年度註冊期間
大多數人只能在每年特定的窗口期間變更其 Medicare(醫療保險)和醫療保險市場的保障。錯過截止日期可能會讓您被鎖定至下一個公開註冊期,不過生活事件可能帶來例外。
年滿65歲/初次加入 Medicare
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65歲生日前3個月至生日後3個月
初始註冊期(Initial Enrollment Period,IEP)
這是以您出生月份為中心的7個月窗口,是您首次符合 Medicare 資格的時期。這是您免罰款註冊醫療保險A部分、醫療保險B部分和醫療保險D部分的窗口。錯過它可能會導致終身罰款。詳情請參閱年滿65歲。
已參加 Medicare
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10月15日至12月7日
Medicare 公開註冊期(年度選擇期)
這是所有持有醫療保險A、B或D部分的人士每年最主要的窗口。您可以從原始醫療保險轉換至 Medicare Advantage(優勢計劃),在不同的優勢計劃之間轉換,變更您的D部分藥物計劃,或轉入/轉出 Medigap(醫療保險補充計劃)。變更於1月1日生效。這是現有 Medicare 會員最重要的截止日期。
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1月1日至3月31日
Medicare Advantage(優勢計劃,C部分)公開註冊期
如果您已參加 Medicare Advantage 計劃,您可以在此窗口期間轉換至另一個優勢計劃、返回原始醫療保險,或退出保障。如果您對秋季所作的選擇不滿意,這提供了第二次變更優勢計劃的機會。
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1月1日至3月31日
Medicare 一般註冊期
適用於錯過了初始註冊期,或在首次符合資格時未註冊醫療保險A部分或B部分的人士。您可以在此窗口期間註冊,但延遲註冊可能使您面臨永久性的遲交註冊罰款。
Medicaid 或醫療保險市場
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日期每年不同(通常為11月至1月)
醫療保險市場公開註冊期
適用於 healthcare.gov 或州交易平台上的 ACA 醫療保險市場計劃。確切日期每年公佈——請於每年秋季查看 healthcare.gov。在此窗口之外,您需要有合資格生活事件(QLE)才能註冊。
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全年開放
Medicaid 與 CHIP 持續註冊
Medicaid(醫療補助)和 CHIP(兒童健康保險計劃)隨時接受申請。資格規則和註冊流程因州而有顯著差異。請瀏覽州目錄查詢您所在州的計劃。
特殊註冊期(SEP)
某些生活變化會開啟特殊的註冊窗口。失去工作提供的保障、搬到另一個州、結婚、生育子女或退休都可能符合條件。當這類事件發生時,您可能獲得60天的時間在正常季節之外註冊或變更計劃。這些窗口稱為特殊註冊期(SEP)。哪些事件符合條件以及確切的截止日期,因計劃和項目而異。詳情請參閱退休或失去保障和搬遷至另一個州。
快速查詢:我需要哪個窗口?
| 我想要…… | 使用此窗口 | 時間 |
|---|---|---|
| 變更 Medicare Advantage 或D部分計劃(我已有 Medicare) | Medicare 公開註冊期(年度選擇期) | 10月15日至12月7日 |
| 在優勢計劃之間轉換(我已參加優勢計劃) | 優勢計劃公開註冊期 | 1月1日至3月31日 |
| 65歲時首次註冊 Medicare | 初始註冊期(IEP) | 生日月份前3個月至後3個月 |
| 變更我的醫療保險市場健康計劃 | 醫療保險市場公開註冊期 | 每年公佈(通常為11月至1月) |
| 申請 Medicaid 或 CHIP | 持續註冊(隨時) | 全年開放 |
| 我剛經歷了生活事件(搬遷、失業、結婚等) | 特殊註冊期(SEP) | 通常為事件發生後60天內 |
重要提醒
- 法定日期是固定的。10月15日至12月7日以及1月1日至3月31日由法律規定,不會變動。醫療保險市場的日期每年不同——請務必在 healthcare.gov 核實。
- Medicaid 規則因州而異。有些州設有限制性的註冊期間;有些州則允許全年註冊。請在州目錄查詢您所在州的計劃。
- 遲交罰款會跟隨終身。如果錯過了您的第一個窗口且沒有特殊窗口,您將須為B部分和D部分支付終身的遲交費用。即使您之後完成註冊,該費用仍然存在。
- 生活事件很重要。失去醫療保障、搬遷、結婚、離婚以及生育或領養子女,都可能觸發特殊註冊期。請參閱註冊與截止日期了解合資格事件的完整清單。
- 保留記錄。請保存您的註冊確認函和計劃詳情。如果您或家人在特殊註冊期期間註冊,您將需要提供合資格事件的證明文件。
後續步驟
- 如需了解更多有關註冊規則、時間表和罰款的詳情,請參閱註冊與截止日期。
- 如果您即將年滿65歲,請閱讀年滿65歲以獲取逐步指引。
- 如果您經歷了重大生活變化,請瀏覽退休或失去保障和搬遷至另一個州。
- 如需比較計劃類型並了解您的選擇,請參閱計劃類型。