醫療保險A部分承保哪些項目
醫療保險A部分是原始醫療保險中的住院保險部分。它支付必要的住院照護以及部分居家服務。以下是A部分的承保範圍：
住院照護
當您在醫院過夜或住院更長時間時，A部分會承保您的病房、餐食、護理照護、藥物和醫療程序。這包括半私人病房和標準護理照護。除非屬於醫療必需的情況，否則不承保私人病房或私人護士。
專業護理機構（SNF）照護
在醫院住院至少三天後，A部分承保您在Medicare認可的專業護理機構（SNF）最多100天的照護。這些機構為手術、疾病或受傷後康復中的人士提供護理照護和復健服務，例如物理治療或傷口護理。當您不再需要每天的專業照護，或在一個福利期間內用完全部100天時，承保即告結束。
善終服務照護
A部分為患有末期疾病（預期存活六個月或更短）、希望接受舒適照護而非治癒性治療的人士承保善終服務。這包括醫生和護理探訪、疼痛管理、藥物、心理輔導，以及喘息照護（為照顧者提供的臨時協助）。只要您的醫生認為您需要，您就可以繼續接受善終服務。如果情況有變，您可以在同一疾病期間退出後再重新加入。
家庭醫療照護服務
A部分承保由Medicare認可機構提供的專業家庭醫療照護，例如護理探訪或治療。照護必須由醫生開立醫囑，而且您必須是居家不出者（若非克服重重困難便無法離家）。家庭醫療照護與協助日常生活起居或家務勞動並不相同。
福利期間及其重新計算方式
A部分使用「福利期間」來計算您的承保天數。福利期間從您進入醫院或護理機構時開始，在您離開且60天內未再返回接受照護後結束。當一個福利期間結束時，新的福利期間會自動開始，您也會獲得一組全新的承保天數。
如果您在一年內多次住院或入住護理機構，您就會有多個福利期間。每個期間都會給您新的承保天數。這種福利期間的概念是A部分獨有的——它與許多健康保險計劃使用的日曆年度不同。
誰可以免費獲得A部分，誰需要支付保費
大多數65歲及以上的人士無需支付保費即可獲得A部分。如果您或您的配偶工作至少10年並繳納了Medicare稅，您就符合資格。
如果您沒有10年的工作紀錄但已年滿65歲，或者您因殘障或腎臟疾病而符合Medicare資格，您仍然可以註冊A部分，但需要每月支付保費。如果您收入較低且資產有限，您或許可以透過政府計劃獲得保費補助。
自付額、共同保險與自付費用
A部分的費用分擔相當可觀。A部分的費用不是採用每年一次自付額的方式，而是取決於您的福利期間和住院天數：
住院費用
在每個福利期間開始時，您需要支付一筆自付額。付清之後，Medicare會全額承保第1至60天的所有費用。從第61天到第90天，您每天需支付一筆固定金額。第91天及之後，您可以使用終身儲備天數（一次性的額度池），這些天數的每日費用更高。一旦用完所有儲備天數，您就要自行承擔全部費用。
目前的自付額和每日金額請瀏覽Medicare.gov查詢，因為這些金額每年都會變動。
專業護理機構費用
在每個福利期間內，SNF照護的第1至20天您無需支付任何費用（前提是您符合相關要求，例如三天的住院紀錄）。第21至100天，您每天需支付一筆固定金額。第100天之後，您需自行承擔全部費用。每日金額每年都會變動，請上Medicare.gov查詢目前的費用。
善終服務與家庭醫療照護
A部分以極低的費用承保善終服務。您可能需要為藥物和喘息照護支付少量共付額，但善終服務沒有自付額或共同保險。家庭醫療照護服務在有需要時也可免費獲得承保。
A部分不承保哪些項目
A部分有明確的限制。它不承保：
- 長期生活照護：如果您需要的是日常生活起居（洗澡、穿衣、進食）方面的長期協助，而非專業護理或治療，A部分不予承保。Medicaid或長期照護保險或許能提供幫助。詳情請參閱Medicaid資格。
- 門診處方藥：由醫療保險D部分承保，而非A部分。
- 門診看診和服務：由醫療保險B部分承保。
- 預防保健和健康檢查：同樣屬於B部分。
- 牙科、視力和聽力：原始醫療保險的任何部分都不承保（Medicare Advantage計劃可能包含這些項目）。
生活照護的區別
這是最重要的限制之一。A部分只承保「專業」照護——也就是必須由護士、治療師或持照專業人員提供的照護。如果您需要的是日常生活起居的協助而非專業照護，那就屬於生活照護，A部分不會支付。許多人驚訝地發現，出於生活照護原因（而非專業復健）入住護理之家並不在Medicare的承保範圍內。有些人可以視其所在州和收入情況，透過Medicaid資格來幫助支付這類照護費用。
A部分承保與不承保項目一覽
| 服務 | A部分承保 | A部分不承保 |
|---|---|---|
| 住院 | 病房、餐食、護理、藥物、醫療程序（付清自付額後第1至60天全額承保；第61至90天需支付共同保險） | 私人病房或私人特別護士（醫療必需的情況除外）；不在承保範圍的服務 |
| 專業護理機構 | 第1至20天承保（須有3天住院紀錄）；第21至100天需支付共同保險；護理和治療服務 | 每個福利期間超過100天的部分；生活照護或非專業照護；僅為協助自理的服務 |
| 善終服務 | 醫生和護理探訪、藥物、疼痛管理、心理輔導、喘息照護 | 非善終服務照護（治癒性治療）；善終服務計劃以外的某些藥物或服務 |
| 家庭醫療照護 | 專業護理或治療探訪（須為居家不出者；須有醫囑） | 生活照護、非醫療協助、家務、例行探望 |
| 門診藥物 | 住院或入住SNF期間的藥物 | 門診處方藥（由D部分承保） |
| 長期生活照護 | 僅在同時需要專業護理／治療時承保 | 純粹的生活照護入住；可能由Medicaid承保 |
如何註冊A部分
註冊時機取決於您的情況：
自動註冊
如果您正在領取社會安全福利，醫療保險A部分（以及B部分）會自動為您註冊，從您年滿65歲前三個月開始。您會收到郵寄的Medicare卡。您不需要採取任何行動，但請檢查卡片上的資訊是否正確。
自行註冊
如果您尚未領取社會安全福利，就必須自行註冊A部分。您可以在社會安全局網站線上註冊、致電1-800-MEDICARE，或親自前往您當地的社會安全局辦事處辦理。您的初始註冊期從您年滿65歲前三個月開始，到年滿65歲後三個月結束。請在這段期間內完成註冊，以免B部分產生遲交註冊罰款。若您符合免費承保資格，A部分的罰款可獲豁免。
有關註冊的完整時間表和截止日期詳情，請參閱註冊與截止日期。
A部分與其他保險
A部分只是Medicare的一部分。大多數人會加入B部分（醫療保險）以涵蓋看診和門診照護。許多人還會加入D部分（處方藥承保）或Medigap（即Medigap（醫療保險補充計劃））來降低自付費用。有些人則選擇Medicare Advantage，它將A、B、D部分整合在一起。
想了解Medicare各部分的費用如何累計，請參閱了解您的費用。
重點摘要
- A部分承保住院照護、專業護理機構入住、善終服務和家庭醫療照護服務。
- 大多數65歲及以上的人士無需為A部分付費。有些人可以獲得補助，或需每月付費。
- 費用取決於您的福利期間和住院天數。自付額和每日費用每年都會變動。
- A部分不承保長期生活照護或門診服務（這些改由B部分和D部分承保）。
- 福利期間在您離開醫院或護理機構60天後重新計算，您會獲得一組全新的承保天數。
- 請在您的初始註冊期內完成註冊以避免罰款（65歲時，從生日前3個月開始）。