Bảo hiểm sức khỏe do chính phủ bảo trợ là một mê cung gồm nhiều chương trình, thời hạn và từ viết tắt. MediPrimer sắp xếp tất cả thành tài liệu tham khảo rõ ràng và trung thực. Chúng tôi không bán bảo hiểm, không liên kết với bất kỳ cơ quan hay chương trình bảo hiểm nào, và không có trang nào ở đây hướng bạn đến một sản phẩm cụ thể — chúng tôi chỉ giải thích cách mọi thứ vận hành để bạn có thể hành động một cách tự tin.
Bắt đầu từ đây
Hầu hết mọi người đến đây để hiểu rõ bảo hiểm của chính mình. Nếu đó là bạn, hãy bắt đầu với một trong các mục sau:
Tôi sắp tròn 65 tuổi
Một bản hướng dẫn bằng ngôn ngữ dễ hiểu, giả định rằng bạn chưa biết gì và dẫn bạn từng bước đến những quyết định cụ thể của mình. Cựu chiến binh, người vẫn đang đi làm, và bất kỳ ai đang giúp vợ/chồng đều tìm được lộ trình phù hợp.
Lên Kế Hoạch TrướcTôi đang ở độ tuổi đầu 60 và muốn lên kế hoạch trước
Chưa đến 65 tuổi? Tốt — những năm trước đó rất quan trọng. Những việc cần chuẩn bị ở tuổi 62, 63 và 64 để các thời hạn quan trọng không làm bạn bất ngờ.
Các Cặp Vợ ChồngTôi đang lên kế hoạch cho tôi và vợ/chồng tôi
Medicare không có chương trình gia đình — hai khoản Phí Bảo Hiểm, hai mốc thời gian. Một cặp vợ chồng thực sự phải trả bao nhiêu, và điều gì xảy ra khi một trong hai người nghỉ hưu trước.
Thay Đổi Bảo HiểmTôi sắp nghỉ hưu hoặc mất bảo hiểm từ công việc
Điều gì xảy ra với bảo hiểm sức khỏe của bạn khi bạn nghỉ việc. Các lựa chọn bảo hiểm bắc cầu, điều kiện hội đủ Medicare, COBRA, Thị Trường Bảo Hiểm (Marketplace) ACA, và các quy tắc về thời điểm bạn cần biết.
Bảo Hiểm Khuyết Tật An Sinh Xã HộiTôi đang nhận trợ cấp khuyết tật hoặc SSDI
Medicare vận hành thế nào đối với những người nhận Bảo Hiểm Khuyết Tật An Sinh Xã Hội. Thời Gian Chờ, thời điểm bắt đầu bảo hiểm, và việc khuyết tật ảnh hưởng đến các lựa chọn của bạn ra sao.
Chương Trình Của Tiểu BangTôi có thu nhập thấp hoặc đang dùng Medicaid
Tìm hiểu các chương trình Medicaid của tiểu bang và cách chúng liên kết với Medicare. Giới hạn thu nhập, những gì được chi trả, và cách Ghi Danh tại tiểu bang của bạn.
Cả Hai Chương TrìnhTôi có cả Medicare và Medicaid (hoặc nghĩ rằng mình có thể có)
Medicare và Medicaid phối hợp với nhau thế nào khi bạn hội đủ điều kiện cho cả hai. Các quy tắc phối hợp, khoảng trống bảo hiểm, và lý do điều này quan trọng đối với chi phí và các lựa chọn của bạn.
Giúp Đỡ Người KhácTôi đang giúp cha/mẹ, vợ/chồng hoặc bạn bè
Hướng dẫn dành cho những người đang quản lý bảo hiểm cho người khác. Những điều bạn cần biết, cách giúp Ghi Danh, và nơi tìm tư vấn miễn phí.
Đang Quyết ĐịnhTôi đang chọn giữa các chương trình
Original Medicare, Medicare Advantage (Phần C) và Bảo Hiểm Bổ Sung Medicare (Medigap) được so sánh một cách công bằng — kèm các công cụ giúp bạn chọn theo điều bạn coi trọng.
Bị Từ Chối hoặc Đang Kháng NghịCó điều gì đó bị từ chối hoặc tôi cần Kháng Nghị
Phải làm gì khi bảo hiểm bị từ chối. Cách Kháng Nghị vận hành, các thời hạn, quyền của bạn, và cách nhận trợ giúp từ những người hỗ trợ miễn phí.
Hỗ TrợTôi cần giúp đỡ về chi phí
Tư vấn miễn phí, không thiên vị và các chương trình giúp giảm Phí Bảo Hiểm, chi phí thuốc và chi phí bảo hiểm — cùng cách liên hệ với họ.
Muốn xem bức tranh tổng thể trước? Hãy xem tất cả hướng dẫn dành cho hội viên & người chăm sóc hoặc cách các chương trình vận hành.
Các trang được dùng nhiều nhất
Ghi Danh & Thời Hạn
Những khoảng thời gian khiến ai cũng dễ vấp — và các khoản phạt nếu bỏ lỡ chúng.
Thay Đổi Chính Sách & Quy Định
Những thay đổi lớn về luật và quy định được giải thích dễ hiểu — và ý nghĩa của từng thay đổi đối với bạn.
Nhận Trợ Giúp Về Chi Phí
Tư vấn miễn phí và các chương trình giúp giảm Phí Bảo Hiểm, chi phí thuốc và chi phí bảo hiểm.
Bảng Thuật Ngữ Dễ Hiểu
Tìm bất kỳ thuật ngữ nào bạn gặp, được định nghĩa bằng ngôn ngữ hàng ngày.
Câu trả lời cho các câu hỏi cụ thể
Những câu hỏi mọi người hỏi chúng tôi nhiều nhất, mỗi câu có một trang riêng.
Chi phí và trợ giúp về chi phí
Chọn hoặc thay đổi chương trình bảo hiểm
Có được chi trả không?
Các tình huống về Medicaid
Điều gì làm MediPrimer khác biệt
Trên mạng không thiếu thông tin về Medicare và Medicaid. Phần lớn thông tin đó hoặc đang cố bán cho bạn một chương trình bảo hiểm, hoặc được viết như một quy định liên bang, hoặc nằm rải rác trên trang web của từng chương trình riêng lẻ. Chúng tôi xây dựng trang này để trở thành điều còn thiếu:
Chúng tôi không có gì để bán
Không chương trình bảo hiểm, không quảng cáo, không biểu mẫu thu thập khách hàng, không thu thập dữ liệu. Hầu hết "trợ giúp miễn phí" thực chất là một phễu bán hàng hướng bạn đến những chương trình cụ thể. Chúng tôi không hướng bạn đến điều gì — chỉ có sự thật và các lựa chọn chính thức miễn phí của bạn.
Chính xác như chính phủ, dễ hiểu như lời nói thường
Các trang web chính thức có thẩm quyền nhưng khó đọc. Chúng tôi giữ sự chính xác và thêm sự rõ ràng, hướng đến mức độ đọc hiểu khoảng lớp tám.
Được sắp xếp theo hoàn cảnh của bạn
Một cựu chiến binh có vợ/chồng đang đi làm? Nghỉ hưu sớm? Chúng tôi bắt đầu từ nơi bạn đang đứng và dẫn bạn đến các quyết định — thay vì bắt bạn tự ghép câu trả lời từ hàng chục trang của các chương trình.
Tất cả các chương trình, và cách chúng liên kết
Medicare, Medicaid, Medicare Advantage, Thị Trường Bảo Hiểm (Marketplace), CHIP và VA tại một nơi — bao gồm cả cách chúng tác động lẫn nhau — chứ không phải mỗi chương trình một trang web.
Chúng tôi chỉ ra những cái bẫy
Những quyết định khó đảo ngược và những sai lầm gây tốn kém — "cánh cửa một chiều" của Bảo Hiểm Bổ Sung Medicare (Medigap), vấn đề HSA và Medicare Phần A, khoản phạt COBRA — được nêu một cách trung lập, để bạn nhìn thấy chúng trước khi chúng xảy ra.
Chúng tôi chỉ bạn đến sự giúp đỡ thực sự
Cố vấn SHIP của bạn và các cơ quan tiểu bang — miễn phí và không thiên vị — chứ không phải một tổng đài hưởng hoa hồng.
Các chương trình liên quan với nhau như thế nào
Với bất kỳ chương trình bảo hiểm nào, bạn nên phân biệt rõ ba câu hỏi: ai tài trợ, ai quản lý, và ai cung cấp quyền lợi.
- Medicare là chương trình liên bang, do Trung Tâm Dịch Vụ Medicare & Medicaid (CMS) tài trợ và điều hành. Quyền lợi đến trực tiếp từ chính phủ (Original Medicare) hoặc từ các chương trình bảo hiểm tư nhân theo hợp đồng (Medicare Advantage).
- Medicaid là sự hợp tác giữa liên bang và tiểu bang: được tài trợ chung, do mỗi tiểu bang quản lý theo quy định của liên bang. Hầu hết các tiểu bang cung cấp quyền lợi thông qua các Tổ Chức Chăm Sóc Có Quản Lý (MCO) tư nhân.
- Thị Trường Bảo Hiểm Sức Khỏe (Marketplace) cung cấp bảo hiểm tư nhân có Trợ Cấp cho những người không có bảo hiểm với mức giá phải chăng ở nơi khác.
Các công ty bảo hiểm giống nhau thường tham gia cả ba thị trường, đó là lý do thuật ngữ trùng lặp nhiều như vậy. Kiến Thức Cơ Bản Về Bảo Hiểm giúp phân định ranh giới một cách rõ ràng.