因為我們沒有任何東西要賣，所以可以把銷售人員寧願您不要問的問題交到您手上。把這些問題帶去問計劃、問經紀人，或用於您自己的檢視。這裡有，方便您隨身攜帶。
所有問題背後的那一個核心問題。 對於您在意的任何福利或服務，請問：「這是自動承保、需要事先核准才承保，還是完全不承保？」 這一個問題——再加上「是不是網絡內？」和「我實際要付多少錢？」——就能化解大部分的困惑。
在您選擇原始醫療保險還是Medicare Advantage（優勢計劃）之前
先問問自己這些問題——答案會左右您的決定（請參閱選擇承保）：
- 我想保留特定的醫生，還是想要自由看任何接受Medicare（醫療保險）的醫生？
- 我是否經常旅行，或一年之中有一段時間住在另一個州？
- 我寧願支付可預測的保費（原始醫療保險加Medigap），還是低保費但看病時逐次支付共付額（Medicare Advantage）？
- 如果我的健康狀況變差，我是否希望確保不必轉換就能保留現有承保？（記住Medigap的「單向門」。）
- 我服用哪些特定藥物？在每個選項下，這些藥物分別如何承保？
關於您正在考慮的任何Medicare Advantage（優勢計劃）計劃
這些問題能問出宣傳冊以外的內容。請直接問計劃：
- 我的醫生和醫院在網絡內嗎——今年和明年都在嗎？
- 在我實際使用的服務當中，哪些需要預先授權（事先核准）？
- 年度自付限額是多少？哪些費用計入其中？
- 看專科醫生需要轉診嗎？
- 我所有的藥物都在藥物清單上嗎？屬於哪個藥品等級？有什麼限制？
- 這個計劃的星級評定是多少？收到多少投訴？
- 如果我在旅行途中需要照護，或者我搬家了，哪些項目會獲得承保？
- 明年會有什麼變化？（要求查看年度變更通知。）
關於Medigap（醫療保險補充計劃）保單
- 這是不是完全標準化的[字母]計劃？（如果是，每家保險公司的版本都完全相同——所以我只需比較價格和服務。）
- 保費是多少？這家公司過去幾年的保費漲幅如何？
- 這家公司如何定價——按年齡計算，還是人人相同？
- 我是否還在一次性的保證承保窗口期內，還是將面臨健康狀況審查？（請參閱Medigap。）
- 是否有家庭同保或其他折扣？
當經紀人或代理人與您聯絡時
這些問題是在保護您。 持牌經紀人的報酬來自他們銷售的計劃，而且無法提供所有計劃。直接提問是您的權利。
- 我所在地區有哪些計劃是您不提供或不代理的？
- 您如何獲得報酬？您向我展示的各個計劃之間，報酬有差別嗎？
- 您是否正在為這通電話錄音？我是否已就我們討論的內容同意了預約範圍書（Scope of Appointment）？
- 您會把這個計劃與原始醫療保險加補充保單做比較，而不只是比較各個優勢計劃嗎？
- 您能把具體細節——我的藥物、我的醫生、各項費用——以書面形式提供給我嗎？
如需沒有銷售動機的公正協助，SHIP（州醫療保險援助計劃）輔導員會免費解答以上所有問題。
關於醫療保險D部分藥物計劃
- 我服用的每一種藥物都在計劃的藥品清單上嗎？屬於哪個等級（費用級別）？
- 我的藥物當中，是否有任何一種需要預先授權、階梯療法，或有數量限制？
- 我的藥房是「首選」藥房嗎？郵購會不會更便宜？
- 隨著一年之中不斷配藥，我的費用會如何變化？（請參閱D部分。）
當理賠申請或服務遭到拒絕時
- 這次理賠拒絕的確切原因是什麼？你們適用了哪一條承保規則或標準？
- 我的上訴期限是什麼時候？該如何提出？
- 因為我的健康面臨風險，我可以申請快速（加急）上訴嗎？
- 什麼樣的資訊能改變這個決定？誰能協助我上訴？（請參閱我該如何…和上訴時限。）
關於Medicaid（醫療補助）與您所在的州
- 我符合哪一種資格途徑？我的收入／資產審查標準是什麼？（請參閱Medicaid資格。）
- 我的續保日期是什麼時候？你們會如何聯絡我？（請確保您的地址是最新的。）
- 我的承保是否透過管理式醫療計劃提供？我的醫生在該計劃內嗎？
- 如果我同時擁有醫療保險，兩者會如何為我協同運作？（請參閱雙重資格。）
想要免費、公正的協助嗎？ SHIP諮詢員提供免費的一對一Medicare指導，且不銷售任何產品。如需Medicaid相關協助，請聯絡您的州政府機構。您也可以致電1-800-MEDICARE（1-800-633-4227）。
行動之前請先核實。 這些問題能幫助您獲得準確的答案，但答案來自計劃、機構或經紀人——而且規則會改變。MediPrimer是獨立網站，不隸屬於任何機構或保險公司；這裡提供的是一般性教育資訊，不是針對您個人情況的建議。請向官方來源以及免費的SHIP輔導員確認具體細節。