Đây là câu trả lời ngắn gọn. Những biến cố trong cuộc sống như mất bảo hiểm từ nơi làm việc, tròn 26 tuổi, chuyển nhà, kết hôn hoặc nghỉ hưu có thể mở ra một Thời Gian Ghi Danh Đặc Biệt ngoài lịch thông thường. Các khoảng thời gian khác do luật quy định cố định hoặc thay đổi theo từng năm, nên bỏ lỡ có thể phải chờ đợi hoặc bị phạt. Hãy kiểm tra thời gian phù hợp với hoàn cảnh của bạn trước khi hành động.
Các Thời Gian Ghi Danh Hằng Năm
Hầu hết mọi người chỉ có thể thay đổi bảo hiểm Medicare và Thị Trường Bảo Hiểm (Marketplace) trong những khoảng thời gian cụ thể mỗi năm. Bỏ lỡ hạn chót có thể khiến bạn phải giữ nguyên bảo hiểm cho đến mùa ghi danh kế tiếp, mặc dù các biến cố trong cuộc sống có thể tạo ra ngoại lệ.
Sắp Tròn 65 Tuổi / Mới Tham Gia Medicare
-
3 tháng trước – 3 tháng sau sinh nhật lần thứ 65 của bạn
Thời Gian Ghi Danh Ban Đầu (IEP)
Khoảng thời gian 7 tháng xoay quanh tháng sinh của bạn khi bạn lần đầu đủ điều kiện tham gia Medicare. Đây là khoảng thời gian để bạn đăng ký Medicare Phần A, Medicare Phần B và Medicare Phần D mà không bị phạt. Bỏ lỡ khoảng thời gian này có thể dẫn đến khoản phạt suốt đời. Tìm hiểu thêm tại Sắp Tròn 65 Tuổi.
Đã Có Medicare
-
15 tháng 10 – 7 tháng 12
Thời Gian Ghi Danh Mở của Medicare (Thời Gian Lựa Chọn Hằng Năm)
Khoảng thời gian chính hằng năm dành cho bất kỳ ai có Medicare Phần A, Phần B hoặc Phần D. Bạn có thể chuyển từ Original Medicare sang Medicare Advantage, chuyển giữa các chương trình MA, đổi chương trình thuốc Medicare Phần D, hoặc chuyển sang/từ Bảo Hiểm Bổ Sung Medicare (Medigap). Các thay đổi có hiệu lực vào ngày 1 tháng 1. Đây là hạn chót quan trọng nhất đối với hội viên Medicare hiện tại.
-
1 tháng 1 – 31 tháng 3
Thời Gian Ghi Danh Mở của Medicare Advantage
Nếu bạn đã tham gia một chương trình Medicare Advantage, bạn có thể chuyển sang chương trình MA khác, quay lại Original Medicare hoặc hủy bảo hiểm trong khoảng thời gian này. Đây là cơ hội thứ hai để đổi chương trình MA nếu bạn không hài lòng với lựa chọn của mình vào mùa thu. Bạn chỉ được thay đổi một lần. Xem Thời Gian Ghi Danh Mở của Medicare Advantage.
-
1 tháng 1 – 31 tháng 3
Thời Gian Ghi Danh Chung của Medicare
Dành cho những người đã bỏ lỡ Thời Gian Ghi Danh Ban Đầu hoặc không đăng ký Medicare Phần A hay Medicare Phần B khi lần đầu đủ điều kiện. Bạn có thể ghi danh trong khoảng thời gian này, nhưng có thể phải chịu Khoản Phạt Ghi Danh Muộn vĩnh viễn do ghi danh trễ.
-
8 tháng 12 – 30 tháng 11
Thời Gian Ghi Danh Đặc Biệt 5 Sao
Một khoảng thời gian chỉ được sử dụng một lần, cho phép bạn chuyển sang chương trình Medicare Advantage hoặc Medicare Phần D có xếp hạng chất lượng tổng thể 5 sao, nếu khu vực của bạn có chương trình như vậy — ngoài lịch AEP thông thường. Xem Thời Gian Ghi Danh Đặc Biệt 5 Sao: Chuyển Sang Chương Trình Xếp Hạng Cao Nhất Ngoài AEP.
Medicaid hoặc Thị Trường Bảo Hiểm (Marketplace)
-
Ngày thay đổi hằng năm (thường là tháng 11 – tháng 1)
Thời Gian Ghi Danh Mở của Thị Trường Bảo Hiểm (Marketplace) Bảo Hiểm Sức Khỏe
Dành cho các chương trình ACA Marketplace trên healthcare.gov hoặc các sàn giao dịch của tiểu bang. Các ngày cụ thể được công bố hằng năm — hãy kiểm tra healthcare.gov vào mỗi mùa thu. Ngoài khoảng thời gian này, bạn cần có một Sự Kiện Đủ Điều Kiện Trong Cuộc Sống để ghi danh.
-
Quanh năm
Ghi Danh Liên Tục Medicaid & CHIP
Medicaid và Chương Trình Bảo Hiểm Sức Khỏe Trẻ Em (CHIP) nhận hồ sơ bất cứ lúc nào. Quy định về điều kiện và quy trình Ghi Danh khác nhau đáng kể giữa các tiểu bang. Hãy truy cập Danh Bạ Tiểu Bang để xem chương trình của tiểu bang bạn.
Thời Gian Ghi Danh Đặc Biệt (SEP)
Một số thay đổi trong cuộc sống mở ra một khoảng thời gian đặc biệt. Mất bảo hiểm từ nơi làm việc, tròn 26 tuổi và rời khỏi chương trình của cha mẹ, chuyển đến tiểu bang mới, kết hôn, có con hoặc nghỉ hưu đều có thể được tính. Khi một biến cố xảy ra, bạn có thể có 60 ngày để ghi danh hoặc đổi chương trình ngoài mùa thông thường. Các khoảng thời gian này được gọi là Thời Gian Ghi Danh Đặc Biệt (SEP). Biến cố nào được tính, cùng với hạn chót cụ thể, khác nhau tùy theo chương trình và gói bảo hiểm. Để biết chi tiết, xem Nghỉ Hưu Hoặc Mất Bảo Hiểm và Chuyển Đến Tiểu Bang Khác.
Tra Cứu Nhanh: Tôi Cần Khoảng Thời Gian Nào?
| Tôi muốn… | Sử dụng khoảng thời gian này | Thời gian |
|---|---|---|
| Đổi Medicare Advantage hoặc Medicare Phần D (tôi đã có Medicare) | Thời Gian Ghi Danh Mở của Medicare (Thời Gian Lựa Chọn Hằng Năm) | 15 tháng 10 – 7 tháng 12 |
| Chuyển giữa các chương trình MA (tôi đã tham gia MA) | Thời Gian Ghi Danh Mở của MA | 1 tháng 1 – 31 tháng 3 |
| Đăng ký Medicare lần đầu tiên khi 65 tuổi | Thời Gian Ghi Danh Ban Đầu (IEP) | 3 tháng trước – 3 tháng sau tháng sinh nhật |
| Đổi chương trình bảo hiểm sức khỏe Thị Trường Bảo Hiểm (Marketplace) của tôi | Thời Gian Ghi Danh Mở của Thị Trường Bảo Hiểm (Marketplace) | Công bố hằng năm (thường là tháng 11 – tháng 1) |
| Nộp đơn xin Medicaid hoặc CHIP | Ghi danh liên tục (bất cứ lúc nào) | Quanh năm |
| Tôi vừa có một biến cố trong cuộc sống (chuyển nhà, mất việc, kết hôn, v.v.) | Thời Gian Ghi Danh Đặc Biệt (SEP) | Thường là 60 ngày kể từ biến cố |
Những Lưu Ý Quan Trọng
- Các ngày theo luật định là ổn định. 15 tháng 10 – 7 tháng 12 và 1 tháng 1 – 31 tháng 3 do luật quy định cố định. Các ngày của Thị Trường Bảo Hiểm (Marketplace) thay đổi mỗi năm — hãy luôn xác minh tại healthcare.gov.
- Quy định của Medicaid khác nhau theo tiểu bang. Một số tiểu bang có thời gian ghi danh bị giới hạn; những tiểu bang khác cho phép ghi danh quanh năm. Hãy kiểm tra chương trình của tiểu bang bạn tại Danh Bạ Tiểu Bang.
- Khoản phạt ghi danh muộn sẽ theo bạn mãi. Nếu bạn bỏ lỡ khoảng thời gian đầu tiên mà không có khoảng thời gian đặc biệt, bạn sẽ phải trả Khoản Phạt Ghi Danh Muộn suốt đời cho Medicare Phần B và Medicare Phần D. Khoản phí này vẫn còn ngay cả sau khi bạn đã đăng ký.
- Biến cố trong cuộc sống rất quan trọng. Mất bảo hiểm sức khỏe, chuyển nhà, kết hôn, ly hôn, sinh con hoặc nhận con nuôi có thể mở ra một Thời Gian Ghi Danh Đặc Biệt. Xem Ghi Danh & Hạn Chót để biết danh sách đầy đủ các Sự Kiện Đủ Điều Kiện Trong Cuộc Sống.
- Hãy lưu giữ hồ sơ. Lưu lại các xác nhận ghi danh và thông tin chương trình của bạn. Nếu bạn hoặc một thành viên gia đình ghi danh trong một Thời Gian Ghi Danh Đặc Biệt, bạn sẽ cần giấy tờ chứng minh biến cố đủ điều kiện.
Các Bước Tiếp Theo
- Để biết thêm chi tiết về quy định ghi danh, mốc thời gian và các khoản phạt, xem Ghi Danh & Hạn Chót.
- Nếu bạn sắp tròn 65 tuổi, hãy đọc Sắp Tròn 65 Tuổi để có hướng dẫn từng bước.
- Nếu bạn vừa có một thay đổi lớn trong cuộc sống, hãy tìm hiểu Nghỉ Hưu Hoặc Mất Bảo Hiểm và Chuyển Đến Tiểu Bang Khác.
- Để so sánh các loại chương trình và hiểu rõ các lựa chọn của bạn, xem Các Loại Chương Trình.