Narito ang maikling bersyon. Kung saklaw ka ng plano ng magulang at mag-e-edad ka ng 26, kailangan mong kumilos o baka mawalan ka ng saklaw. Sa planong nakabatay sa trabaho ng magulang, kadalasang nagtatapos ang iyong saklaw sa loob o pagkatapos lang ng buwan na mag-e-edad ka ng 26. Ang pagkawala ng saklaw dahil sa edad ay nagbibigay sa iyo ng Espesyal na Panahon ng Pagpapatala sa Marketplace na magsisimula 60 araw bago ka mawalan ng saklaw at magtatapos 60 araw pagkatapos. Sa planong Marketplace ng magulang, maaari kang manatili hanggang Disyembre 31 ng taon na mag-e-edad ka ng 26, at pagkatapos ay magpatala sa sarili mong plano sa panahon ng Bukas na Pagpapatala. Ang tatlo mong pangunahing opsyon ay ang plano ng sarili mong employer, isang plano sa Marketplace, o Medicaid kung mababa ang kita mo. Tumatanggap ang Medicaid ng aplikasyon anumang oras ng taon.
Kailan talaga nagtatapos ang iyong saklaw
Depende ang petsa ng pagtatapos sa uri ng planong mayroon ang iyong magulang.
- Planong nakabatay sa trabaho: kadalasang nagtatapos ang saklaw sa loob o pagkatapos lang ng buwan na mag-e-edad ka ng 26. Itanong sa plano o sa employer ng iyong magulang ang eksaktong petsa. Pinapayagan ng ilang estado at plano na manatili ka nang mas matagal, kaya magtanong sa employer at sa Department of Insurance ng iyong estado.
- Planong Marketplace: maaari kang manatili sa plano ng iyong magulang hanggang Disyembre 31 ng taon na mag-e-edad ka ng 26, kahit nasa kalagitnaan ng taon ang kaarawan mo (o ang edad na pinapayagan ng iyong estado).
Hanggang sa panahong iyon, maaari kang manatili sa planong nakabatay sa trabaho ng magulang kahit nag-asawa ka, nagkaanak, nagsimula o huminto sa pag-aaral, nakatira sa malayo sa bahay, hindi inaangkin bilang dependent sa buwis, o tumanggi sa alok ng sarili mong employer.
Opsyon 1: Ang plano ng sarili mong trabaho
Kung nag-aalok ang employer mo ng health insurance, ang pagkawala ng saklaw ng magulang mo sa edad na 26 ay nagbibigay-daan sa iyong magpatala kahit labas sa taunang bukas na pagpapatala ng employer, basta hindi ka nag-sign up noong unang inalok ito. Maaaring limitado ang oras mo para magpatala, kaya kausapin ang human resources ng trabaho mo bago ang kaarawan mo.
Isang babala. Kung nag-aalok ang employer mo ng saklaw na itinuturing na "abot-kaya" at tinanggihan mo ito, karaniwan ay hindi ka magiging kwalipikado sa Kredito sa Buwis ng Premium o iba pang tipid sa planong Marketplace. Maliban sa ilang eksepsyon, buong presyo ang babayaran mo.
Opsyon 2: Isang plano sa Marketplace at ang iyong Espesyal na Panahon ng Pagpapatala
Sa labas ng Bukas na Pagpapatala, makakasali ka lang sa plano sa Marketplace kung kwalipikado ka sa isang Espesyal na Panahon ng Pagpapatala. Ang pagkawala ng saklaw dahil sa pag-edad ng 26 ay isa sa mga kwalipikadong pangyayari. Kapag nawalan ka ng saklaw sa planong nakabatay sa trabaho ng magulang:
- Magsisimula ang iyong Espesyal na Panahon ng Pagpapatala 60 araw bago ka mawalan ng saklaw at magtatapos 60 araw pagkatapos.
- Kung magpapatala ka bago ka mawalan ng saklaw, maaaring magsimula ang bago mong plano sa unang araw ng buwan pagkatapos magtapos ang lumang saklaw. Walang puwang.
- Kung magpapatala ka pagkatapos mong mawalan ng saklaw, magsisimula ang bago mong plano sa unang araw ng buwan pagkatapos mong pumili ng plano. Maaari itong magdulot ng puwang, kaya mas mabuti ang mas maaga.
Kakailanganin mo ang mga dokumentong nagpapatunay na nawalan ka ng saklaw. Kung hindi mo ito maibibigay, hindi ka magiging kwalipikado sa Espesyal na Panahon ng Pagpapatala. Ang sadyang pag-alis sa plano ng magulang mo, nang hindi nawawalan ng pagiging karapat-dapat, ay hindi binibilang maliban kung bumaba ang kita ng sambahayan mo o nagbago ang saklaw ng magulang mo sa paraang magiging karapat-dapat ka sa tipid.
Kung nasa planong Marketplace ka ng magulang, walang pagmamadali sa kalagitnaan ng taon. Magpatala sa sarili mong plano para sa susunod na taon sa panahon ng Bukas na Pagpapatala, na tumatakbo mula Nobyembre 1 hanggang Enero 15 sa HealthCare.gov. Kung aangkinin ka pa rin ng magulang mo bilang dependent sa buwis, manatili sa aplikasyon nila at hayaan silang ipatala ka sa sarili mong plano. Kung hindi, gumawa ng sarili mong account. Maaaring iba ang mga petsa sa mga marketplace na pinapatakbo ng estado. Tingnan ang aming gabay sa Marketplace para sa Mga Antas na Metal at kung paano gumagana ang mga Subsidyo.
Ang mga taong wala pang 30 ay maaari ring pumili ng plano na may Saklaw na Pangkatastrope. Mababa ang buwanang premium ng mga ito at napakataas ng Deductible (Nababawas), saklaw ang parehong mahahalagang benepisyong pangkalusugan, at may hindi bababa sa 3 pagbisita sa pangunahing pangangalaga kada taon bago ang deductible. Kung kwalipikado ka sa Kredito sa Buwis ng Premium, maaaring mas sulit ang planong Bronze o Silver, kaya ihambing ang mga ito.
Opsyon 3: Medicaid o CHIP
Kung mababa ang kita mo, maaari kang maging kwalipikado sa libre o murang saklaw sa pamamagitan ng Medicaid. Maaari kang mag-apply anumang oras ng taon. Sa mga estadong nagpalawak ng Medicaid, maaari kang maging kwalipikado batay sa kita lang. Sa ibang estado, nakadepende rin ang pagiging karapat-dapat sa mga bagay tulad ng pagbubuntis, pag-aalaga sa maliliit na bata, o kapansanan, kaya mag-apply ka kahit hindi ka sigurado.
Sinusuri rin ng aplikasyon sa Marketplace ang Medicaid nang sabay. Kung mukhang kwalipikado ka, ipapadala ang iyong impormasyon sa ahensya ng iyong estado. Kung may mga anak ka, maaaring kwalipikado sila sa CHIP kahit hindi ka kwalipikado sa Medicaid. Ipinapaliwanag ng aming gabay sa pagiging karapat-dapat sa Medicaid ang mga daan, estado por estado.
Dating foster youth: kailangang mag-alok ang bawat estado ng Medicaid hanggang edad 26 sa mga taong nasa foster care na may Medicaid noong 18 o lumabas sa foster care na may Medicaid pagkatapos ng 18. Nagtatapos ang saklaw na iyon sa parehong kaarawan, kaya naaangkop din sa iyo ang mga opsyon sa itaas.
Nakadepende ang tipid sa iyong sambahayan sa buwis
Nakadepende ang pagkuha mo ng Kredito sa Buwis ng Premium o iba pang tipid sa kita ng iyong sambahayan, at tinutukoy ang sambahayan mo ayon sa paraan ng iyong pag-file ng buwis.
- Kung walang umaangkin sa iyo bilang dependent: maaari kang maging kwalipikado batay sa sarili mong kita, basta wala kang alok ng abot-kayang saklaw na nakabatay sa trabaho.
- Kung aangkinin ka ng magulang mo bilang dependent sa taon pagkatapos mong mag-26: nakabatay ang tipid sa kita ng magulang mo at ng lahat ng nasa tax return nila. Maaari ka pa ring bumili ng plano sa Marketplace, ngunit hindi ka makakakuha ng tipid na batay sa sarili mong kita.
May mga kahihinatnan sa panahon ng buwis ang maling pagtataya ng kita. Tingnan ang pagtataya ng kita para sa mga Subsidyo sa Marketplace.
Isang checklist para sa mga buwan bago ang iyong kaarawan
- Alamin ang petsa ng pagtatapos. Itanong sa employer o plano ng magulang mo kung kailan eksaktong titigil ang saklaw mo.
- Suriin ang sarili mong trabaho. Kung may alok ang employer mo, itanong sa HR ang tungkol sa panahon ng pagpapatala at sa gastos.
- Silipin ang mga plano at presyo sa Marketplace. Magagawa mo ito sa HealthCare.gov nang hindi nagla-log in o nagbibigay ng pangalan.
- Mag-apply sa loob ng 60 araw bago ka mawalan ng saklaw para magsimula ang bago mong plano sa araw pagkatapos magtapos ng luma.
- Itago ang patunay ng nawala mong saklaw at ng kumpirmasyon ng iyong pagpapatala.
Mga karaniwang tanong
May asawa ako. Maaari pa ba akong manatili sa plano ng magulang ko hanggang 26?
Karaniwan, oo, sa planong nakabatay sa trabaho. Ang pag-aasawa, pagkakaroon ng anak, pag-alis sa paaralan, at paninirahan sa malayo sa bahay ay hindi nagtatapos sa iyong pagiging karapat-dapat bago mag-26.
Paano kung hindi ko maabutan ang 60-araw na panahon?
Karaniwan, kailangan mong hintayin ang susunod na Bukas na Pagpapatala para makabili ng plano sa Marketplace, maliban kung may isa pang pagbabago sa buhay na magpapakwalipika sa iyo. Tumatanggap ang Medicaid at CHIP ng aplikasyon buong taon, kaya mag-apply kung maaaring kwalipikado ang kita mo.
Maaari ba akong idagdag ng magulang ko sa plano nila kung wala pa akong 26 at walang insurance?
Karaniwan, oo, kung sumasaklaw ang plano sa mga dependent. Maaaring idagdag ka ng magulang sa planong nakabatay sa trabaho sa panahon ng bukas na pagpapatala ng employer o sa isang Espesyal na Panahon ng Pagpapatala. Maaari ka nilang idagdag sa plano sa Marketplace sa panahon ng Bukas na Pagpapatala o sa isang Espesyal na Panahon ng Pagpapatala kung plano nilang angkinin ka bilang dependent sa buwis.
Pareho ba ito sa pagkawala ng saklaw mula sa trabaho?
Magkaugnay itong patakaran. Itinuturing ng Marketplace ang pagtanggal sa iyo bilang dependent sa planong nakabatay sa trabaho ng magulang bilang pagkawala ng saklaw, na siyang nagpapasimula ng iyong Espesyal na Panahon ng Pagpapatala. Sakop ng gabay sa pagkawala ng saklaw ng site ang iba pang sitwasyon.
Mga kaugnay na pahina
- Ang Health Insurance Marketplace — Mga Antas na Metal, mga tax credit, at kung paano mag-apply.
- Pagiging Karapat-dapat sa Medicaid — sino ang kwalipikado at kung paano ito nag-iiba sa bawat estado.
- Kalendaryo ng Pagpapatala — mahahalagang petsa para sa bawat programa sa isang tingin.
- Pagtataya ng Kita para sa mga Subsidyo sa Marketplace — pagkuha ng tamang mga numero.
- CHIP — saklaw para sa sarili mong mga anak.
Mga opisyal na pinagmulan: HealthCare.gov: Pagkuha ng sarili mong saklaw pangkalusugan kapag 26 ka na, HealthCare.gov: Mga Espesyal na Panahon ng Pagpapatala, at HealthCare.gov: Medicaid at CHIP.