Mẹo: dùng chức năng in của trình duyệt và chọn "Lưu thành PDF" để giữ một bản sao.
Riêng đối với việc xem xét vào mùa thu, Sổ Làm Việc Xem Xét Hàng Năm có thể điền trực tiếp sẽ hướng dẫn bạn từng bước.
Bước Sang Tuổi 65 / Mới Dùng Medicare
Bạn chỉ có thời gian giới hạn khi bước sang tuổi 65 hoặc bắt đầu dùng Medicare do khuyết tật hoặc bệnh thận giai đoạn cuối (ESRD). Danh sách kiểm tra này giúp bạn không bỏ lỡ các hạn chót quan trọng.
- Ghi lại các ngày và hạn chót của Thời Gian Ghi Danh Ban Đầu (IEP) của bạn.
- Quyết định giữa Original Medicare (Medicare Phần A và Medicare Phần B) hay Medicare Advantage (Phần C).
- Cân nhắc xem bạn có cần Medicare Phần D (bảo hiểm thuốc theo toa) hay muốn ghi danh sau.
- Nếu chuyển từ bảo hiểm của chủ lao động sang, hãy tìm hiểu về Thời Gian Ghi Danh Đặc Biệt của bạn.
- So sánh các chương trình Bảo Hiểm Bổ Sung Medicare (Medigap) nếu bạn chọn Original Medicare — khi bạn từ 65 tuổi trở lên và có Medicare Phần B, bạn có một khoảng thời gian 6 tháng được chấp nhận chắc chắn. (Dưới 65 tuổi và dùng Medicare? Quyền Medigap của bạn tùy theo tiểu bang.)
- Kiểm tra xem các bác sĩ và thuốc hiện tại của bạn có được bảo hiểm theo chương trình bạn chọn hay không.
- Lập tài khoản Medicare.gov miễn phí để theo dõi việc Ghi Danh, xem quyền lợi và truy cập các nguồn thông tin.
Tìm hiểu thêm về tuổi 65 và các hạn chót Ghi Danh
Xem Xét Hàng Năm (Mỗi Mùa Thu)
Thời Gian Ghi Danh Hàng Năm kéo dài từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12. Hãy xem xét chương trình của bạn ngay cả khi bạn muốn giữ nguyên.
- Yêu cầu hoặc tải về Thông Báo Thay Đổi Hàng Năm (ANOC) của chương trình — được gửi cho bạn vào mùa thu.
- Kiểm tra các thay đổi: Phí Bảo Hiểm, Khoản Khấu Trừ, Khoản Đồng Thanh Toán (Copay) và Giới Hạn Chi Phí Tự Trả Tối Đa.
- Đối chiếu các loại thuốc của bạn với Danh Mục Thuốc mới.
- Xác nhận các bác sĩ của bạn vẫn nằm Trong Mạng Lưới của chương trình vào năm tới.
- Dùng công cụ Plan Finder của Medicare để so sánh các chương trình hiện có trong khu vực của bạn.
- Đổi chương trình trước ngày 7 tháng 12, hoặc giữ nguyên chương trình hiện tại.
Tìm hiểu thêm về các thời gian Ghi Danh và hạn chót
Trước Khi Bạn Kháng Nghị Một Quyết Định Từ Chối
Nếu Yêu Cầu Thanh Toán của bạn bị Từ Chối Yêu Cầu Thanh Toán, bạn có thể Kháng Nghị. Dưới đây là cách chuẩn bị và kịp hạn chót.
- Tìm thông báo từ chối của bạn — trong đó có hạn chót Kháng Nghị và hướng dẫn.
- Xác định cấp độ Kháng Nghị của bạn: Xác Định Lại, xem xét lại, phiên điều trần, hoặc cấp cao hơn.
- Thu thập hồ sơ hỗ trợ: hóa đơn, hồ sơ y tế, Bản Giải Thích Quyền Lợi (EOB), thư xác nhận của bác sĩ.
- Nhờ bác sĩ viết thư xác nhận việc điều trị là Cần Thiết Về Mặt Y Tế nếu thư đó giúp ích cho hồ sơ của bạn.
- Ghi lại hạn chót nộp đơn Kháng Nghị và cách nộp (qua thư, điện thoại, trực tuyến).
- Giữ bản sao của mọi thứ bạn nộp.
- Nếu bạn không thể tự Kháng Nghị, hãy cân nhắc nhờ cố vấn SHIP hoặc cơ quan trợ giúp pháp lý ở tiểu bang của bạn giúp đỡ.
Xem hướng dẫn từng bước về cách Kháng Nghị · Tìm hiểu quyền Kháng Nghị của bạn · Xem các hạn chót và thủ tục Kháng Nghị
Bộ Tài Liệu Cho Người Chăm Sóc
Người chăm sóc đang quản lý việc chăm sóc sức khỏe cho người khác cần sắp xếp các tài liệu quan trọng gọn gàng và dễ tìm. Hãy thu thập và giữ chúng cùng một chỗ.
- Thẻ bảo hiểm (Medicare, Medicaid, bảo hiểm bổ sung, chương trình thuốc theo toa) — cả mặt trước và mặt sau.
- Tên chương trình, số hội viên và số nhóm.
- Danh sách các bác sĩ hiện tại: họ tên, số điện thoại, chuyên khoa và địa chỉ phòng khám.
- Danh sách các loại thuốc hiện tại (tên, liều lượng, tần suất) và thông tin liên lạc của nhà thuốc.
- Bản sao giấy ủy quyền lâu dài (POA) hoặc giấy tờ người đại diện được ủy quyền, nếu có.
- Thông tin đăng nhập trực tuyến quan trọng (hoặc quyền truy cập trình quản lý mật khẩu an toàn) cho thư từ, quyền lợi và cổng thông tin sức khỏe.
- Các hạn chót Kháng Nghị sắp tới và các Yêu Cầu Thanh Toán đang chờ quyết định.
- Số điện thoại liên lạc khẩn cấp và đường dây hỗ trợ của chương trình ngoài giờ làm việc.
Tìm hiểu thêm về cách hỗ trợ người thân
Nộp Đơn Xin Medicaid / Trợ Giúp Chi Trả
Nếu thu nhập của bạn thấp, bạn có thể đủ điều kiện nhận Medicaid, Chương Trình Tiết Kiệm Medicare, Trợ Giúp Thêm (Extra Help) hoặc các khoản hỗ trợ khác. Hãy chuẩn bị đủ giấy tờ trước khi nộp đơn.
- Thu thập giấy tờ chứng minh thu nhập: phiếu lương của 2 tháng gần nhất, tờ khai thuế hoặc bản sao kê Social Security.
- Thu thập thông tin hộ gia đình: số người trong gia đình, thu nhập của họ và mối quan hệ với bạn.
- Giữ thông tin liên lạc luôn mới: địa chỉ, số điện thoại và email.
- Kiểm tra giới hạn thu nhập của tiểu bang bạn để đủ điều kiện nhận Medicaid.
- Nộp đơn qua cơ quan Medicaid của tiểu bang — tìm tiểu bang của bạn trên medicaid.gov hoặc nộp đơn qua Healthcare.gov.
- Hỏi về Chương Trình Tiết Kiệm Medicare — chương trình này giúp trả Phí Bảo Hiểm và các chi phí tự trả.
- Nếu đủ điều kiện nhận bảo hiểm Medicare Phần D, hãy nộp đơn xin Trợ Giúp Thêm (Extra Help) để giảm chi phí thuốc theo toa.
- Theo dõi tiếp: giữ thông tin liên lạc luôn mới để cơ quan có thể báo tin cho bạn.
Tìm hiểu những sự trợ giúp dành cho người có thu nhập thấp · Tìm văn phòng Medicaid của tiểu bang bạn