搬到新的州：您的保險承保會有什麼變化

先說簡短的答案。搬家並不會自動終止您的健康保險承保，但接下來該怎麼做，要看您參加的是哪個計劃。Medicare 和 Medigap（醫療保險補充計劃）一般會跟著您走，而 Medicaid，以及許多 Medicare Advantage、醫療保險D部分和醫療保險市場的計劃，則需要在搬家後的一段固定期限內重新申請或換計劃。

搬家時會有哪些變化

搬到新的州，並不會自動取消您的健康保險。但可能會帶來一些重要的變化。

有些計劃，例如原始醫療保險，全國各地的運作方式都相同。另一些，例如 Medicaid，則由各州自行管理，需要您重新申請。還有一些，例如 Medigap（醫療保險補充計劃），會繼續有效，但在新的州可能費用較高，或可選擇的方案不同。

重點規則是：大多數計劃都把搬家視為「合資格生活事件（QLE）」，讓您在有限的時間內通知您的承保機構，並在原計劃不再涵蓋您的新地址時做出新的選擇。確切有多少時間、截止日期如何計算，則依計劃而不同，所以請查看下面您所參加計劃的專屬段落。如果錯過截止日期，您可能會出現承保空窗期，或被登記到一個不是由您選擇的計劃。

各個計劃如何處理搬家

Medicaid：各州自訂，需要重新申請

您的承保不會轉移。Medicaid 由各州自行管理。每個州都有自己的收入限額、承保服務和資格規定。搬離原來的州後，通常您就不再符合原來那個州 Medicaid 的資格，但承保通常會持續到您不再符合資格的那個月月底，並不會在搬家當天就結束。請向原來的州通報您搬家的事，讓他們確認確切的結束日期，並立即向新的州申請 Medicaid。視您申請的時間而定，您仍可能出現沒有承保的空窗期。

該怎麼做：一搬到新的州，就向當地的 Medicaid 計劃提出申請。請盡量在原來的承保結束之前申請。每個州的申請方式都不同。有些州可以線上申請，有些則要親自到辦公室。請詢問新的州的 Medicaid 辦公室需要準備哪些文件（例如居住證明和收入證明）。

了解更多：收入限額和承保服務請參閱 Medicaid 資格基本知識，或搜尋我們的各州名錄，找到新的州的 Medicaid 聯絡資訊。

Medicare Advantage 與醫療保險D部分：網絡限於當地

如果您搬出計劃的服務區域，原來的計劃可能就不再適用，但您不會失去 Medicare 本身。Medicare Advantage 計劃和醫療保險D部分（藥物計劃）只在特定的地理區域內運作（涉及所謂的「網絡」）。如果您的新地址在計劃的服務區域之外，該計劃會終止您的參保，通常是在您搬家的那個月月底。如果您在特殊註冊期（SEP）內沒有選擇新計劃，您會自動回到原始醫療保險，不會變成沒有承保。

特殊註冊期（SEP）：搬出計劃的服務區域後，您會有一段時間可以更換計劃。這段時間從搬家前一個月開始（如果您提前通知計劃），或從搬家當月開始，並持續到搬家那個月之後整整 2 個月，不是固定的 60 天。您不必等到一般的註冊期，但必須在這段期間內採取行動，否則就得等到下一次年度註冊期（AEP）。

該怎麼做：搬家之前，先確認您的計劃是否涵蓋新地址。大多數保險公司都有線上工具可以查詢。如果您的計劃不涵蓋新的地區，請利用您的特殊註冊期（SEP）立刻選擇新計劃。提前向計劃通報搬家，可以讓您的期限更早開始，給您更多時間。請仔細比較可選的計劃。各州之間的網絡和福利可能差別很大。

了解更多：特殊註冊期（SEP）的時間和如何註冊，請參閱註冊與截止日期；想了解不同計劃的預期內容，請參閱 Medicare Advantage 基本知識。

原始醫療保險（醫療保險A部分與B部分）：全國通用

您的承保會跟著您走。原始醫療保險由聯邦政府管理，在全部 50 個州都通用。您繼續使用同一張 Medicare 卡，福利不變，在任何地方都可以看接受 Medicare 的醫生。

該怎麼做：您不需要重新申請。但搬家後，應該盡快向社會安全局更新您的地址。這樣可以確保您的 Medicare 對帳單和帳單寄得到您手上。您可以在 SSA.gov 線上更新地址，也可以打電話，或到當地的社會安全局辦公室辦理。

Medigap（醫療保險補充計劃，補充保險）：保單可攜帶，但條款可能不同

您通常可以保留您的保單。Medigap（醫療保險補充計劃）不像 Medicare Advantage 計劃那樣限於單一州。您的 Medigap（醫療保險補充計劃）保單可在任何地方配合原始醫療保險使用。無論您搬到哪裡，都可以用這份承保去看任何接受 Medicare 的醫生或醫療服務提供者。

需要知道的重要事項：搬家本身不會讓您現有的保單面臨風險。無論搬到哪裡，您通常都可以保留它，保險公司也不能因為您搬家就重新核保或終止您的保單。搬家會改變的是定價：有些州的保費定價方式不同，所以您的保費可能上升或下降。只有當您選擇在保證承保權利或公開註冊期之外改換成另一份 Medigap（醫療保險補充計劃）保單時，才會涉及醫療核保。保留現有保單則完全不需要核保。

該怎麼做：把您的地址變更告訴 Medigap（醫療保險補充計劃）保險公司，以便正確重新計算您的保費。如果您對目前的保單滿意，直接保留即可。如果您想在新的州改換成另一份保單，請詢問自己在當地是否符合保證承保的條件；如果不符合，改換時可能需要回答健康問題。

了解更多：計劃比較請參閱 Medigap 基本知識；如果您對各州的特定規定有疑問，請利用我們的保險監管部門名錄，找到新的州的保險專員辦公室。

醫療保險市場（ACA）：搬家是合資格生活事件

如果您搬到不同的州，您的計劃承保可能會終止。大多數醫療保險市場的計劃只在一個州內有效。搬家時，您目前的計劃會結束，您需要在新的州選擇新計劃。

特殊註冊期（SEP）：搬到新的州時，您通常有 60 天的時間選擇新的醫療保險市場計劃，但並不是每一次搬家都會自動有這個特殊註冊期。您通常需要證明，在搬家前的 60 天內，至少有一天擁有合格的健康保險承保，醫療保險市場也可能要求您提供證明。請在這 60 天的期限內通報搬家並選擇新計劃。

該怎麼做：登入您的醫療保險市場帳戶（Healthcare.gov 或您所在州的網站），並立即通報搬家。系統會顯示您新的州有哪些計劃可選。請仔細比較計劃。保費（每月費用）、自付額（保險開始給付之前您要自己支付的金額）、網絡（醫生名單）和補貼（聯邦提供的稅收抵免協助，但可能依您的家庭收入而有所不同）都可能不一樣。

了解更多：計劃如何運作以及補貼的意義，請參閱 ACA 醫療保險市場基本知識；特殊註冊期（SEP）的時間請參閱註冊與截止日期。

快速參考：各計劃的承保比較

搬家時該怎麼做

1. 立即通知您的承保機構。 一知道搬家日期，就聯絡您的 Medicaid 辦公室、Medicare Advantage 計劃、醫療保險D部分計劃、Medigap（醫療保險補充計劃）保險公司或醫療保險市場帳戶。大多數機構希望收到書面通知，但很多也可以打電話或使用他們的網站。不要等到搬家以後才通知。
2. 檢查新的州的服務區域和資格。 對於 Medicare Advantage、醫療保險D部分和醫療保險市場的計劃，請確認您的新地址在計劃的服務區域內。對於 Medicaid，請查看新的州的收入限額和承保服務。對於原始醫療保險，沒有任何變化。對於 Medigap（醫療保險補充計劃），請確認您的保險公司會繼續保留您的保單。
3. 了解您的截止日期。 如果您參加的是 Medicare Advantage 或醫療保險D部分，搬家會讓您獲得一個特殊註冊期（SEP），持續到搬家後整整 2 個月（如果您提前通報，時間會更長）。如果您參加的是醫療保險市場的承保，您通常有 60 天，但您必須在搬家前的 60 天內至少有一天擁有合格承保，醫療保險市場也可能要求您提供證明。請把這些日期寫在日曆上。對於 Medicaid，請在原來的承保結束之前申請。對於原始醫療保險和 Medigap（醫療保險補充計劃），沒有硬性的截止日期，但請盡快通知您的承保機構。
4. 比較並註冊新計劃（如有需要）。 使用線上工具比較計劃：Medicare Advantage 和醫療保險D部分請用 Medicare.gov，ACA 計劃請用 Healthcare.gov 或您所在州的醫療保險市場，Medicaid 則請洽新的州的 Medicaid 辦公室。仔細查看網絡（包含哪些醫生）、自付額（保險開始給付之前您要自己支付的金額）和自付費用（您可能需要支付的金額）。不要讓計劃自動替您註冊。請自己做出選擇。
5. 向所有相關單位更新您的地址。 搬家後，請通知這些機構：社會安全局（針對 Medicare/SSI）、您的健康保險計劃、您的雇主（如果有的話）、美國國稅局和郵局。這樣可以確保重要通知寄得到您手上，也不會錯過續保的截止日期。
6. 確認承保生效日期並領取新的會員卡。 註冊新計劃時，請記下承保何時開始。如果可以的話，請在搬家日期之前索取新的會員卡。如果您換了計劃，請確保舊承保結束與新承保開始之間沒有空窗期。

在哪裡可以獲得協助

搬家很複雜。每個計劃都有自己的規定。如果需要，請尋求協助：

• SHIP（州健康保險協助計劃）：為 Medicare 的問題提供免費協助。每個州都有 SHIP。請致電您新的州的 SHIP，獲得個人化的協助。
• 當地的 Medicaid 辦公室：請聯絡新的州的 Medicaid 計劃，了解資格規定並開始申請。
• 您的計劃會員服務：如果您對搬家有疑問，請撥打健康保險計劃會員卡上的客戶服務電話。
• 州保險監管部門：每個州都有保險專員辦公室。如果您對所在州的規定有疑問，請利用我們的名錄聯絡您所在州的辦公室。
• 其他支援：有關費用協助、財務諮詢等資源，請參閱取得費用協助。