Para sa mga Miyembro at Tagapag-alaga

Karagdagang Tulong (Part D Low-Income Subsidyo): Sino ang Kwalipikado at Paano Mag-apply

Binabayaran ng Karagdagang Tulong ang bahagi ng gastos sa iyong drug plan ng Medicare. Narito kung sino ang awtomatikong nakakakuha nito, sino ang puwedeng mag-apply, at paano ito naiiba sa Programa ng Pag-iimpok ng Medicare.

Narito ang maikling sagot. Ang Karagdagang Tulong ay isang programa ng Medicare na nagbabayad ng bahagi ng iyong gastos sa gamot sa Part D kung mababa ang iyong kita at mga ari-arian. Tumutulong ito sa Premium, Deductible (Nababawas), at Copayment. May mga taong awtomatikong nakakakuha nito. Ang iba ay puwedeng mag-apply sa Social Security anumang oras. Hindi ito katulad ng Programa ng Pag-iimpok ng Medicare. Ang mga iyon ay tumutulong sa ibang gastos sa Medicare. Ang Karagdagang Tulong ay para sa mga gamot.

Sino ang awtomatikong nakakakuha ng Karagdagang Tulong

Makakakuha ka ng Karagdagang Tulong nang hindi nag-a-apply kung mayroon ka ng alinman sa mga ito:

Makakatanggap ka ng abiso sa koreo. Sasabihin nito kung magkano ang babayaran mo. Pangangalanan din nito ang iyong bagong drug plan kung wala ka pa nito. Ang mga taong may Medicare at Medicaid ay tinatawag na May Doble na Pagiging Karapat-dapat.

Sino ang puwedeng mag-apply

Sa karamihan ng kaso, dapat na mas mababa ang iyong kita at mga ari-arian kaysa sa itinakdang mga limitasyon. Maaaring tumaas ang mga limitasyon bawat taon. Ito ang mga limitasyon sa 2026:

Iyong sitwasyonLimitasyon sa kitaLimitasyon sa ari-arian
Walang asawa$23,940$18,090
May asawa$32,460$36,100

Mas mataas ang mga limitasyon sa kita sa Alaska at Hawaii. Hiwalay itong inililista ng Medicare.gov. Walang Karagdagang Tulong sa Puerto Rico, U.S. Virgin Islands, Guam, Northern Mariana Islands, o American Samoa. May ibang mga programang tumutulong doon, kaya tawagan ang opisina ng Tulong Medikal (Medicaid) ng iyong Estado.

Ano ang itinuturing na kita: sahod, kita sa sariling pagtatrabaho, Social Security, pensiyon, benepisyo ng Railroad Retirement, benepisyo ng Veterans, alimony, annuity, kita sa renta, at workers' compensation. Hindi binibilang ng mga estado ang mga bagay tulad ng SNAP, tulong sa pabahay, tulong sa enerhiya sa tahanan, at mga bayad sa earned income tax credit.

Ano ang itinuturing na ari-arian: pera sa checking, savings, o retirement account, kasama ang mga stock at bond. Hindi binibilang ang iyong bahay, isang sasakyan, lote ng libingan, at mga gamit sa bahay.

Paano mag-apply

  1. Ihanda ang mga papeles para sa iyo at sa iyong asawa. Kasama rito ang mga bank statement, tax return, balanse ng retirement account, at mga statement para sa mga pensiyon, benepisyo ng Veterans, annuity, at benepisyo ng Railroad Retirement.
  2. Mag-apply sa Social Security. Puwede kang mag-apply online. O tumawag sa 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778) at humingi ng appointment para mag-apply sa Karagdagang Tulong sa Part D.
  3. Mag-apply anumang oras. Puwede kang mag-apply bago o pagkatapos mong sumali sa isang plano ng Part D.
  4. Humingi ng libreng tulong kung gusto mo. Matutulungan ka ng lokal na SHIP sa pag-apply.

Puwede kang mag-apply para sa Karagdagang Tulong at sa Programa ng Pag-iimpok ng Medicare nang sabay. Ipinapadala ng Social Security ang iyong impormasyon sa iyong estado para simulan ang aplikasyon sa programa ng pag-iimpok, maliban kung sasabihin mong huwag sa form ng Karagdagang Tulong.

Karagdagang Tulong at Programa ng Pag-iimpok ng Medicare: ang pagkakaiba

Karagdagang TulongPrograma ng Pag-iimpok ng Medicare
Ano ang binabayaran nitoPremium, Deductible (Nababawas), at Copayment sa gamot ng Part DTulong sa mga gastos sa Medicare tulad ng Premium sa Part B
Awtomatiko ba?Oo, kung mayroon kang buong Medicaid, isang MSP, o SSIHindi. Mag-a-apply ka sa pamamagitan ng iyong estado
Saan ka mag-a-applySocial SecurityAhensya ng Medicaid ng iyong estado

Kung kwalipikado ka sa isang MSP, awtomatiko kang makakakuha ng Karagdagang Tulong. Basahin ang Programa ng Pag-iimpok ng Medicare para makita ang mga patakaran ng estado.

Ano ang mangyayari pagkatapos mong maging kwalipikado

Kung matapos ang iyong Karagdagang Tulong, sumali sa isang drug plan sa loob ng 2 buwan. Makakatulong iyon para maiwasan ang multa. Puwede kang mag-apply muli anumang oras kung magbago ang iyong kita o mga ari-arian.

Kung mali ang halagang binabayaran mo

Tawagan ang iyong drug plan. Maaari itong humingi ng patunay na nakakakuha ka ng Karagdagang Tulong. Halimbawa ang iyong sulat ng Karagdagang Tulong ng Medicare, ang iyong award letter ng SSI, o isang Medicaid card. Sabihin sa plano kung ilang araw na lang ang natitira sa iyong gamot. Puwede ka ring tumawag sa 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227, TTY 1-877-486-2048).

Kung kwalipikado ka ngunit wala ka pa sa isang plano, ang programang LI NET ay nagbibigay ng pansamantalang saklaw sa gamot. Tumawag sa 1-800-783-1307.

Mga karaniwang tanong

Kailangan ko bang mag-apply kung mayroon akong Medicaid?

Karaniwan, hindi. Ang buong saklaw ng Medicaid ay awtomatikong nagbibigay sa iyo ng Karagdagang Tulong. Masasabi sa iyo ng iyong estado kung buo ang saklaw ng iyong Medicaid.

Pareho ba ang Karagdagang Tulong at ang Low-Income Subsidyo (LIS)?

Oo. Ang Karagdagang Tulong ang karaniwang pangalan. Tinatawag ito ng ilang form at plano na Low-Income Subsidyo, o LIS.

Binibilang ba ang aking bahay sa limitasyon sa ari-arian?

Hindi. Hindi binibilang ang iyong bahay at isang sasakyan.

Puwede ba akong mag-apply kung wala pa akong drug plan?

Oo. Puwede kang mag-apply bago o pagkatapos mong magpatala sa Part D.

Mga kaugnay na pahina

Tiyakin bago kumilos. Ang MediPrimer ay pangkalahatang impormasyong pang-edukasyon at hindi kaanib ng anumang ahensya o insurer. Ang mga limitasyon sa kita at ari-arian dito ay para sa 2026 at madalas magbago. Kumpirmahin ang mga ito sa Medicare.gov bago ka mag-apply. Makakatulong ang iyong SHIP nang libre.