maaaring magpatuloy ang iyong mga pagbisita sa pamamagitan ng telehealth, at tingnan ang pahina ng telehealth ng Medicare.gov para sa pinakabagong patakaran. Sinusubaybayan ng aming pahina ng mga pagbabago sa patakaran at alituntunin ang mga update na tulad nito.
Mga karaniwang tanong
Maaari ba akong magkaroon ng telehealth visit sa Medicare mula sa bahay?
Oo. Hanggang Disyembre 31, 2027, sinasaklaw ng Medicare ang mga serbisyo ng telehealth na natatanggap mo mula saanman sa U.S., kasama ang iyong tahanan.
Binibilang ba ang tawag sa telepono, o dapat bang video?
Gumagamit ang telehealth ng teknolohiyang audio at video, o komunikasyong audio lamang sa ilang kaso. Tanungin ang iyong Provider kung maaaring gawin sa telepono lamang ang partikular mong serbisyo.
Mas mababa ba ang babayaran ko sa video visit?
Karaniwang hindi. Para sa karamihan ng serbisyo ng telehealth, babayaran mo ang parehong halaga na babayaran mo nang personal: 20% ng halagang inaprubahan ng Medicare pagkatapos ng Deductible (Nababawas) ng Part B.
Sasaklawin pa rin ba ng Medicare ang telehealth sa 2028?
Sa panahon ng pagsulat na ito, sinasabi ng Medicare.gov na ang saklaw na saanman-kasama-ang-tahanan ay tatagal hanggang Disyembre 31, 2027. Itinakda ng batas ang petsa at maaari itong magbago. Tingnan ang Medicare.gov o tanungin ang iyong Provider habang papalapit ang petsa.
Mga kaugnay na pahina
- Medicare Part B — kung ano ang sinasaklaw ng medical insurance at kung paano gumagana ang tuntuning 20%.
- Sinasaklaw ba ng Medicare ang Therapy at Pangangalaga sa Kalusugang Pangkaisipan? — kasama ang therapy sa pamamagitan ng video o telepono.
- Mga Pangunahing Kaalaman sa Saklaw — kung paano nagkakasya ang mga bahagi ng Medicare.
- Unawain ang Iyong mga Gastos — Deductible (Nababawas), Coinsurance, at Asignasyon (Medicare Assignment).
- Medicare Advantage — kung paano naiiba ang mga patakaran ng plano sa Orihinal na Medicare.
Mga opisyal na pinagmulan: Medicare.gov: Telehealth at CMS.gov: Telehealth.