MediPrimer 是什麼
MediPrimer 是一個免費、獨立的教育參考資源，說明美國由公共資金支持和有補貼的健康保險如何運作。我們涵蓋 Medicare、Medicaid、Medicare Advantage（C部分）、醫療保險市場（ACA）和 CHIP。我們的讀者包括健康計劃專業人員、福利顧問、客戶服務和營運團隊，以及想了解這些計劃的術語和架構的一般民眾。
我們力求清楚實用，幫助您了解資格如何認定、不同類型的計劃有什麼作用、理賠申請如何在系統中流轉，以及有哪些規則管理註冊和承保。
MediPrimer 的幕後人員
MediPrimer 由 Kurt Hamm 創辦並擔任編輯。他在企業科技領域工作超過 25 年，包括在一家全國性的 Medicaid/Medicare 管理式醫療機構（MCO）內從事系統工作，也曾擔任州政府機構的資訊長，以及一個州就業機構的行政長官。他是一位因服役而致殘的退伍軍人，建立這個網站是為了把令人困惑、充滿術語的承保規則，變成人人都能使用的白話資訊，不賣任何產品，也沒有任何目的。內容取自政府官方來源，並對照這些來源審閱。想完整了解本網站如何撰寫和查證事實，請參閱編輯準則。我們不是醫療或法律專業人員；本網站僅供教育用途，重要決定應向官方來源以及合資格的專業人員或免費的 SHIP 諮詢員確認。
更正內容，以及專業或媒體洽詢，請聯絡：editor@mediprimer.org。（我們無法針對個人的承保情況提供建議，這方面請找您的 SHIP 諮詢員，他們提供免費服務。）
MediPrimer 不是什麼
MediPrimer 與美國醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）、Medicare、Medicaid、任何州政府機構或任何健康保險公司都沒有關聯，也未獲其認可或代表它們。我們不銷售或推薦特定的保險計劃。我們不提供醫療建議、法律建議，也不做福利資格的認定。我們不收集會員的個人資料、健康資料或人口統計資料。我們是獨立的教育資源，只提供一般性資訊。
關於 MediBot 聊天功能（有限測試中）
與本網站其他部分不同，選用的 MediBot 聊天小工具會處理您輸入的內容。您的問題，以及該對話中最近的來回內容，會傳送到 MediPrimer 的伺服器。伺服器會從本網站和少數官方政府來源中找出相關摘錄，然後把您的問題和這些摘錄傳送到 Anthropic 的 Claude API 以產生回答。MediPrimer 自己的伺服器不會在任何地方儲存、記錄或保留您的問題或回答，每個請求處理後即丟棄。請勿在聊天中輸入個人資料、Medicare/Medicaid 號碼或具體的健康資訊。這項功能不適用上文所說的「我們不收集個人資料」，它是一個獨立、有清楚標示的例外，目前僅限內部測試。詳情請參閱我們的隱私權政策。
如何使用本網站
請先從承保基礎開始，了解主要計劃和重要概念。遇到不熟悉的術語時，可以把計劃類型和營運當作參考詞彙表。會員旅程從會員的角度，帶您了解註冊、承保和理賠申請的過程。各州 Medicaid 名錄連結到各州計劃的網站和資源。
請務必對照官方計劃資料、您自己的計劃文件和相關的州規定，確認具體細節。計劃要求、承保政策和資格規定經常變動，而且各州和各計劃差異很大。
用白話撰寫
白話是本網站的核心原則。政府的健康保險本來就讓人困惑，不需要再加上冗長、充滿術語的說明。我們力求把每一個面向會員的頁面，寫成大約八年級的閱讀程度：句子簡短、用詞日常，專業術語第一次出現時附上白話定義。當頁面必須使用官方術語時，我們會加以解釋，而不是假設您已經知道。清楚易懂絕不以犧牲準確為代價，如果更白話的說法會改變規則的意思，我們會保留精確的寫法。
資料來源與準確性
MediPrimer 採用 CMS（美國醫療保險和醫療補助服務中心（CMS））、各州 Medicaid 機構和政府官方保險入口網站公開提供的資料。我們力求反映這些計劃一般如何運作，並連結到權威來源以取得詳細指引。
想了解我們完整的獨立性和準確性標準，請參閱編輯準則。由於計劃規則經常變動，而且因州、司法管轄區和具體計劃而異，一律以官方來源為準。請把本網站當作學習資源，但凡是會影響實際註冊、理賠申請或福利決定的事項，都要透過官方管道核實。
政府官方資源
- Medicare.gov — Medicare 計劃的官方資訊、計劃查詢工具和註冊
- Medicaid.gov — 聯邦 Medicaid 參考資料和各州連結
- CMS.gov — 美國醫療保險和醫療補助服務中心（CMS），法規和政策細節
- HealthCare.gov — 醫療保險市場（ACA）、補貼和註冊
- InsureKidsNow.gov — CHIP 註冊和各州計劃資訊