搬到新的州：您的保障會發生什麼變化

搬家時會發生什麼變化

搬到新的州不會自動取消您的健康保險。但這可能會帶來重要的變化。

有些計劃,像原始醫療保險,在全國各地運作方式相同。有些計劃,像Medicaid,由各州自行管理,需要您重新申請。還有一些計劃,像Medigap（醫療保險補充計劃）,會繼續有效,但在您的新州可能費用不同或提供不同的選項。

這是關鍵規則：大多數計劃將搬家視為一種「合資格生活事件（QLE）」,如果您的計劃不再涵蓋您的新地址,這會給您有限的時間去通知您的保障提供者並做出新的選擇。具體有多少時間——以及截止日期如何計算——取決於計劃,所以請查看下方對應您情況的具體章節。如果您錯過截止日期,可能會出現保障空窗期,或被自動註冊到您沒有選擇的計劃中。

每個計劃如何處理搬家情況

Medicaid：因州而異,需要重新申請

您的保障不會轉移。Medicaid由各州自行管理。每個州都有自己的收入限制、承保服務和資格規則。搬出州通常會使您失去原州Medicaid的資格,但保障通常會持續到您不再符合資格的那個月底——不會在您搬家當天就結束。請向您的原州報告您的搬家情況,以便他們確認確切的結束日期,並立即申請新州的Medicaid計劃。根據您申請的時間,您可能仍會有一段沒有保障的空窗期。

該怎麼做：搬家後應盡快申請新州的Medicaid計劃。盡量在舊保障結束前申請。每個州都有自己的申請方式。有些允許線上申請,有些則需要親自前往辦理。詢問新州的Medicaid辦公室需要準備哪些文件（例如居住證明和收入證明）。

了解更多：請參閱Medicaid資格基礎知識了解收入限制和承保服務,或搜尋我們的州目錄找到您新州的Medicaid聯絡資訊。

Medicare Advantage與D部分：網絡是地區性的

如果您搬出服務範圍,您的計劃可能會停止可用——但您不會失去Medicare本身。Medicare Advantage計劃和D部分（藥品計劃）在特定的地理區域（稱為「網絡」）內運作。如果您的新地址不在您計劃的服務範圍內,該特定計劃將取消您的註冊——通常在您搬家當月月底生效。如果您沒有在特殊註冊期（SEP）期間選擇新計劃,您會自動被轉回原始醫療保險,而不會沒有保障。

特殊註冊期（SEP）：搬出您計劃的服務範圍會給您一個窗口期,從您搬家前一個月開始（如果您提前通知計劃）或從您搬家當月開始,並持續到搬家當月之後的整整2個月——並非固定的60天。您不必等待正常的註冊期,但必須在此窗口期內採取行動,否則就要等到下一個年度註冊期（AEP）。

該怎麼做：搬家前,請確認您的計劃是否涵蓋您的新地址。大多數保險公司都有線上工具可以查詢這項資訊。如果您的計劃不涵蓋新地區,請利用您的特殊註冊期（SEP）窗口期立即選擇新計劃——提前向計劃報告搬家情況可以讓您的窗口期提早開始,爭取更多時間。仔細比較可選的計劃。不同州的網絡和福利可能有很大差異。

了解更多：請參閱註冊與截止日期了解特殊註冊期時間安排和註冊方式的詳情,並參閱Medicare Advantage基礎知識了解不同計劃能為您帶來哪些保障。

原始醫療保險（A部分與B部分）：全國通用

您的保障會跟著您走。原始醫療保險由聯邦政府管理,在全美50個州都有效。您保留原有的Medicare卡,福利保持不變,並且可以在任何地方就診任何接受Medicare的醫生。

該怎麼做：您不需要重新申請。但您應該在搬家後盡快更新您在社會安全局的地址。這樣可以確保您的Medicare對帳單和帳單能夠寄達給您。您可以在SSA.gov線上、透過電話或前往當地社會安全局辦公室更新地址。

Medigap（醫療保險補充計劃）：保單可攜帶,但條款可能有所不同

您通常可以保留您的保單。Medigap（醫療保險補充計劃）計劃不像Medicare Advantage計劃那樣僅限於某一個州。您的Medigap（醫療保險補充計劃）保單可以在任何地方與原始醫療保險搭配使用。無論您搬到哪裡,都可以在任何接受Medicare的醫生或醫療服務提供者處使用您的保障。

需要了解的重要事項：搬家本身不會使您現有的保單面臨風險——無論您搬到哪裡,通常都可以保留該保單,保險公司不能僅因為您搬家就重新核保或取消您的保單。搬家會改變的是定價：有些州的保費定價方式不同,所以您的保費可能會上漲或下降。只有當您選擇在沒有保證承保權利或公開註冊期窗口的情況下更換不同的Medigap（醫療保險補充計劃）保單時,才需要進行醫療核保——保留現有保單絕不需要這樣做。

該怎麼做：告知您的Medigap（醫療保險補充計劃）保險公司您的地址變更,以便正確重新計算您的保費。如果您對目前的保單感到滿意,可以直接保留它。如果您想在新州更換不同的保單,請詢問您在當地是否符合保證承保資格；如果不符合,更換保單可能需要回答健康問題。

了解更多：請參閱Medigap基礎知識了解計劃比較,並使用我們的保險部門目錄找到您新州的保險專員辦公室,以解答有關州特定規則的問題。

醫療保險市場（ACA）：搬家是一種合資格生活事件（QLE）

如果您搬到不同的州,您的計劃保障可能會終止。大多數醫療保險市場計劃只在一個州內有效。搬家後,您目前的計劃將終止,您需要在新州選擇新的計劃。

特殊註冊期（SEP）：當您搬到新的州時,通常會獲得60天的時間來選擇新的醫療保險市場計劃——但這個特殊註冊期並非每次搬家都會自動生效。您通常需要證明在搬家前60天內至少有一天擁有符合資格的健康保障,醫療保險市場可能會要求提供證明。請在這60天的窗口期內報告您的搬家情況並選擇新計劃。

該怎麼做：登入您的醫療保險市場帳戶（Healthcare.gov或您所在州的網站）,並立即報告您的搬家情況。這會顯示您新州可選的計劃。仔細比較各計劃。保費（每月費用）、自付額（保險開始提供協助前您需要支付的金額）、網絡（醫生名單）以及補貼（聯邦提供、但可能根據您家庭收入而有所不同的稅收抵免協助）都可能有所不同。

了解更多：請參閱ACA醫療保險市場基礎知識了解計劃如何運作以及補貼的含義,並參閱註冊與截止日期了解特殊註冊期的時間安排。

快速參考：各計劃保障比較

搬家時該怎麼做

1. 立即通知您的保障提供者。 一旦確定搬家日期,請立即聯絡您的Medicaid辦公室、Medicare Advantage計劃、D部分計劃、Medigap保險公司或醫療保險市場帳戶。大多數要求書面通知,但許多也允許您致電或透過網站辦理。不要等到搬家之後才處理。
2. 檢查新州的服務範圍和資格。 對於Medicare Advantage、D部分和醫療保險市場計劃,請確認您的新地址在計劃的服務範圍內。對於Medicaid,請查看新州的收入限制和承保服務。對於原始醫療保險,則沒有任何變化。對於Medigap,請確認您的保險公司會保留您的保單。
3. 了解您的截止日期。 如果您有Medicare Advantage或D部分計劃,搬家會給您一個持續到搬家後整整2個月的特殊註冊期（SEP）（如果您提前報告則時間更長）。如果您有醫療保險市場保障,通常會獲得60天,但您需要證明在搬家前60天內至少有一天擁有符合資格的保障,醫療保險市場可能會要求您提供證明。請將這些日期記在日曆上。對於Medicaid,請在舊保障結束前申請。對於原始醫療保險和Medigap,沒有硬性截止日期,但請盡快通知您的提供者。
4. 比較並註冊新計劃（如有需要）。 使用線上工具比較計劃：Medicare.gov用於Medicare Advantage和D部分,Healthcare.gov或您所在州的醫療保險市場用於ACA計劃,新州的Medicaid辦公室用於Medicaid。仔細留意網絡（包含哪些醫生）、自付額（保險提供協助前您需支付的金額）以及自付費用（您可能需要負擔的金額）。不要讓計劃自動為您註冊。請自行做出選擇。
5. 向所有相關單位更新您的地址。 搬家後,請通知以下單位：社會安全局（適用於Medicare/SSI）、您的健康計劃、您的雇主（如有）、國稅局以及郵局。這樣可以確保重要通知能寄達給您,且不會錯過續約截止日期。
6. 確認保障生效日期並取得新的識別卡。 當您註冊新計劃時,請記下保障開始的日期。如果可以,請在搬家日期前索取新的識別卡。如果您更換計劃,請確保舊保障結束與新保障開始之間不會出現空窗期。

可以在哪裡尋求協助

搬家是複雜的事情。每個計劃都有自己的規則。如果需要,請尋求協助：

• SHIP（州健康保險協助計劃）：針對Medicare相關問題提供免費協助。每個州都有SHIP。請致電您新州的SHIP獲得個人化協助。
• 當地Medicaid辦公室：聯絡您新州的Medicaid計劃,了解資格規則並開始申請。
• 您計劃的會員服務部門：如果您對搬家有任何疑問,請致電您健康計劃識別卡上的客戶服務電話。
• 州保險部門：每個州都有保險專員辦公室。如果您對州內規則有疑問,請使用我們的目錄聯絡您所在州的辦公室。
• 其他支援：請參閱獲得付款協助了解費用協助、財務諮詢等資源。