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¿Cubre Medicare la telesalud? Las reglas hasta 2027

Sí. Hasta el 31 de diciembre de 2027, Medicare cubre las visitas por video desde cualquier lugar de EE. UU., incluso su casa. Aquí le explicamos qué se cubre y cuánto paga usted.

Este es el resumen. Sí, Medicare cubre la telesalud. La Parte B de Medicare cubre ciertos servicios de telesalud. Hasta el 31 de diciembre de 2027, usted puede recibir servicios de telesalud cubiertos desde cualquier lugar de EE. UU., incluso su casa. Las visitas suelen hacerse por video y, en algunos casos, solo por teléfono. Después de cumplir con el Deducible de la Parte B, usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare. Para la mayoría de los servicios de telesalud, es la misma cantidad que pagaría en persona. La fecha de 2027 está fijada por ley, así que esta página también explica a qué debe estar atento a medida que se acerque.

Qué se considera telesalud

La telesalud son los servicios médicos o de salud que usted recibe de un Proveedor que está en otro lugar de EE. UU., mediante tecnología de audio y video, o solo audio en algunos casos. Puede usar su teléfono o una computadora. Medicare también cubre otras dos opciones más sencillas:

Qué cubre Medicare por telesalud

La telesalud puede ofrecer muchos servicios que normalmente se hacen en persona, como consultas en el consultorio, psicoterapia y consultas con especialistas. Algunos ejemplos de servicios de telesalud cubiertos por Medicare son:

Medicare puede cubrir más servicios de telesalud que estos. Consulte con su médico u otro Proveedor cuáles de sus servicios pueden hacerse por telesalud. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid agregan o quitan servicios de la lista oficial de telesalud cada 1 de enero, mediante la regla anual del programa de pagos a médicos. Por eso, la lista puede cambiar de un año a otro.

Dónde puede estar durante la visita

Hasta el 31 de diciembre de 2027, Medicare cubre los servicios de telesalud que usted reciba desde cualquier lugar de EE. UU., incluso su casa. No tiene que ir en auto a una clínica para comunicarse con un Proveedor que está en otro lugar. Su Proveedor también debe estar ubicado en EE. UU. Por lo general, Medicare no cubre la atención fuera del país, y eso incluye las visitas por video con un Proveedor en el extranjero. Vea Medicare y los viajes.

Cuánto paga usted

Después de cumplir con el Deducible de la Parte B, usted paga el 20% de la cantidad aprobada por Medicare por los servicios de su médico o de otro Proveedor. Para la mayoría de los servicios de telesalud, usted paga la misma cantidad que habría pagado por el mismo servicio en persona. Una visita por video no es un descuento ni es un cargo adicional. Si tiene una póliza de Seguro Complementario de Medicare que paga su Coaseguro de la Parte B, esta se aplica a la telesalud de la misma manera. Su costo exacto puede depender de otros seguros que tenga, de cuánto cobre el Proveedor, de si acepta la Cesión de Derechos y del tipo de centro. Nuestra guía de costos explica esos términos.

Medicare Advantage y otros planes

Los planes de Medicare Advantage, y algunos Proveedores de la Cobertura Original de Medicare, pueden ofrecer más beneficios de telesalud que la cobertura básica de la Cobertura Original de Medicare. Por ejemplo, es posible que pueda recibir algunos servicios desde su casa sin importar dónde viva. Si su Proveedor de la Cobertura Original de Medicare participa en una Organización de Atención Responsable (ACO), pregúntele qué beneficios de telesalud pueden estar disponibles. Si está en un plan de Medicare Advantage, revise las reglas de telesalud y los Copagos del plan, ya que pueden ser distintos a los de la Cobertura Original de Medicare.

Terapia y salud mental por telesalud

La psicoterapia ambulatoria está en la lista de servicios de telesalud cubiertos por Medicare. Hasta el 31 de diciembre de 2027, puede recibirla desde su casa y, en algunos casos, solo por teléfono. Nuestra guía sobre Medicare y la atención de salud mental explica con qué Proveedores puede consultar, cuánto paga y cómo funciona la atención como paciente hospitalizado.

Qué pasa después del 31 de diciembre de 2027

La regla de "desde cualquier lugar, incluso su casa" tiene una fecha de fin escrita. Esa fecha está fijada por ley, y el Congreso puede cambiarla. Lo que podemos decir con certeza es lo que dice hoy Medicare.gov: la cobertura amplia continúa hasta el 31 de diciembre de 2027. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid mantienen unas preguntas frecuentes sobre telesalud que actualizan cuando cambian las reglas; la versión actual tiene fecha del 26 de febrero de 2026. A medida que se acerque la fecha, pregunte a su Proveedor si sus visitas pueden continuar por telesalud, y consulte la página de telesalud de Medicare.gov para ver la regla más reciente. Nuestra página de cambios de políticas y reglas da seguimiento a novedades como esta.

Preguntas frecuentes

¿Puedo tener una visita de telesalud de Medicare desde mi casa?

Sí. Hasta el 31 de diciembre de 2027, Medicare cubre los servicios de telesalud que usted reciba desde cualquier lugar de EE. UU., incluso su casa.

¿Cuenta una llamada telefónica, o tiene que ser por video?

La telesalud usa tecnología de audio y video, o solo audio en algunos casos. Pregunte a su Proveedor si su servicio específico se puede hacer solo por teléfono.

¿Pago menos por una visita por video?

Por lo general, no. Para la mayoría de los servicios de telesalud, usted paga la misma cantidad que pagaría en persona: el 20% de la cantidad aprobada por Medicare después del Deducible de la Parte B.

¿Seguirá Medicare cubriendo la telesalud en 2028?

Al momento de escribir esto, Medicare.gov dice que la cobertura desde cualquier lugar, incluso la casa, continúa hasta el 31 de diciembre de 2027. La fecha está fijada por ley y podría cambiar. Consulte Medicare.gov o pregunte a su Proveedor a medida que se acerque la fecha.

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Fuentes oficiales: Medicare.gov: Telesalud y CMS.gov: Telesalud.

Verifique en la fuente. Las reglas anteriores son las reglas publicadas de Medicare al momento de escribir esto, y la fecha de fin de 2027 puede cambiar. Los servicios que su Proveedor ofrece por telesalud dependen de él. Confirme en Medicare.gov o llame al 1-800-MEDICARE, y obtenga ayuda gratuita de su SHIP.