La cobertura de salud viene con plazos, papeleo denso y mucha jerga. Estas páginas dividen las situaciones comunes en pasos sencillos, explican lo que significan las palabras y le indican dónde encontrar ayuda gratuita e imparcial. Nada aquí recomienda un plan específico: le ayuda a entender sus opciones y a actuar según ellas.
Comience con lo esencial
Inscripción y Plazos
Los períodos de inscripción de Medicare, el Mercado de Seguros y Medicaid: qué puede hacer en cada uno y las penalizaciones por no cumplirlos a tiempo.
Entendiendo Sus Costos
Primas, deducibles, copagos, coaseguro y el Máximo de Desembolso de Bolsillo: qué significa cada término y cuándo lo paga.
Elegir su Cobertura
La Cobertura Original de Medicare, Medicare Advantage y el Seguro Complementario de Medicare comparados de manera imparcial, con preguntas que puede hacerse a sí mismo.
Resuelva sus trámites
Cómo Hago Para…
Presentar una Apelación por una Negación de Reclamación, elegir un médico, reemplazar una tarjeta perdida, leer su Explicación de Beneficios (EOB), cambiar de plan y organizar un transporte para recibir atención.
Cómo Usar el Buscador de Planes de Medicare.gov
Recorrido paso a paso: ingresar sus medicamentos, comparar costos, verificar médicos y elegir un plan.
Sus Derechos y Protecciones
Su derecho de Apelación, los plazos de las decisiones de cobertura, la privacidad, la no discriminación y la protección contra facturas sorpresa.
Obtener Ayuda para Pagar
Asesoría gratuita y programas que ayudan con las primas, los costos de medicamentos y la cobertura completa, y cómo comunicarse con ellos.
Ayudando a otra persona
Para Cuidadores
Cómo obtener autoridad para actuar en nombre de alguien, hablar con los planes en su representación y organizar lo esencial.
El Recorrido del Miembro
Desde la inscripción y la tarjeta de identificación hasta elegir un Proveedor, recibir atención, las reclamaciones y las apelaciones.
Glosario en Español Sencillo
Busque cualquier término que encuentre: con función de búsqueda, en lenguaje cotidiano.
Guías según su situación
Cumplir 65 Años
El recorrido completo, desde cero hasta las decisiones: qué entender, reunir y decidir.
Medicaid: Cómo Empezar
Qué es Medicaid, quién califica, cómo solicitarlo y en qué se diferencia de Medicare.
Veteranos y Medicare
Atención médica de VA + Medicare: la trampa de la Parte B, la farmacia de VA frente a la Parte D, y cómo encaja la cobertura de un cónyuge.
Planificando en Pareja: Medicare para Parejas
Dos primas, dos cronogramas y los años intermedios en que solo uno de los dos tiene Medicare.
Jubilarse o Perder la Cobertura del Trabajo
COBRA frente a Medicare frente al Mercado de Seguros, y la trampa de la penalización de la Parte B que debe evitar.
Trabajar Después de los 65
Cobertura del empleador, cómo retrasar la Parte B y la advertencia sobre la HSA.
Medicare y Medicaid a la Vez
Cómo funcionan juntos ambos programas para los miembros con Doble Elegibilidad.
Herramientas
Listas de Verificación para Imprimir
Kits para cumplir 65 años, revisión anual, preparación de apelaciones y cuidadores.
Errores Comunes de Medicare y Medicaid
Los errores más frecuentes y costosos que comete la gente, y cómo evitarlos.
Casos Especiales y Complicaciones
Las situaciones que confunden a la gente: la puerta de un solo sentido del Seguro Complementario de Medicare, la HSA junto con la Parte A, las apelaciones de la IRMAA y más.
Preguntas que Debe Hacer
Las preguntas certeras que van al grano frente a un discurso de ventas: para un plan, un agente o una reclamación negada.