簡短回答如下。許多人符合免費計劃的資格,可以協助支付 Medicare 或 Medicaid 的費用,但常常不知道自己有資格。像醫療保險儲蓄計劃(MSP)、額外補助(低收入補貼)、Medicaid,以及醫療保險市場的稅收抵免等計劃,都能降低保費、自付額和共付額。免費的 SHIP 諮詢員可以幫您了解哪些計劃適合您。
Medicare 費用補助:快速解答
有四項計劃發揮最大的作用。申請都是免費的,而且收入限額比許多人想像的更高:
- 醫療保險儲蓄計劃(MSP)(QMB、SLMB、QI):由您所在的州支付您的醫療保險B部分保費,部分等級還會支付您的自付額和共付額。請透過您的州 Medicaid 機構申請。
- 額外補助(低收入補貼):降低醫療保險D部分處方藥的保費、自付額和共付額。請到 ssa.gov/extrahelp 申請,或致電 1-800-772-1213。
- Medicaid:為低收入者提供完整的健康承保,包括長期照護。全年任何時間都可以申請。
- 醫療保險市場稅收抵免:如果您未滿 65 歲且沒有 Medicare,這些抵免可以在 HealthCare.gov 降低您的每月保費。
不確定哪些計劃適合您?請利用本頁的簡短檢查,了解您符合哪些資格,或向 SHIP 諮詢員取得免費、公正的協助。
從哪裡開始:取得費用補助的三個步驟
- 查看您可能符合哪些資格。請使用本頁的簡短檢查。它會帶您找到可能符合您的收入和承保狀況的計劃。
- 在正確的地方申請。醫療保險儲蓄計劃(MSP)請透過您的州 Medicaid 機構申請。藥品費用的額外補助(低收入補貼)請到 ssa.gov/extrahelp 申請,或致電 1-800-772-1213。醫療保險市場稅收抵免請到 HealthCare.gov 申請。
- 免費取得填表協助。SHIP 諮詢員可以免費陪您一步步完成申請。他們不銷售保險。請到 shiphelp.org 尋找您當地的計劃。
您不需要等到公開註冊期才能尋求協助。申請不需要任何費用,而且某項計劃被拒絕,並不妨礙您嘗試其他計劃。各計劃的收入限額不同,所以請逐一查看。
免費建議與諮詢
在選擇計劃之前,先取得免費、公正的諮詢。諮詢員可以協助您了解您的選擇。
SHIP(州健康保險協助計劃)
提供關於 Medicare、Medicaid 和健康承保的免費一對一諮詢。SHIP 諮詢員受雇於您所在的州,使用不需付費。他們不銷售任何產品,也不偏向任何一種計劃。他們可以協助您了解您的選擇、比較計劃,並解決承保問題。請到 shiphelp.org 尋找您當地的計劃。
Medicare 服務專線(官方)
1-800-633-4227(1-800-MEDICARE)| medicare.gov
致電這條政府專線,可免費取得有關 Medicare 的協助。他們會回答有關福利、註冊截止日期、費用和尋找照護的問題。Medicare.gov 也提供比較計劃的工具和逐步指南。
地區老年事務機構與 Eldercare Locator
1-800-677-1116 | eldercare.acl.gov
當地的計劃,協助年長者和照護者尋找服務與諮詢。請致電 Eldercare Locator 或瀏覽網站,找到您附近的計劃。各地區的服務不同,但可能包括餐食、交通、法律協助,以及協助申請福利。
Medicare 費用補助
如果您有 Medicare 且收入較低,您可能符合資格,參加協助支付保費(每月費用)、自付額(保險開始給付前您要先付的金額)及其他費用的計劃。
醫療保險儲蓄計劃(MSP)
您的州 Medicaid 機構 | medicaid.gov
州政府的計劃,協助人們支付 Medicare 保費(每月費用)、共付額(您分擔的帳單部分)和自付額(保險開始給付前您要先付的金額)。這些屬於 Medicaid 福利,收入限額因州而異。您要透過您的州 Medicaid 機構申請。如果您符合資格,該計劃會支付您的醫療保險B部分保費(如果您必須自費購買醫療保險A部分,QMB 也會支付),在某些等級還會支付您的自付額和共付額。參加 MSP 的每個人,也會自動取得醫療保險D部分費用的額外補助(低收入補貼)。想知道各等級實際支付什麼,請看 QMB、SLMB 和 QI 的比較。
PACE(全方位老年照護計劃(PACE))
這項計劃適合 55 歲以上、需要養護院等級照護但想留在家中的人。PACE 包括醫療照護、社會服務和日常生活協助。它不以收入為資格:您可以憑 Medicare、Medicaid 或兩者加入(費用不同)。您所在的州必須認證您的照護需求等級,而且 PACE 只在部分地區提供。請到 medicare.gov 查看您附近是否有 PACE。
處方藥費用補助
如果您有 Medicare 或正在申請承保,且收入較低,您可能可以取得處方藥費用的協助。
額外補助(低收入補貼)/醫療保險D部分低收入補貼(LIS)
這是一項聯邦計劃,協助低收入者支付醫療保險D部分的處方藥。您可以取得保費(每月費用)、自付額和共付額(您分擔的部分)方面的協助。您可以透過社會安全局(ssa.gov)或 Medicare.gov 申請,也可以致電 1-800-772-1213。收入限額比您想像的更高——您可能符合資格。
完整的健康承保
如果您沒有健康保險,或想少付一些費用,這些計劃可以為您和您的家人提供承保。
Medicaid
您的州 Medicaid 機構 | medicaid.gov
這是聯邦與州政府合辦的計劃,為低收入者支付醫療照護費用。Medicaid 涵蓋看診、處方藥和長期照護。資格和福利因州而異,但所有州都必須涵蓋基本服務。您全年任何時間都可以申請(不限於註冊期間)。請利用州機構名錄找到您所在州的機構。
醫療保險市場保費稅收抵免與補貼
如果您透過 ACA 醫療保險市場(HealthCare.gov)購買保險,您可能可以取得降低每月付款的稅收抵免。您也可能取得費用分擔減免,降低您的自付額和共付額(您分擔的帳單部分)。收入限額比您想像的更高。請在公開註冊期,或生活發生變化(例如失業)之後,到 HealthCare.gov 申請。
了解您符合哪些資格
Benefits.gov——福利篩選工具
這是一個免費的政府網站,可以讓您看到自己可能符合哪些福利資格。回答幾個關於您的家庭和收入的問題,工具就會列出可能對您有幫助的計劃——包括醫療保險儲蓄計劃(MSP)、Medicaid、SNAP、水電費補助等。
接下來會怎樣?
- 先取得公正的諮詢。致電 SHIP(shiphelp.org)或您的地區老年事務機構。諮詢員可以免費為您說明您的選擇。
- 查看您是否符合資格。使用 Benefits.gov、致電 Medicare(1-800-633-4227),或致電您的州 Medicaid 機構。
- 申請您符合資格的計劃。申請是免費的,而且隨時都可以申請。請準備好您的收入證明文件。
- 持續追蹤。申請之後,請詢問何時會收到決定,以及如果情況有變,您需要做什麼。