年滿65歲？簡短的答案在這裡。您的 Medicare 申請期長達7個月。從您年滿65歲那個月的前3個月開始，到該月之後的3個月結束。在前3個月內申請，承保會在您年滿65歲那個月開始。拖得越久，承保開始得越晚。錯過申請期，可能會有長期的遲交註冊罰款，也可能讓您的承保出現空窗。請使用下方的導覽工具，取得適合您情況的步驟，或閱讀完整說明。
年滿65歲一覽
- 先了解 Medicare 只屬於您個人。沒有所謂的家庭 Medicare。您的配偶有自己的時間表。
- 在日曆上標出您的7個月申請期。如果不確定日期，請使用申請日期計算器。
- 建立免費帳戶，網站是 ssa.gov 和 medicare.gov。
- 確認您的情況。您還在工作嗎？您有工作提供的保險嗎？您有領取 Social Security 嗎？答案會改變您該怎麼做。
- 申請前先備齊所需資料（見下方第4步）。
- 有意識地做決定。如果您要延後申請任何一部分，請在申請期內刻意做出這個決定。您可以向所在州的 SHIP 諮詢員取得免費協助。
不確定確切日期？請使用申請日期計算器——輸入您的生日，它會算出您的申請期、承保何時開始，以及延後申請要付出什麼代價。
還沒到65歲？60出頭歲時可以做什麼
在您的註冊期開始之前，Medicare 不需要您採取任何行動。但如果您現在61、62或63歲，想提前做準備，現在先打好一點基礎，會讓之後的真正截止日期輕鬆許多——尤其是您考慮提早退休的話。
- 沒有壓力地先了解大致輪廓。現在先讀一遍這份說明。不必記住細節——只要記住幾個大原則：Medicare 是個人的，申請期在您65歲生日前後，還有幾個選擇很難反悔。
- 在選定退休日期前，先知道您的申請期。如果您在65歲前停止工作，在 Medicare 開始之前，您需要過渡期的承保——請參閱退休或失去承保，並在決定日期前先估算費用。
- 已婚或有伴侶？請兩人的時間表一起規劃——兩人規劃說明了其中一人已有 Medicare、另一人還沒有的那幾年空窗期。
- 留意您的收入時間點。您最初的 Medicare 保費，是依據兩年前的收入來決定。63歲時的大筆收入（例如出售房屋、大額退休金提領），可能讓您65歲時的保費變高。請參閱了解您的費用。
- 如果您使用 HSA，請規劃好它的收尾。醫療保險A部分開始時，就必須停止新的 HSA 提存——而且許多人因為領取 Social Security，會自動啟動 A 部分。請參閱65歲後繼續工作。
- 現在就建立您的 ssa.gov 帳戶。您會用它查看您的工作紀錄（這決定 A 部分是否免費），之後也用它來申請。
然後設定一個提醒，在您64歲那個月回到這裡。這真的就是您所需要的全部提前準備。
完整的逐步說明
想把全部讀完，或想了解導覽工具背後的細節？以下是完整的說明。
第1步 — 首先要了解的一件事
Medicare 是個人的，不是家庭計劃。與您可能習慣的雇主保險或醫療保險市場的承保不同，沒有「家庭 Medicare」。您的 Medicare 是依據您自己的年齡和工作紀錄而來。您的配偶有他們自己的 Medicare，按他們自己的時間表。所以，如果您即將年滿65歲，但您的配偶比較年輕——或有自己的保險——你們各自要做不同的決定。請在整個過程中記住這一點：這一頁談的是您的承保；您的配偶要按自己的時程走同樣的步驟。已婚或有伴侶？兩人規劃說明夫妻要付多少費用，以及如何處理兩個不同的時間表。目前使用醫療保險市場的計劃？請參閱在醫療保險市場計劃中年滿65歲，了解您的補助何時停止，以及如何在不出現空窗的情況下結束該計劃。
另一個基本觀念：「Medicare」其實是幾個獨立的部分（A、B、D 部分，以及把它們打包在一起的私人選項）。您現在不必全部搞懂——只要知道下面的決定，是關於您要選哪些部分，以及如何選。
第2步 — 您的時間表（這是有截止日期的部分）
最重要的一個日期，是您的初始註冊期（IEP）：一個7個月的期間，從您年滿65歲那個月的前3個月開始，包含您的生日當月，並在之後3個月結束。在這段期間申請最順利。錯過它，可能造成永久性的遲交註冊罰款，並讓承保出現空窗——所以，即使您決定延後某些部分（在特定情況下是合理的選擇），您也必須在申請期內有意識地做出這個決定。
第3步 — 您屬於哪種情況？
您最適合的路徑，取決於您（和您的家人）目前已有哪些承保。請在下方找到自己並點進連結——每份指南都會從您的情況最關鍵的地方開始說明。您可能符合不只一種。
第4步 — 事先備妥的資料
在您申請或與諮詢員談話之前，請先備齊這些資料。把它們集中在一處，能讓之後每一步更快，也能避免出錯。
- 您的 Social Security 號碼，以及（如果有的話）您的 Medicare 號碼。
- 您的工作紀錄——大約有多久時間您（或配偶）繳納了 Medicare 稅（這決定醫療保險A部分是否免費）。在美國的工作年資很短？請參閱移民與綠卡持有人的 Medicare。
- 您目前任何承保的詳細資料：雇主／退休人員計劃、COBRA、VA 醫療照護、TRICARE，或配偶的計劃。如果是現行的雇主團體計劃（您的或配偶的），請詢問人資部門，它是否是以大型雇主的目前就業為基礎——這是唯一能讓您安全地延後醫療保險B部分的條件。另外，請詢問它是否屬於「合格」藥物承保，這才是讓您安全地延後醫療保險D部分的條件。VA 醫療照護和 COBRA 都不算「目前就業」的承保，所以兩者都無法保護您免於B部分的遲交註冊罰款，即使 VA 的藥物承保通常確實算作D部分的合格承保。
- 您的醫生名單，以及繼續看這些醫生對您是否重要。
- 您的處方藥清單和您的藥局（這會左右您選擇藥物承保的方式）。
- 您配偶的承保詳情和年齡（因為他們有自己的 Medicare 時間表）。
- 如果經濟上吃緊：最近的收入和家庭人數（用於協助付費的計劃）。
第5步 — 您真正要做的決定
簡單說，Medicare 歸結起來就是一份簡短的決定清單。以下用淺顯的話說明。（這些都不是建議——只是需要權衡的事項。免費的 SHIP 諮詢員可以陪您逐項討論您的具體情況。）
- 要參加A部分嗎？幾乎都是要。對大多數工作年資足夠的人來說，醫療保險A部分（住院）免保費，所以通常沒有壞處。（有一個例外：如果您有提存健康儲蓄帳戶（HSA），參加A部分會讓您無法再提存新的 HSA 款項——請參閱65歲後繼續工作。）
- 現在就參加B部分，還是延後？這是最重要的一個。醫療保險B部分（門診／醫生）每月有保費。只有在您有其他合格承保時，才可以不被罰款地延後——通常指大型雇主提供的現行雇主承保。退休人員計劃、COBRA 和 VA 醫療照護不能讓您安全地延後B部分。在沒有合格承保的情況下延後，您將面臨終身罰款和承保空窗。
- 選原始醫療保險，還是 Medicare Advantage？取得福利有兩種方式：原始醫療保險（通常搭配 Medigap（醫療保險補充計劃）和醫療保險D部分藥物計劃），或是一站式的 Medicare Advantage 計劃。兩者沒有誰「更好」——取決於您更看重選擇醫療服務提供者的自由和可預測性（原始醫療保險加 Medigap），還是整合的額外福利和支出上限（Advantage）。
- 您要如何支付處方藥？透過醫療保險D部分計劃、內建於 Medicare Advantage 計劃之中，或——對退伍軍人而言——也許透過 VA 藥局。沒有藥物承保又沒有合格的替代方案，同樣會有永久性的罰款。
- 您想要 Medigap 補充計劃嗎？如果您選擇原始醫療保險，您的 6個月 Medigap 申請期（從您年滿65歲且已參加B部分時開始）是您唯一能不經核保就購買任何補充計劃的機會。這很容易錯過，也很難再得到。
- 您的配偶呢？他們要按自己的時間表，重複同樣的決定。如果您的配偶現在有私人保險——透過他們自己的工作、您以前的工作，或醫療保險市場——該承保與您的 Medicare 是分開的，也與您的 VA 醫療照護是分開的。當你們各自接近65歲（或失去那份承保）時，各自都要走一遍這些步驟。請參閱65歲後繼續工作和退休或失去承保。
第6步 — 您接下來的行動
- 把您的7個月申請期放進日曆，並在您生日當月的前3個月設定提醒。
- 建立您的帳戶，網站是 ssa.gov 和 medicare.gov。
- 用兩項測試確認您的承保——如果是現行的雇主團體計劃，請詢問人資部門，它是否以大型雇主的目前就業為基礎（只有這一項決定您能否延後B部分）。另外，請詢問您的計劃或 VA，您的藥物承保是否「合格」（這決定您能否延後D部分）。請記住：不論 VA 醫療照護和 COBRA 的藥物承保在D部分算不算數，它們都永遠不符合B部分的測試。
- 備齊第4步的清單，您和您的配偶都要準備。
- 致電您的免費 SHIP 諮詢員，在註冊前檢視您的具體情況——在這裡找到您的諮詢員，或撥打 1-800-MEDICARE（1-800-633-4227）。SHIP 免費、公正，而且不賣任何東西。
- 閱讀第3步中符合您的一兩頁情況說明，然後在申請期結束前註冊（或刻意做出並記錄下延後的決定）。