메디케어는 치료 상담과 정신건강 진료를 보장하나요?

네, 메디케어는 치료 상담과 정신건강 진료를 보장합니다. 메디케어 파트 B는 병원 밖에서 받는 진료를 보장합니다. 혼자, 그룹으로, 또는 가족과 함께 받는 치료 상담은 물론 정신과 평가와 약 관리 도움도 포함됩니다. 메디케어 파트 B 공제액(디덕터블)을 채운 후에는 방문할 때마다 메디케어 승인 금액의 20%를 내십니다. 메디케어 파트 A는 병원에 입원했을 때 받는 정신건강 진료를 보장합니다. 또한 제공자가 양도(Assignment)를 받아들이면 연 1회 우울증 검사는 무료입니다.

메디케어 파트 B가 보장하는 외래 치료

대부분의 정신건강 진료는 병원 밖에서 이루어집니다. 제공자의 진료실, 병원 외래 부서, 지역 정신건강 센터 등에서 받으실 수 있습니다. 메디케어 파트 B는 다음을 포함해 다양한 서비스를 보장합니다.

• 치료 상담(심리 치료) — 1:1 또는 그룹
• 가족 상담 (주된 목적이 본인의 치료를 돕는 것일 때)
• 정신과 평가 및 진단 검사
• 약 관리 도움
• 1차 진료 환경에서 받는 연 1회 우울증 검사
• 부분 입원 및 집중 외래 프로그램
• 약물 또는 알코올 사용 장애에 대한 진료와 약
• 자살이나 과다 복용 위험이 있을 때의 안전 계획, 그리고 응급실에서 위기 진료를 받은 뒤 이어지는 추적 전화

어떤 제공자를 만날 수 있나요?

메디케어는 많은 분이 생각하시는 것보다 더 다양한 유형의 제공자와의 방문을 보장합니다. 정신건강의학과 의사와 다른 의사를 만나실 수 있습니다. 또한 임상 심리학자, 임상 사회복지사, 임상 전문 간호사, 전문 간호사(NP), 의사 보조원(PA), 결혼·가족 치료사, 정신건강 상담사도 만나실 수 있습니다. 제공자는 메디케어에 등록되어 있어야 하므로 첫 방문 전에 확인하세요.

본인 부담 비용

• 우울증 검사: 제공자가 양도(Assignment)를 받아들이면 연 1회 $0입니다.
• 치료 상담 및 기타 방문: 메디케어 파트 B 공제액(디덕터블)을 채운 후 메디케어 승인 금액의 20%를 내십니다.
• 병원 외래 환경: 병원에 공동부담금(코페이먼트) 또는 공동보험금(코인슈런스)을 추가로 내야 할 수 있습니다.

현재 공제액(디덕터블) 금액은 비용 이해하기 페이지에서 확인하실 수 있습니다. 메디케어 보충보험(메디갭) 정책은 본인 부담분을 내는 데 도움이 될 수 있습니다. 형편이 어려우시면 비용 지원 받기에서 이런 비용을 보장할 수 있는 프로그램을 확인하세요.

화상 또는 전화 치료 (원격 진료)

메디케어는 원격 진료로 받는 치료 상담을 보장합니다. 2027년 12월 31일까지는 집을 포함해 미국 어디에서나 보장되는 원격 진료 서비스를 받으실 수 있습니다. 경우에 따라 전화만으로 하는 방문도 인정됩니다. 대부분의 원격 진료 서비스는 직접 방문할 때와 같은 금액을 내십니다. 전체 안내: 메디케어는 원격 진료를 보장하나요?

입원 정신건강 진료

정신건강 진료를 위해 병원에 입원하면 메디케어 파트 A가 입원 비용을 보장합니다. 메디케어 파트 B는 입원 중에 받는 의사 서비스를 보장합니다. 본인이 내는 금액은 입원 기간에 따라 달라집니다. 다른 병원 입원과 같은 혜택 기간 규칙이 적용되며, 메디케어 파트 A 안내에서 설명합니다.

한 가지 특별한 한도가 있습니다. 정신병원(정신건강 질환만 치료하는 병원)에서 받는 진료는 메디케어 파트 A에서 평생 190일까지로 제한됩니다. 일반 병원에서 받는 진료는 이 한도에 포함되지 않습니다.

약은 어떻게 되나요?

메디케어 파트 B는 일부 주사처럼 보통 본인이 직접 투여하지 않는 특정 약을 보장합니다. 집에서 복용하는 약은 대개 메디케어 파트 D 약품 플랜을 통해 처리됩니다. 플랜마다 고유한 약제 목록(처방집)과 비용이 있습니다.

메디케어 어드밴티지에 가입하신 경우

메디케어 어드밴티지 플랜은 메디케어 파트 A와 파트 B가 보장하는 모든 것을 보장해야 합니다. 정신건강 진료도 포함됩니다. 다만 공동부담금(코페이먼트), 제공자 네트워크, 승인 규칙은 플랜이 정합니다. 어떤 치료사가 네트워크 내에 있는지, 방문 비용이 얼마인지는 플랜 자료에서 확인하세요.

자주 묻는 질문