Mga Multa sa Huling Pagpapatala sa Medicare: Paano Ito Kinukuwenta at Paano Mag-apela

Narito ang maikling sagot. Ang multa sa Part B ay 10% ng karaniwang premium ng Part B para sa bawat buong 12 buwan na maaari ka sanang nagpatala pero hindi mo ginawa. Ang multa sa Part D ay 1% ng pambansang batayang premium ng benepisyaryo para sa bawat buong buwan na wala kang saklaw sa gamot. Parehong idinaragdag ang mga ito sa iyong buwanang premium. Hindi ito isang beses na bayad. Maaari kang humiling ng pagsusuri sa multa sa Part D. May 60 araw ka mula sa petsa ng liham.

Ang multa sa Huling Pagpapatala sa Part B

Magbabayad ka ng dagdag na 10% para sa bawat taon na maaari ka sanang nagpatala sa Part B pero hindi mo ginawa. Ang mga buong 12-buwang panahon lamang ang binibilang. Idinaragdag ang multa sa iyong buwanang premium sa Part B. Babayaran mo ito bawat buwan hangga't mayroon kang Part B.

Paano ito kukuwentahin. Bilangin ang mga buong taon na naghintay ka. I-multiply sa 10%. Pagkatapos, kunin ang porsiyentong iyon ng karaniwang premium ng Part B.

Halimbawa para sa 2026 (sariling halimbawa ng Medicare.gov). Naghintay ang isang tao ng 2 buong taon (24 na buwan) at hindi siya kwalipikado para sa Espesyal na Panahon ng Pagpapatala. Ang multa ay 20%.

Ang mga taong may mas mataas na kita ay maaari ring magbayad ng dagdag na singil na nauugnay sa kita. Hiwalay na singil iyon. Tingnan ang kung paano humiling ng mas mababang IRMAA.

Kailan hindi ka may utang na multa sa Part B

• Mayroon kang katulad na saklaw. Maaaring mabilang ang saklaw mula sa employer, kaya maaari kang maghintay na magpatala. Tingnan ang Pagtatrabaho Pagkatapos ng 65.
• Kwalipikado ka para sa Espesyal na Panahon ng Pagpapatala.
• Sumali ka sa Programa ng Pag-iimpok ng Medicare. Tingnan ang Mga Programa ng Pag-iimpok ng Medicare.

Ang multa sa Huling Pagpapatala sa Part D

Maaaring may utang kang multa kung lumipas ang 63 araw o higit pa nang sunud-sunod na wala kang saklaw sa gamot ng Medicare o iba pang Katanggap-tanggap na Saklaw sa gamot. Ang Katanggap-tanggap na Saklaw ay saklaw sa gamot na halos kasing-husay ng Part D. Maaari itong magmula sa employer, unyon, TRICARE, VA, o Indian Health Service.

Paano ito kukuwentahin. Kunin ang 1%. I-multiply ito sa pambansang batayang premium ng benepisyaryo. I-multiply iyon sa bilang ng mga buong buwan na wala kang saklaw. I-round sa pinakamalapit na $0.10.

Halimbawa para sa 2026 (sariling halimbawa ng Medicare.gov). Naghintay ang isang tao ng 14 na buwan at walang Katanggap-tanggap na Saklaw. Ang multa ay 14%. Ang pambansang batayang premium ng benepisyaryo sa 2026 ay $38.99.

Idinaragdag ito sa premium ng iyong plano. Mananatili ito sa iyo hangga't mayroon kang Part D, kahit lumipat ka ng plano. Maaaring tumaas bawat taon ang batayang premium, kaya maaari ring tumaas ang multa.

Inaalis ito ng Karagdagang Tulong. Hindi ka magbabayad ng multa sa Part D habang tumatanggap ka ng Karagdagang Tulong. Tingnan ang Karagdagang Tulong para sa mga gastos sa gamot sa Medicare.

Part B at Part D, magkatabi

Iba ang multa sa Part A. Karamihan ng tao ay nakakakuha ng Part A nang walang premium at hindi kailanman nakakakita nito. Kung kailangan mong bumili ng Part A at naghintay ka, maaaring tumaas ng 10% ang iyong premium. Babayaran mo ito nang doble ang bilang ng mga taon na naghintay ka.

Paano mag-apela sa multa sa Part D

Maaari kang humiling ng "reconsideration." Ang pagsusuri ay ginagawa ng isang kontratista ng Medicare na walang kaugnayan sa plano mo sa gamot.

1. Basahin ang liham ng iyong plano. Sinasabi nito na may utang kang multa. Magpapadala rin ang iyong plano ng impormasyon kung paano humiling ng pagsusuri.
2. Bilangin ang 60 araw mula sa petsa ng liham na iyon. Iyan ang iyong deadline. Kung late mo itong ipadala, kailangan mong ipaliwanag kung bakit.
3. Punan ang form at ibalik ito. Gamitin ang address o fax number na nasa form.
4. Isama ang patunay ng Katanggap-tanggap na Saklaw. Mga halimbawa ay kopya ng iyong prescription drug card o abiso ng katanggap-tanggap na saklaw mula sa plano ng employer o unyon.
5. Hintayin ang desisyon. Karaniwang nagpapasya ang kontratista sa loob ng 90 araw. Kung may mabuting dahilan, maaari itong tumagal pa ng 14 na araw.

Magpatuloy sa pagbabayad habang naghihintay. Ayon sa batas, bahagi ng iyong premium ang multa. Dapat mo itong bayaran kahit humiling ka ng pagsusuri. Maaaring i-disenroll ng plano ang mga miyembrong hindi nagbabayad ng premium, kasama ang bahagi ng multa.

Kung makita ng kontratista na mali ang multa, aalisin o babawasan ito ng iyong plano. Magpapadala ang plano ng liham na nagpapakita ng tamang premium at nagsasabi kung makakatanggap ka ng refund. Kung makita ng kontratista na tama ito, patuloy mo itong babayaran. Minsan ay hindi sinusuri ng kontratista ang isang kahilingan. Halimbawa, maaaring huli na ito o hindi kumpleto. Karaniwang wala ka nang ibang pagkakataong humiling kung sumali ka sa ibang plano noon at nagbabayad ka na ng multa.

Kung sa palagay mo ay mali ang iyong multa sa Part B

Ang mga pahina ng Medicare.gov na sinuri namin ay naglalarawan lamang ng pormal na pagsusuri para sa multa sa Part D. Hindi nila inilalatag ang hiwalay na proseso ng apela o deadline para sa Part B. Ang Social Security ang humahawak sa pagpapatala sa Part B. Kung mayroon kang saklaw na dapat sana ay nabilang, o sa palagay mo ay mali ang bilang ng mga taon, doon magsimula. Tumawag sa 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778). Ihanda ang mga petsa ng iyong saklaw mula sa employer. Matutulungan ka ng iyong SHIP nang libre. Para sa pangkalahatang hakbang sa apela, tingnan ang Mga Apela: Mga Antas at Takdang Panahon.

Mga karaniwang tanong

Mga kaugnay na pahina

• Pagpapatala at mga Deadline
• Pag-unawa sa Iyong mga Gastos
• Medicare Part D
• Karagdagang Tulong para sa mga Gastos sa Gamot sa Medicare
• Pag-apela sa IRMAA Gamit ang Form SSA-44
• Glossary
• Medicare.gov: Iwasan ang mga multa sa huling pagpapatala
• Medicare.gov: Mga gastos sa Part D