移民可以參加 Medicare。兩個主要問題是您的工作年資和移民身分。如果您（或配偶）繳納 Medicare 稅通常至少 10 年——常說成 40 個工作季度——您在 65 歲時就能取得醫療保險A部分，而且不用繳保費。 如果沒有，您仍可能自費購買 Medicare：您必須年滿 65 歲、居住在美國，並且是美國公民，或是在申請當月之前已連續在美國居住 5 年的合法永久居民（綠卡持有人）。
途徑 1：透過工作取得免保費的醫療保險A部分
Medicare 工作積分（稱為承保季度）是靠您工作時繳納的薪資稅累積而來。 取得積分靠的不是公民身分，而是工作。在美國工作夠久的移民，和其他人一樣，在 65 歲時可取得免保費的醫療保險A部分。大多數人符合資格，是因為本人或配偶繳納 Medicare 稅通常至少 10 年。
您也可以憑家人的工作紀錄取得資格。免保費的醫療保險A部分，可以根據您本人，或配偶、父母、子女的收入而定。 所以，如果您的配偶在美國工作了 10 年，而您沒有，您仍可能取得免保費的醫療保險A部分。我們的 夫妻的 Medicare 指南說明了配偶雙方的時間表如何配合。
不確定自己有多少積分嗎？請到 ssa.gov 建立帳戶，查看您的收入紀錄。
途徑 2：自費加入 Medicare（5 年規定）
如果您的工作積分不夠，可能可以自費購買 Medicare。要加入醫療保險B部分（這也是購買醫療保險A部分的入口），您必須符合以下所有條件：
- 年滿 65 歲；
- 是美國居民；並且
- 是美國公民，或是在申請當月之前已連續在美國居住 5 年的合法永久居民。
自費加入與免保費的醫療保險A部分不同：
- 您在 65 歲時不會自動取得 Medicare——必須向社會安全局提出申請。
- 您必須在有效的註冊期內申請，例如 65 歲生日前後的 7 個月初始註冊期。請參閱註冊與截止日期。
- 要購買醫療保險A部分，您也必須加入（或已經有）醫療保險B部分，而且必須持續繳納兩項每月保費才能保有承保。
自費加入要花多少錢？醫療保險B部分有標準的每月保費。如果您購買醫療保險A部分，保費則取決於您或配偶工作並繳納 Medicare 稅的時間長短——工作年資不完整，醫療保險A部分的保費就比較低。 目前的金額可在 Medicare.gov 的費用頁面和我們的了解您的費用頁面查詢。
留意截止日期——遲交註冊罰款可能在您有承保期間持續存在
不論您準備好了沒有，註冊的時間都在流逝。如果您在首次符合資格時沒有加入醫療保險B部分，只要您持有醫療保險B部分，就可能一直要繳納遲交註冊罰款，而且拖得越久，金額越高。 醫療保險A部分也一樣，符合資格後如果延遲購買，也會有罰款。 如果您快滿 65 歲，又接近居住滿 5 年的時間點，建議在申請期間開始之前，先向社會安全局詢問您的時間安排。
如果您目前還不能取得 Medicare
有些移民到了 65 歲，還沒有足夠的工作年資，也還沒有居住滿 5 年。在您符合資格之前，其他承保可以暫時補上空缺——例如，如果您或配偶仍在工作，可以使用雇主提供的承保（請參閱65 歲後繼續工作），或是透過醫療保險市場取得計劃。如果您的收入有限，您所在的州也可能有其他選擇——請參閱 Medicaid 資格和取得費用補助。如果您的移民身分讓您無法參加一般的 Medicaid，Medicaid 仍可支付真正的緊急狀況，包括分娩。請參閱緊急 Medicaid：不論移民身分的醫院承保。如果您完全無法取得 Medicare 或完整的 Medicaid，請參閱無法取得 Medicare 的年長移民的承保。如果您的綠卡是由家人擔保取得，他們的收入可能會被計入 Medicaid 申請，雖然這不影響 Medicare——請參閱擔保人收入併計與 Medicaid。
關於規定變動的說明
與移民身分相關的資格規定由聯邦法律訂定，而且一直在變動。請不要只憑朋友過去的經驗，或只憑本頁內容就下定論。在做打算之前，請透過 ssa.gov 或致電 1-800-772-1213 向社會安全局確認您自己的情況，電話中可使用免費口譯服務。
常見問題
我有綠卡，但在美國只工作了 6 年。65 歲時可以取得 Medicare 嗎？
如果您以合法永久居民的身分已連續在美國居住 5 年，很可能可以——但您需要繳納保費。您會加入醫療保險B部分，並可購買醫療保險A部分，A 部分的保費會依您不完整的工作年資計算。 也請確認配偶的工作紀錄，是否能讓您改為取得免保費的醫療保險A部分。
配偶的工作年資可以算進我的 40 個季度嗎？
配偶的工作紀錄可以讓您取得免保費的醫療保險A部分——資格可以根據配偶、父母或子女的收入而定。 社會安全局可以明確告訴您，這些規定如何適用於您的婚姻狀況和雙方的工作年資。
5 年的居住期間必須是連續的嗎？
規定要求合法永久居民在提出申請當月之前，已連續在美國居住 5 年。 如果您曾長時間待在國外，申請前請先詢問社會安全局，這會如何影響您的年數計算。
哪裡可以取得用我的語言提供的免費協助？
您所在州的 SHIP（州健康保險協助計劃）提供免費、公正的 Medicare 諮詢。社會安全局（1-800-772-1213）和 1-800-MEDICARE 都提供口譯服務。