Câu trả lời ngắn gọn. Nhiều người đủ điều kiện tham gia các chương trình miễn phí giúp chi trả chi phí Medicare hoặc Medicaid, nhưng thường không biết điều đó. Các chương trình như Chương Trình Tiết Kiệm Medicare, Trợ Giúp Thêm (Extra Help), Medicaid và các khoản tín dụng thuế của Thị Trường Bảo Hiểm (Marketplace) có thể giảm Phí Bảo Hiểm, Khoản Khấu Trừ và Khoản Đồng Thanh Toán (Copay). Một cố vấn SHIP miễn phí có thể giúp quý vị tìm ra chương trình nào phù hợp.
Trợ Giúp Chi Trả Medicare: Câu Trả Lời Nhanh
Bốn chương trình đảm nhận phần lớn công việc. Tất cả đều miễn phí khi nộp đơn, và giới hạn thu nhập cao hơn nhiều người nghĩ:
- Chương Trình Tiết Kiệm Medicare (QMB, SLMB, QI): tiểu bang trả Phí Bảo Hiểm Medicare Phần B của quý vị, và một số cấp độ còn trả cả Khoản Khấu Trừ và Khoản Đồng Thanh Toán (Copay). Nộp đơn qua cơ quan Medicaid của tiểu bang.
- Trợ Giúp Thêm (Extra Help): giảm Phí Bảo Hiểm, Khoản Khấu Trừ và Khoản Đồng Thanh Toán (Copay) của thuốc theo toa Medicare Phần D. Nộp đơn tại ssa.gov/extrahelp hoặc gọi 1-800-772-1213.
- Medicaid: bảo hiểm sức khỏe toàn diện cho người có thu nhập thấp, bao gồm chăm sóc dài hạn. Quý vị có thể nộp đơn vào bất cứ thời điểm nào trong năm.
- Khoản tín dụng thuế của Thị Trường Bảo Hiểm (Marketplace): nếu quý vị dưới 65 tuổi và không có Medicare, các khoản này giúp giảm Phí Bảo Hiểm hàng tháng tại HealthCare.gov.
Chưa chắc chương trình nào phù hợp với quý vị? Tìm hiểu quý vị đủ điều kiện nhận gì bằng bước kiểm tra ngắn trên trang này, hoặc nhận trợ giúp miễn phí, khách quan từ một cố vấn SHIP.
Bắt đầu từ đâu: ba bước để nhận trợ giúp chi trả
- Kiểm tra xem quý vị có thể đủ điều kiện nhận gì. Hãy dùng bước kiểm tra ngắn trên trang này. Bước này hướng quý vị đến các chương trình có thể phù hợp với thu nhập và bảo hiểm của quý vị.
- Nộp đơn đúng nơi. Với Chương Trình Tiết Kiệm Medicare, hãy nộp đơn qua cơ quan Medicaid của tiểu bang. Với Trợ Giúp Thêm (Extra Help) về chi phí thuốc, hãy nộp đơn tại ssa.gov/extrahelp hoặc gọi 1-800-772-1213. Với các khoản tín dụng thuế của Thị Trường Bảo Hiểm (Marketplace), hãy nộp đơn tại HealthCare.gov.
- Nhận trợ giúp miễn phí khi điền biểu mẫu. Một cố vấn SHIP có thể hướng dẫn quý vị từng bước khi nộp đơn mà không mất phí. Họ không bán bảo hiểm. Hãy tìm chương trình tại địa phương của quý vị ở shiphelp.org.
Quý vị không cần chờ đến Thời Gian Ghi Danh Mở mới được xin trợ giúp. Nộp đơn không tốn gì, và việc bị từ chối ở một chương trình không ngăn quý vị thử chương trình khác. Mỗi chương trình có giới hạn thu nhập khác nhau, vì vậy hãy kiểm tra từng chương trình.
Tư Vấn & Hỗ Trợ Miễn Phí
Hãy nhận tư vấn miễn phí, khách quan trước khi chọn chương trình bảo hiểm. Một cố vấn có thể giúp quý vị hiểu rõ các lựa chọn của mình.
SHIP (Chương Trình Hỗ Trợ Bảo Hiểm Sức Khỏe Tiểu Bang)
Tư vấn trực tiếp, miễn phí về Medicare, Medicaid và bảo hiểm sức khỏe. Các cố vấn SHIP làm việc cho tiểu bang của quý vị và dịch vụ này miễn phí. Họ không bán gì và không ưu ái chương trình bảo hiểm nào. Họ có thể giúp quý vị hiểu các lựa chọn, so sánh các chương trình bảo hiểm và giải quyết các vấn đề về bảo hiểm. Hãy tìm chương trình tại địa phương của quý vị ở shiphelp.org.
Đường Dây Trợ Giúp Medicare (Chính Thức)
1-800-633-4227 (1-800-MEDICARE) | medicare.gov
Hãy gọi đường dây của chính phủ này để được trợ giúp miễn phí về Medicare. Họ giải đáp các câu hỏi về quyền lợi, hạn chót Ghi Danh, chi phí và cách tìm dịch vụ chăm sóc. Medicare.gov cũng có các công cụ để so sánh chương trình bảo hiểm và hướng dẫn từng bước.
Cơ Quan Khu Vực Về Người Cao Niên & Eldercare Locator
1-800-677-1116 | eldercare.acl.gov
Các chương trình địa phương giúp người cao niên và người chăm sóc tìm dịch vụ và tư vấn. Hãy gọi Eldercare Locator hoặc truy cập trang web để tìm chương trình gần quý vị. Dịch vụ khác nhau tùy khu vực nhưng có thể gồm bữa ăn, phương tiện đi lại, hỗ trợ pháp lý và trợ giúp nộp đơn xin quyền lợi.
Trợ Giúp Về Chi Phí Medicare
Nếu quý vị có Medicare và thu nhập thấp, quý vị có thể đủ điều kiện tham gia các chương trình giúp chi trả Phí Bảo Hiểm (chi phí hàng tháng), Khoản Khấu Trừ (số tiền quý vị trả trước khi bảo hiểm bắt đầu chi trả) và các chi phí khác.
Chương Trình Tiết Kiệm Medicare (MSP)
Cơ Quan Medicaid Tiểu Bang của quý vị | medicaid.gov
Các chương trình của tiểu bang giúp người dân trả Phí Bảo Hiểm Medicare (chi phí hàng tháng), Khoản Đồng Thanh Toán (Copay) (phần của quý vị trong hóa đơn) và Khoản Khấu Trừ (số tiền quý vị trả trước khi bảo hiểm bắt đầu chi trả). Đây là các quyền lợi của Medicaid, và giới hạn thu nhập khác nhau tùy tiểu bang. Quý vị nộp đơn qua cơ quan Medicaid của tiểu bang. Nếu đủ điều kiện, chương trình sẽ trả Phí Bảo Hiểm Medicare Phần B của quý vị (QMB cũng trả Phần A nếu quý vị phải mua) và, ở một số cấp độ, trả cả Khoản Khấu Trừ và Khoản Đồng Thanh Toán (Copay). Mọi người tham gia MSP cũng tự động nhận Trợ Giúp Thêm (Extra Help) cho chi phí Medicare Phần D. Xem cách so sánh QMB, SLMB và QI để biết mỗi cấp độ thực sự chi trả những gì.
PACE (Chương Trình Chăm Sóc Toàn Diện cho Người Cao Niên)
Chương trình dành cho người từ 55 tuổi trở lên cần mức chăm sóc như trong viện dưỡng lão nhưng muốn ở lại nhà. PACE bao gồm chăm sóc y tế, dịch vụ xã hội và trợ giúp các sinh hoạt hàng ngày. Chương trình này không dựa trên thu nhập: quý vị có thể tham gia với Medicare, Medicaid hoặc cả hai (chi phí khác nhau). Tiểu bang của quý vị phải xác nhận nhu cầu về mức chăm sóc, và PACE chỉ có ở một số khu vực. Hãy kiểm tra trên medicare.gov để xem PACE có gần quý vị không.
Trợ Giúp Về Chi Phí Thuốc Theo Toa
Nếu quý vị có Medicare hoặc đang nộp đơn xin bảo hiểm và có thu nhập thấp, quý vị có thể được giúp chi trả thuốc theo toa.
Trợ Giúp Thêm (Extra Help) / Trợ Cấp Thu Nhập Thấp Medicare Phần D (LIS)
Cơ Quan An Sinh Xã Hội (ssa.gov) | medicare.gov
Một chương trình liên bang giúp người có thu nhập thấp trả tiền thuốc theo toa Medicare Phần D. Quý vị được hỗ trợ về Phí Bảo Hiểm (chi phí hàng tháng), Khoản Khấu Trừ và Khoản Đồng Thanh Toán (Copay) (phần của quý vị). Quý vị có thể nộp đơn qua Cơ Quan An Sinh Xã Hội (ssa.gov) hoặc Medicare.gov, hoặc gọi điện theo số 1-800-772-1213. Giới hạn thu nhập cao hơn quý vị nghĩ — quý vị có thể đủ điều kiện.
Hướng dẫn đầy đủ: Trợ Giúp Thêm (Extra Help) (Trợ Cấp Thu Nhập Thấp Medicare Phần D): ai đủ điều kiện và cách nộp đơn.
Bảo Hiểm Sức Khỏe Toàn Diện
Nếu quý vị không có bảo hiểm sức khỏe hoặc muốn trả ít hơn, các chương trình này cung cấp bảo hiểm cho quý vị và gia đình.
Medicaid
Cơ Quan Medicaid Tiểu Bang của quý vị | medicaid.gov
Một chương trình liên bang–tiểu bang chi trả chăm sóc sức khỏe cho người có thu nhập thấp. Medicaid chi trả các lần khám bác sĩ, thuốc theo toa và chăm sóc dài hạn. Điều kiện và quyền lợi khác nhau tùy tiểu bang, nhưng mọi tiểu bang đều phải chi trả các dịch vụ cơ bản. Quý vị có thể nộp đơn bất cứ lúc nào trong năm (không chỉ trong các thời gian Ghi Danh). Hãy tìm cơ quan tiểu bang của quý vị trong danh bạ tiểu bang.
Khoản Tín Dụng Thuế cho Phí Bảo Hiểm & Trợ Cấp của Thị Trường Bảo Hiểm (Marketplace)
Nếu quý vị mua bảo hiểm qua Thị Trường Bảo Hiểm (Marketplace) ACA (HealthCare.gov), quý vị có thể nhận các khoản tín dụng thuế làm giảm khoản thanh toán hàng tháng. Quý vị cũng có thể nhận các khoản giảm Chia Sẻ Chi Phí, làm giảm Khoản Khấu Trừ và Khoản Đồng Thanh Toán (Copay) (phần của quý vị trong hóa đơn). Giới hạn thu nhập cao hơn quý vị nghĩ. Hãy nộp đơn trên HealthCare.gov trong Thời Gian Ghi Danh Mở hoặc sau một thay đổi trong cuộc sống (như mất việc).
Tìm Hiểu Quý Vị Đủ Điều Kiện Nhận Gì
Benefits.gov — Công Cụ Sàng Lọc Quyền Lợi
Một trang web miễn phí của chính phủ cho quý vị biết mình có thể đủ điều kiện nhận những quyền lợi nào. Hãy trả lời một vài câu hỏi về hộ gia đình và thu nhập, và công cụ sẽ hiển thị các chương trình có thể giúp ích — bao gồm Chương Trình Tiết Kiệm Medicare, Medicaid, SNAP, hỗ trợ tiền điện nước và nhiều chương trình khác.
Bước Tiếp Theo Là Gì?
- Nhận tư vấn khách quan trước. Hãy gọi SHIP (shiphelp.org) hoặc Cơ Quan Khu Vực Về Người Cao Niên của quý vị. Một cố vấn có thể giải thích các lựa chọn của quý vị mà không mất phí.
- Kiểm tra xem quý vị có đủ điều kiện không. Hãy dùng Benefits.gov, gọi Medicare theo số 1-800-633-4227, hoặc gọi cơ quan Medicaid Tiểu Bang của quý vị.
- Nộp đơn vào các chương trình quý vị đủ điều kiện. Đơn nộp là miễn phí và quý vị có thể nộp bất cứ lúc nào. Hãy chuẩn bị sẵn giấy tờ chứng minh thu nhập.
- Theo dõi sau đó. Sau khi nộp đơn, hãy hỏi khi nào sẽ có quyết định và quý vị cần làm gì nếu hoàn cảnh thay đổi.