Dành cho Hội Viên & Người Chăm Sóc

Hỗ trợ bạn tìm hiểu bảo hiểm của mình

Các hướng dẫn bằng ngôn ngữ dễ hiểu dành cho những người tự quản lý Medicare hoặc Medicaid của mình, và cho bất kỳ ai đang giúp cha mẹ, vợ chồng hoặc bạn bè lo việc này.

Bảo hiểm sức khỏe đi kèm với nhiều thời hạn, giấy tờ dày đặc và rất nhiều thuật ngữ khó hiểu. Các trang này chia những tình huống thường gặp thành các bước đơn giản, giải thích ý nghĩa của từng từ, và chỉ cho bạn nơi có sự giúp đỡ miễn phí, không thiên vị. Nội dung ở đây không giới thiệu bất kỳ chương trình bảo hiểm cụ thể nào. Mục đích là giúp bạn hiểu các lựa chọn của mình và hành động theo đó.

Hoàn toàn mới với chuyện này? Hãy bắt đầu với Bước Sang Tuổi 65: Bắt Đầu Từ Đây. Bài này giả định rằng bạn chưa biết gì và dẫn bạn từng bước, từ hoàn cảnh hiện tại đến những quyết định cụ thể bạn sẽ đưa ra và những việc cần làm. Nếu bạn là cựu chiến binh, đang nghỉ hưu, vẫn đang đi làm hoặc có ngân sách eo hẹp, bài này sẽ hướng bạn đến hướng dẫn phù hợp với tình huống của bạn.

Bắt đầu với những điều thiết yếu

Thời hạn

Ghi Danh & Thời Hạn

Các khoảng thời gian Ghi Danh cho Medicare, Thị Trường Bảo Hiểm (Marketplace) và Medicaid: bạn có thể làm gì trong mỗi khoảng thời gian đó, và các khoản phạt nếu bỏ lỡ.

Tiền bạc

Hiểu Về Chi Phí Của Bạn

Phí Bảo Hiểm, Khoản Khấu Trừ, Khoản Đồng Thanh Toán (Copay), Đồng Bảo Hiểm và Giới Hạn Chi Phí Tự Trả Tối Đa: mỗi thuật ngữ có nghĩa là gì và khi nào bạn phải trả.

Quyết định

Chọn Bảo Hiểm

Original Medicare, Medicare Advantage và Bảo Hiểm Bổ Sung Medicare (Medigap) được so sánh công bằng, kèm các câu hỏi để bạn tự suy nghĩ.

Giải quyết công việc

Từng bước

Làm Thế Nào Để…

Kháng Nghị một quyết định Từ Chối Yêu Cầu Thanh Toán, chọn bác sĩ, thay thẻ bị mất, đọc Bản Giải Thích Quyền Lợi (EOB), đổi chương trình bảo hiểm và sắp xếp phương tiện đi khám bệnh.

Hướng dẫn chọn mua

Cách Dùng Medicare.gov Plan Finder

Hướng dẫn từng bước: nhập các loại thuốc, so sánh chi phí, kiểm tra bác sĩ và chọn chương trình bảo hiểm.

Bảo vệ

Quyền Lợi & Sự Bảo Vệ Của Bạn

Quyền Kháng Nghị của bạn, thời hạn ra quyết định về bảo hiểm, quyền riêng tư, không bị phân biệt đối xử và sự bảo vệ trước các hóa đơn bất ngờ.

Hỗ trợ

Nhận Trợ Giúp Chi Trả

Dịch vụ tư vấn miễn phí và các chương trình giúp trả Phí Bảo Hiểm, chi phí thuốc và bảo hiểm đầy đủ, cùng cách liên hệ với họ.

Giúp đỡ người khác

Người chăm sóc

Dành Cho Người Chăm Sóc

Cách có được quyền hành động thay cho người khác, trao đổi với các chương trình bảo hiểm thay mặt họ và sắp xếp những giấy tờ thiết yếu.

Tổng quan

Hành Trình Của Hội Viên

Từ Ghi Danh và thẻ hội viên, đến chọn Nhà Cung Cấp, nhận dịch vụ chăm sóc, Yêu Cầu Thanh Toán và Kháng Nghị.

Tra cứu

Từ Điển Thuật Ngữ Dễ Hiểu

Tra cứu bất kỳ thuật ngữ nào bạn gặp, có thể tìm kiếm, bằng ngôn ngữ hằng ngày.

Hướng dẫn theo hoàn cảnh của bạn

Bắt đầu từ đây

Bước Sang Tuổi 65

Hướng dẫn từ con số không đến các quyết định: cần hiểu gì, cần chuẩn bị gì và cần quyết định gì.

Medicaid

Medicaid: Những Bước Đầu Tiên

Medicaid là gì, ai đủ điều kiện, cách nộp đơn và Medicaid khác với Medicare như thế nào.

Cựu chiến binh

Cựu Chiến Binh & Medicare

Chăm sóc sức khỏe của VA + Medicare: cái bẫy của Medicare Phần B, hiệu thuốc VA so với Medicare Phần D, và bảo hiểm của vợ/chồng phù hợp ra sao.

Cặp vợ chồng

Lập Kế Hoạch Cho Hai Người: Medicare Dành Cho Cặp Vợ Chồng

Hai khoản phí bảo hiểm, hai mốc thời gian, và những năm chênh lệch khi chỉ một trong hai người có Medicare.

Sự kiện cuộc sống

Nghỉ Hưu Hoặc Mất Bảo Hiểm Từ Việc Làm

COBRA so với Medicare so với Thị Trường Bảo Hiểm (Marketplace), và cái bẫy phạt của Medicare Phần B cần tránh.

Sự kiện cuộc sống

Đi Làm Sau Tuổi 65

Bảo hiểm của chủ lao động, trì hoãn Medicare Phần B và cảnh báo về HSA.

Sự kiện cuộc sống

Medicare Dưới 65 Tuổi

Các con đường đến với Medicare qua khuyết tật (SSDI), ESRD và ALS.

Sự kiện cuộc sống

Có Cả Medicare & Medicaid

Hai chương trình phối hợp với nhau như thế nào đối với hội viên Đủ Điều Kiện Kép (Dual Eligible).

Sự kiện cuộc sống

Chuyển Đến Tiểu Bang Mới

Điều gì được chuyển theo, điều gì không, và nên làm gì trước tiên.

Công cụ

Ngày tháng

Lịch Ghi Danh

Mọi khoảng thời gian quan trọng trong một cái nhìn.

In ra

Danh Sách Kiểm Tra Có Thể In

Các bộ tài liệu cho tuổi 65, xem xét hằng năm, chuẩn bị Kháng Nghị và người chăm sóc.

Liên kết

Tất Cả Nguồn Tham Khảo

Mọi liên kết chính thức và đường dây trợ giúp, được sắp xếp theo chức năng.

Điều cần lưu ý

Những Sai Lầm Thường Gặp Về Medicare & Medicaid

Những sai lầm phổ biến và tốn kém nhất mà mọi người mắc phải, và cách tránh chúng.

Tìm hiểu sâu hơn

Trường Hợp Đặc Biệt & Phức Tạp

Những tình huống dễ làm người ta vấp ngã: cánh cửa một chiều của Bảo Hiểm Bổ Sung Medicare (Medigap), HSA + Medicare Phần A, Kháng Nghị IRMAA, và nhiều hơn nữa.

Nhận câu trả lời thẳng thắn

Câu Hỏi Nên Đặt Ra

Những câu hỏi sắc bén giúp bạn nhìn xuyên qua lời chào bán, dù là về một chương trình bảo hiểm, một đại lý hay một Yêu Cầu Thanh Toán bị từ chối.

Chưa biết bắt đầu từ đâu? Nếu bạn có Medicare, Chương Trình Hỗ Trợ Bảo Hiểm Sức Khỏe Tiểu Bang (SHIP) của bạn cung cấp sự giúp đỡ trực tiếp, miễn phí và không thiên vị. Với Medicaid, hãy liên hệ cơ quan Medicaid của tiểu bang bạn. Cả hai nơi đều không bán bất cứ thứ gì.
Hãy xác minh trước khi hành động. MediPrimer chỉ là thông tin giáo dục chung và không liên kết với bất kỳ cơ quan hay công ty bảo hiểm nào. Quy định của chương trình, chi phí và điều kiện hội đủ có thể thay đổi và khác nhau tùy theo tiểu bang và chương trình bảo hiểm. Hãy luôn xác nhận chi tiết cụ thể với nguồn chính thức và tài liệu bảo hiểm của chính bạn.