Mga Multa sa Huling Pagpapatala sa Medicare: Paano Kinukuwenta at Paano Mag-Apela

Narito ang maikling sagot. Ang multa sa Part B ay 10% ng karaniwang Premium ng Part B para sa bawat buong 12 buwan na maaari ka sanang nagpatala ngunit hindi ka nagpatala. Ang multa sa Part D ay 1% ng pambansang batayang premium ng benepisyaryo para sa bawat buong buwan na wala kang saklaw sa gamot. Parehong idinaragdag ang mga ito sa iyong buwanang Premium. Hindi ito isang beses na bayad. Maaari kang humiling ng pagsusuri sa multa sa Part D. May 60 araw ka mula sa petsa ng sulat.

Ang multa sa huling pagpapatala sa Part B

Magbabayad ka ng karagdagang 10% para sa bawat taon na maaari ka sanang nagpatala sa Part B ngunit hindi ka nagpatala. Ang mga buong 12-buwang panahon lamang ang binibilang. Idinaragdag ang multa sa iyong buwanang Premium ng Part B. Babayaran mo ito bawat buwan hangga't may Part B ka.

Paano ito kinukuwenta. Bilangin ang buong taon na naghintay ka. I-multiply sa 10%. Pagkatapos, kunin ang porsyentong iyon mula sa karaniwang Premium ng Part B.

Halimbawa para sa 2026 (sariling halimbawa ng Medicare.gov). Naghintay ang isang tao ng 2 buong taon (24 na buwan) at hindi nakapasok sa Espesyal na Panahon ng Pagpapatala. Ang multa ay 20%.

Ang mga taong may mas mataas na kita ay maaari ring magbayad ng karagdagang singil na nauugnay sa kita. Hiwalay na singil iyon. Tingnan ang paano humiling ng mas mababang Halaga ng Buwanang Pagsasaayos na Nauugnay sa Kita (IRMAA).

Kailan wala kang utang na multa sa Part B

• Mayroon kang katulad na saklaw. Maaaring mabilang ang saklaw mula sa employer, kaya maaari kang maghintay na magpatala. Tingnan ang Pagtatrabaho Lampas 65.
• Kwalipikado ka sa Espesyal na Panahon ng Pagpapatala.
• Sumali ka sa Programa ng Pag-iimpok ng Medicare. Tingnan ang mga Programa ng Pag-iimpok ng Medicare.

Ang multa sa huling pagpapatala sa Part D

Maaaring may utang kang multa kung lumipas ang 63 araw o higit pa nang sunud-sunod na wala kang saklaw sa gamot ng Medicare o iba pang Katanggap-tanggap na Saklaw sa gamot. Ang Katanggap-tanggap na Saklaw ay saklaw sa gamot na halos kasing-husay ng Part D. Maaari itong magmula sa employer, unyon, TRICARE, VA, o Indian Health Service.

Paano ito kinukuwenta. Kunin ang 1%. I-multiply ito sa pambansang batayang premium ng benepisyaryo. I-multiply iyon sa bilang ng buong buwan na wala kang saklaw. Ibilog sa pinakamalapit na $0.10.

Halimbawa para sa 2026 (sariling halimbawa ng Medicare.gov). Naghintay ang isang tao ng 14 na buwan at walang Katanggap-tanggap na Saklaw. Ang multa ay 14%. Ang pambansang batayang premium ng Benepisyaryo sa 2026 ay $38.99.

Idinaragdag ito sa Premium ng iyong plano. Mananatili ito hangga't may Part D ka, kahit lumipat ka ng plano. Maaaring tumaas ang batayang premium bawat taon, kaya maaari ring tumaas ang multa.

Inaalis ito ng Karagdagang Tulong. Hindi ka magbabayad ng multa sa Part D habang tumatanggap ka ng Karagdagang Tulong. Tingnan ang Karagdagang Tulong para sa gastos sa gamot ng Medicare.

Part B at Part D, magkatabi

Iba ang multa sa Part A. Karamihan ng tao ay nakakakuha ng Part A nang walang Premium at hindi kailanman nakakakita nito. Kung kailangan mong bumili ng Part A at maghintay ka, maaaring tumaas nang 10% ang iyong Premium. Babayaran mo ito nang dalawang beses ng bilang ng taon na naghintay ka.

Paano mag-Apela sa multa sa Part D

Maaari kang humiling ng "reconsideration." Isang kontratista ng Medicare na walang kaugnayan sa iyong plano sa gamot ang gumagawa ng pagsusuri.

1. Basahin ang sulat ng iyong plano. Sinasabi nito na may utang kang multa. Magpapadala rin ang iyong plano ng impormasyon kung paano humiling ng pagsusuri.
2. Bilangin ang 60 araw mula sa petsa ng sulat na iyon. Iyon ang iyong deadline. Kung late mong ipadala, kailangan mong ipaliwanag kung bakit.
3. Punan ang form at ipadala ito pabalik. Gamitin ang address o fax number na nasa form.
4. Isama ang patunay ng Katanggap-tanggap na Saklaw. Mga halimbawa ay kopya ng iyong card sa reseta ng gamot o abiso ng katanggap-tanggap na saklaw mula sa plano ng employer o unyon.
5. Hintayin ang desisyon. Karaniwang nagpapasya ang kontratista sa loob ng 90 araw. Kung may sapat na dahilan, maaari itong tumagal nang 14 pang araw.

Magpatuloy sa pagbabayad habang naghihintay. Ayon sa batas, bahagi ng iyong Premium ang multa. Kailangan mo itong bayaran kahit humiling ka ng pagsusuri. Maaaring tanggalin ng plano sa pagpapatala ang mga miyembrong hindi nagbabayad ng premium, kasama ang bahaging multa.

Kung makita ng kontratista na mali ang multa, aalisin o babawasan ito ng iyong plano. Magpapadala ang plano ng sulat na nagpapakita ng tamang Premium at nagsasabi kung makakatanggap ka ng refund. Kung makita ng kontratista na tama ito, patuloy mo itong babayaran. Minsan, hindi susuriin ng kontratista ang isang kahilingan. Halimbawa, maaaring huli ito o hindi kumpleto. Karaniwan, wala ka nang ibang pagkakataong humiling kung sumali ka dati sa ibang plano at nagbabayad ka na ng multa.

Kung sa tingin mo ay mali ang multa mo sa Part B

Ang mga pahina ng Medicare.gov na sinuri namin ay naglalarawan ng pormal na pagsusuri para lamang sa multa sa Part D. Hindi nila inilalatag ang hiwalay na proseso ng Apela o deadline para sa Part B. Ang Social Security ang humahawak sa pagpapatala sa Part B. Kung may saklaw kang dapat sana ay nabilang, o sa tingin mo ay mali ang bilang ng taon, doon ka magsimula. Tumawag sa 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778). Ihanda ang mga petsa ng iyong saklaw sa employer. Matutulungan ka nang libre ng iyong SHIP. Para sa pangkalahatang hakbang ng Apela, tingnan ang Mga Apela: Mga Antas at Takdang Panahon.

Mga karaniwang tanong

Mga kaugnay na pahina

• Pagpapatala at mga Deadline
• Pag-unawa sa Iyong mga Gastos
• Medicare Part D
• Karagdagang Tulong para sa Gastos sa Gamot ng Medicare
• Pag-Apela sa IRMAA Gamit ang Form SSA-44
• Glosaryo
• Medicare.gov: Iwasan ang mga multa sa huling pagpapatala
• Medicare.gov: Mga gastos sa Part D