簡短回答如下。醫療保險A部分是住院保險，承保住院治療、專業護理機構（SNF）照護、善終服務，以及部分家庭醫療照護。大多數人在65歲時自動取得，且不用付費，不過實際費用會依您住院的時間長短和福利期間而定。
醫療保險A部分承保什麼
醫療保險A部分是原始醫療保險中的住院保險部分。它支付醫療必需的住院照護，以及部分居家服務。以下是A部分的承保內容：
住院治療
當您在醫院過夜或住更久時，A部分承保您的病房、餐食、護理照護、藥物和醫療程序。這包括雙人病房和一般護理照護。除非是醫療必需的，否則不承保單人病房或私人護士。
專業護理機構（SNF）照護
您以住院病人身分在醫院住滿至少三天後，A部分最多承保100天在經 Medicare 核准的專業護理機構（SNF）的照護。處於醫院留觀狀態的時間不計入這三天，即使您在醫院過夜也一樣。這些機構為正在從手術、疾病或受傷中復原的人提供護理照護和復健，例如物理治療或傷口護理。當您不再需要每天的專業照護，或用完一個福利期間內的100天時，承保即告結束。
善終服務照護
A部分承保善終服務，對象是患有末期疾病（預期存活六個月或更短）、希望接受舒適照護而不是以治癒疾病為目的之治療的人。這包括醫師和護理訪視、疼痛管理、藥物、心理諮詢，以及喘息照護（為照顧者提供的暫時協助）。只要您的醫師認為有需要，您就可以持續接受善終服務。如果您的情況改變，您可以在同一疾病期間離開後再回來。
家庭醫療照護服務
A部分承保由經 Medicare 核准的機構提供的專業家庭醫療照護，例如護理訪視或治療。必須由醫師開立照護指示，而且您必須是居家受限者（不費很大力氣就無法離開家）。家庭醫療照護與協助日常生活或家務並不相同。
福利期間及其重新計算方式
A部分使用「福利期間」來計算您的承保天數。福利期間從您住進醫院或護理機構時開始，在您離開後連續60天沒有再接受照護時結束。一個福利期間結束後，新的福利期間會自動開始，您也會得到一組新的承保天數。
如果您在一年內多次住院或住進護理機構，就會有多個福利期間。每個期間都會給您新的承保天數。這種福利期間的概念是A部分獨有的，與許多健康保險計劃使用的曆年不同。
誰可以免費取得A部分，誰需要付保費
大多數65歲以上的人取得A部分時不需要付保費。如果您或您的配偶工作滿至少10年並繳納過 Medicare 稅款，您就符合資格。前配偶或已過世的配偶也可以計入，只要婚姻符合社會安全局的年限規定。請參閱透過配偶、前配偶或已故配偶的工作紀錄取得 Medicare。
如果您沒有10年的工作紀錄，但已年滿65歲，或是因為殘疾或腎衰竭（ESRD）而符合 Medicare 資格，您仍然可以註冊A部分。不過，您需要支付每月保費。如果您收入低、資產少，可以透過政府計劃獲得協助來支付保費。
自付額、共同保險與自付費用
A部分的費用分擔相當可觀。A部分的費用不是每年一個自付額，而是依您的福利期間和住院天數而定：
住院費用
您在每個福利期間開始時要支付一筆自付額。您付清之後，Medicare 承保第1至60天的所有費用。從第61天到第90天，您每天要支付固定金額。第91天及之後，您可以使用終身儲備天數（一次性的額度）。這些天數每天的費用較高。當您用完所有儲備天數後，就要自己支付全部費用。
目前的自付額和每日金額，請上Medicare.gov查詢，因為這些金額每年都會變動。
專業護理機構費用
每個福利期間內，專業護理機構（SNF）照護的第1至20天，您不需要付費（前提是您符合條件，例如住院滿三天）。從第21至100天，您每天要支付固定金額。第100天之後，您要自己支付全部費用。每日金額每年都會變動，請上 Medicare.gov 查看目前的費用。
善終服務與家庭醫療照護
A部分承保善終服務，費用非常低。您可能需要為藥物和喘息照護支付少額共付額，但善終服務沒有自付額或共同保險。需要時，家庭醫療照護服務也不需要您付費。
A部分不承保什麼
A部分有明確的限制。它不承保：
- 長期生活照護：如果您需要持續的日常生活協助（洗澡、穿衣、進食），但不需要專業護理或治療，A部分不承保。Medicaid 或長期照護保險可能會有幫助。詳情請見Medicaid 資格。
- 門診處方藥：由醫療保險D部分承保，不是A部分。
- 門診就診與服務：由醫療保險B部分承保。
- 預防保健與健康檢查：同樣屬於B部分。
- 牙科、視力與聽力：原始醫療保險的任何部分都不承保（Medicare Advantage 計劃可能包含）。
生活照護的區別
這是最重要的限制之一。A部分只承保「專業」照護，也就是需要由護士、治療師或有執照的專業人員提供的照護。如果您需要日常生活協助，但不需要專業照護，那就是生活照護，A部分不會支付。許多人很驚訝，因生活照護原因而住進護理之家（不是專業復健）並不在 Medicare 的承保範圍內。有些人符合 Medicaid 資格，可以幫助支付這類照護，這要看您所在的州和收入而定。
A部分承保與不承保項目一覽
| 服務 | A部分承保 | A部分不承保 |
|---|---|---|
| 住院 | 病房、餐食、護理、藥物、醫療程序（付完自付額後，第1至60天全額承保；第61至90天需付共同保險） | 單人病房或私人特別護士（除非是醫療必需的）；不承保的服務 |
| 專業護理機構 | 第1至20天承保（住院滿3天後）；第21至100天需付共同保險；護理與治療服務 | 每個福利期間超過100天的部分；生活照護或非專業照護；僅限自我照顧協助 |
| 善終服務 | 醫師和護理訪視、藥物、疼痛管理、心理諮詢、喘息照護 | 非善終服務照護（以治癒為目的的治療）；善終服務計劃以外的部分藥物或服務 |
| 家庭醫療照護 | 專業護理或治療訪視（必須是居家受限者；須由醫師開立指示） | 生活照護、非醫療協助、家務清潔、例行探訪問候 |
| 門診藥物 | 住院或專業護理機構住院期間的藥物 | 門診處方藥（由D部分承保） |
| 長期生活照護 | 僅在同時需要專業護理或治療時 | 純生活照護的住院；可能由 Medicaid 承保 |
如何註冊A部分
註冊時間依您的情況而定：
自動註冊
如果您領取社會安全福利金，醫療保險A部分（和B部分）會自動為您註冊。這會在您滿65歲前三個月開始。您會收到郵寄的 Medicare 卡。您不需要做任何事，但請檢查卡片上的資料是否正確。
手動註冊
如果您還沒有領取社會安全福利金，就必須自己申請A部分。您可以在社會安全局網站上線上註冊、撥打電話1-800-MEDICARE，或親自前往當地的社會安全局辦公室。您的初始註冊期是從滿65歲前三個月到滿65歲後三個月。請在此期間註冊，以避免B部分的遲交註冊罰款。如果您符合免費承保的資格，A部分的罰款可以免除。
如需完整的時間表和註冊截止日期的詳細資訊，請參閱註冊與截止日期。
A部分與其他承保
A部分是 Medicare 的一部分。大多數人會加上B部分（醫療保險），用於醫師門診和門診照護。許多人也會加上D部分（處方藥承保）或Medigap（醫療保險補充計劃）（也稱為 Medicare 補充保險），以降低自付費用。有些人改為選擇 Medicare Advantage，它把A、B和D部分全部包含在一起。
若想了解 Medicare 各部分的費用如何累加，請參閱了解您的費用。
重點整理
- A部分承保住院治療、專業護理機構住院、善終服務和家庭醫療照護服務。
- 大多數65歲以上的人不需要為A部分付費。有些人可能獲得協助，或需要支付每月費用。
- 費用依您的福利期間和住院天數而定。自付額和每日費用每年都會變動。
- A部分不承保長期生活照護或門診服務（這些改由B部分和D部分承保）。
- 福利期間在您離開醫院或護理機構60天後重新計算。您會得到一組新的承保天數。
- 請在您的初始註冊期內註冊，以避免罰款（65歲，從前3個月開始）。