Narito ang maikling sagot. Ang mga pangyayari sa buhay tulad ng pagkawala ng coverage mula sa trabaho, pag-abot sa edad na 26, paglipat ng tirahan, pag-aasawa, o pagreretiro ay maaaring magbukas ng Espesyal na Panahon ng Pagpapatala sa labas ng karaniwang kalendaryo. Ang ibang panahon ay itinakda ng batas o nag-iiba kada taon, kaya kapag nalampasan mo ang isa, maaari kang maghintay o magbayad ng multa. Alamin muna ang takdang panahon na akma sa sitwasyon mo bago kumilos.
Taunang Panahon ng Pagpapatala
Karamihan ng tao ay makakapagpalit lang ng kanilang coverage sa Medicare at Marketplace sa mga partikular na taunang panahon. Kapag nalampasan mo ang deadline, maaari kang mahuli hanggang sa susunod na bukas na panahon, bagaman ang mga pangyayari sa buhay ay maaaring magbigay ng mga eksepsiyon.
Mag-65 Taong Gulang / Bago sa Medicare
-
3 buwan bago – 3 buwan pagkatapos ng iyong ika-65 kaarawan
Paunang Panahon ng Pagpapatala (IEP)
Isang 7-buwang panahon na nakasentro sa buwan ng iyong kapanganakan, kapag una kang naging karapat-dapat sa Medicare. Ito ang iyong panahon na walang multa para mag-sign up sa Medicare Part A, Medicare Part B, at Medicare Part D. Kapag nalampasan mo ito, maaari kang magkaroon ng habambuhay na multa. Alamin pa sa Pag-65 Taong Gulang.
May Medicare Na
-
Oktubre 15 – Disyembre 7
Bukas na Pagpapatala ng Medicare (Annual Election Period)
Ang pangunahing taunang panahon para sa sinumang may Medicare Parts A, B, o D. Maaari kang lumipat mula sa Orihinal na Medicare papunta sa Medicare Advantage, sa pagitan ng mga MA plan, magpalit ng iyong Part D drug plan, o lumipat papunta/mula sa Medigap (Karagdagang Medicare). Magkakabisa ang mga pagbabago sa Enero 1. Ito ang pinakamahalagang deadline para sa mga kasalukuyang miyembro ng Medicare.
-
Enero 1 – Marso 31
Panahon ng Bukas na Pagpapatala sa Medicare Advantage
Kung nasa Medicare Advantage plan ka na, maaari kang lumipat sa ibang MA plan, bumalik sa Orihinal na Medicare, o itigil ang coverage sa panahong ito. Ito ay pangalawang pagkakataon para magpalit ng MA plan kung hindi ka nasiyahan sa pinili mo noong taglagas. Isang pagbabago lang ang puwede. Tingnan ang Ang Panahon ng Bukas na Pagpapatala sa Medicare Advantage.
-
Enero 1 – Marso 31
Pangkalahatang Panahon ng Pagpapatala sa Medicare
Para sa mga hindi nakapag-sign up sa kanilang Paunang Panahon ng Pagpapatala o hindi nag-sign up sa Medicare Part A o Medicare Part B nang una silang maging karapat-dapat. Maaari kang magpatala sa panahong ito, bagaman maaari kang makaranas ng permanenteng multa sa huling pagpapatala dahil sa pagkaantala.
-
Disyembre 8 – Nobyembre 30
5-Star na Espesyal na Panahon ng Pagpapatala
Isang panahong minsanan lang magagamit na hinahayaan kang lumipat sa isang Medicare Advantage o Part D plan na may pangkalahatang 5-star na rating sa kalidad, kung may iniaalok sa inyong lugar — sa labas ng karaniwang iskedyul ng AEP. Tingnan ang 5-Star na Espesyal na Panahon ng Pagpapatala: Paglipat sa Planong May Pinakamataas na Rating sa Labas ng AEP.
Medicaid o Marketplace
-
Nag-iiba ang petsa kada taon (karaniwang Nobyembre–Enero)
Panahon ng Bukas na Pagpapatala sa Health Insurance Marketplace
Para sa mga ACA Marketplace plan sa healthcare.gov o mga state exchange. Ang eksaktong mga petsa ay ipinapahayag taon-taon—tingnan ang healthcare.gov tuwing taglagas. Sa labas ng panahong ito, kailangan mo ng Kwalipikadong Pangyayari sa Buhay para magpatala.
-
Buong taon
Tuloy-tuloy na Pagpapatala sa Medicaid & CHIP
Tumatanggap ng aplikasyon ang Medicaid at ang Children's Health Insurance Program (CHIP) anumang oras. Malaki ang pagkakaiba ng mga patakaran sa pagiging karapat-dapat at ng proseso ng Pagpapatala depende sa estado. Bisitahin ang Direktoryo ng Estado para sa programa ng iyong estado.
Mga Espesyal na Panahon ng Pagpapatala (SEP)
May mga pagbabago sa buhay na nagbubukas ng espesyal na panahon. Maaaring mabilang ang pagkawala ng coverage mula sa trabaho, pag-abot sa edad na 26 at pag-alis sa plano ng magulang, paglipat sa ibang estado, pag-aasawa, pagkakaroon ng anak, o pagreretiro. Kapag nangyari ang isa sa mga ito, maaari kang magkaroon ng 60 araw para magpatala o magpalit ng plano sa labas ng karaniwang panahon. Ang mga panahong ito ay tinatawag na Espesyal na Panahon ng Pagpapatala (SEP). Nag-iiba ayon sa programa at plano kung aling mga pangyayari ang kwalipikado at ang eksaktong mga deadline. Para sa mga detalye, tingnan ang Pagreretiro o Pagkawala ng Coverage at Paglipat sa Ibang Estado.
Mabilis na Hanap: Aling Panahon ang Kailangan Ko?
| Gusto kong… | Gamitin ang panahong ito | Takdang panahon |
|---|---|---|
| Magpalit ng Medicare Advantage o Part D (may Medicare na ako) | Bukas na Pagpapatala ng Medicare (Annual Election Period) | Okt 15 – Dis 7 |
| Lumipat sa pagitan ng mga MA plan (nasa MA na ako) | Panahon ng Bukas na Pagpapatala sa MA | Ene 1 – Mar 31 |
| Mag-sign up sa Medicare sa unang pagkakataon sa edad na 65 | Paunang Panahon ng Pagpapatala (IEP) | 3 buwan bago – 3 buwan pagkatapos ng buwan ng kaarawan |
| Magpalit ng aking health plan sa Marketplace | Bukas na Pagpapatala sa Marketplace | Ipinapahayag kada taon (karaniwang Nob–Ene) |
| Mag-apply para sa Medicaid o CHIP | Tuloy-tuloy na pagpapatala (anumang oras) | Buong taon |
| May pangyayari sa buhay ako (paglipat, pagkawala ng trabaho, pag-aasawa, atbp.) | Espesyal na Panahon ng Pagpapatala (SEP) | Karaniwang 60 araw mula sa pangyayari |
Mahahalagang Paalala
- Matatag ang mga petsang itinakda ng batas. Ang Oktubre 15 – Disyembre 7 at Enero 1 – Marso 31 ay itinakda ng batas. Nag-iiba kada taon ang mga petsa ng Marketplace—laging tiyakin sa healthcare.gov.
- Iba-iba ang patakaran ng Medicaid sa bawat estado. May mga estadong may limitadong panahon ng pagpapatala; ang iba ay bukas buong taon. Tingnan ang programa ng iyong estado sa Direktoryo ng Estado.
- Nananatili ang multa sa huling pagpapatala. Kapag nalampasan mo ang una mong panahon nang walang espesyal na panahon, magbabayad ka ng habambuhay na multa para sa Part B at Part D. Nananatili ang bayad kahit makapag-sign up ka na.
- Mahalaga ang mga pangyayari sa buhay. Ang pagkawala ng health coverage, paglipat, pag-aasawa, diborsiyo, at pagsilang o pag-ampon ay maaaring magbukas ng Espesyal na Panahon ng Pagpapatala. Tingnan ang Pagpapatala at mga Deadline para sa buong listahan ng mga kwalipikadong pangyayari.
- Itago ang mga rekord. I-save ang iyong mga kumpirmasyon sa pagpapatala at mga detalye ng plano. Kung ikaw o isang miyembro ng pamilya ay magpatala sa panahon ng Espesyal na Panahon ng Pagpapatala, kakailanganin mo ng dokumentasyon ng kwalipikadong pangyayari.
Mga Susunod na Hakbang
- Para sa higit pang detalye tungkol sa mga patakaran sa pagpapatala, takdang panahon, at multa, tingnan ang Pagpapatala at mga Deadline.
- Kung malapit ka nang mag-65, basahin ang Pag-65 Taong Gulang para sa hakbang-hakbang na gabay.
- Kung nagkaroon ka ng malaking pagbabago sa buhay, tuklasin ang Pagreretiro o Pagkawala ng Coverage at Paglipat sa Ibang Estado.
- Para ihambing ang mga uri ng plano at maunawaan ang iyong mga pagpipilian, tingnan ang Mga Uri ng Plano.