Câu trả lời ngắn gọn. Khoản phạt Medicare Phần B là 10% của Phí Bảo Hiểm Medicare Phần B tiêu chuẩn cho mỗi 12 tháng đầy đủ mà bạn có thể đã đăng ký nhưng không đăng ký. Khoản phạt Medicare Phần D là 1% của phí bảo hiểm cơ sở quốc gia cho Người Thụ Hưởng cho mỗi tháng đầy đủ bạn không có bảo hiểm thuốc. Cả hai đều được cộng vào Phí Bảo Hiểm hàng tháng của bạn. Không khoản nào là phí trả một lần. Bạn có thể yêu cầu xem xét lại khoản phạt Phần D. Bạn có 60 ngày kể từ ngày ghi trên thư.
Khoản Phạt Ghi Danh Muộn Medicare Phần B
Bạn phải trả thêm 10% cho mỗi năm bạn có thể đã đăng ký Phần B nhưng không đăng ký. Chỉ những khoảng thời gian 12 tháng đầy đủ mới được tính. Khoản phạt được cộng vào Phí Bảo Hiểm Phần B hàng tháng của bạn. Bạn trả khoản này mỗi tháng chừng nào bạn còn có Phần B.
Cách tính. Đếm số năm đầy đủ bạn đã chờ. Nhân với 10%. Sau đó lấy tỷ lệ phần trăm đó của Phí Bảo Hiểm Phần B tiêu chuẩn.
Ví dụ cho năm 2026 (ví dụ của chính Medicare.gov). Một người đã chờ 2 năm đầy đủ (24 tháng) và không đủ điều kiện hưởng Thời Gian Ghi Danh Đặc Biệt. Khoản phạt là 20%.
| Bước | Số tiền năm 2026 |
|---|---|
| Phí Bảo Hiểm Phần B tiêu chuẩn | $202.90 |
| Cộng khoản phạt 20% | $40.58 |
| Tổng cộng, sau đó làm tròn đến $0.10 gần nhất | $243.48, được làm tròn thành $243.50 |
Những người có thu nhập cao hơn cũng có thể phải trả thêm một khoản phụ phí theo thu nhập. Đó là một khoản phí riêng. Xem cách yêu cầu giảm Khoản Điều Chỉnh Hàng Tháng Theo Thu Nhập (IRMAA).
Khi nào bạn không phải trả khoản phạt Phần B
- Bạn đã có bảo hiểm tương tự. Bảo hiểm từ chủ lao động có thể được tính, nên bạn có thể chờ để đăng ký. Xem Làm Việc Sau Tuổi 65.
- Bạn đủ điều kiện hưởng Thời Gian Ghi Danh Đặc Biệt.
- Bạn tham gia Chương Trình Tiết Kiệm Medicare. Xem Chương Trình Tiết Kiệm Medicare.
Khoản Phạt Ghi Danh Muộn Medicare Phần D
Bạn có thể phải trả khoản phạt này nếu có 63 ngày liên tiếp trở lên không có bảo hiểm thuốc Medicare hoặc Bảo Hiểm Đáng Tin Cậy khác cho thuốc. Bảo Hiểm Đáng Tin Cậy là bảo hiểm thuốc có chất lượng gần bằng Phần D. Bảo hiểm này có thể đến từ chủ lao động, công đoàn, TRICARE, VA hoặc Indian Health Service.
Cách tính. Lấy 1%. Nhân với phí bảo hiểm cơ sở quốc gia cho Người Thụ Hưởng. Nhân kết quả với số tháng đầy đủ bạn không có bảo hiểm. Làm tròn đến $0.10 gần nhất.
Ví dụ cho năm 2026 (ví dụ của chính Medicare.gov). Một người đã chờ 14 tháng và không có Bảo Hiểm Đáng Tin Cậy. Khoản phạt là 14%. Phí bảo hiểm cơ sở quốc gia cho Người Thụ Hưởng năm 2026 là $38.99.
| Bước | Số tiền năm 2026 |
|---|---|
| Phí bảo hiểm cơ sở quốc gia cho Người Thụ Hưởng | $38.99 |
| Nhân với 14% | $5.46 |
| Làm tròn đến $0.10 gần nhất | $5.50 mỗi tháng |
Khoản này được cộng vào Phí Bảo Hiểm của chương trình bạn. Khoản phạt đi theo bạn chừng nào bạn còn có Medicare Phần D, kể cả khi bạn đổi chương trình. Phí bảo hiểm cơ sở có thể tăng mỗi năm, nên khoản phạt cũng có thể tăng.
Trợ Giúp Thêm (Extra Help) xóa khoản phạt này. Bạn không phải trả khoản phạt Phần D khi đang nhận Trợ Giúp Thêm (Extra Help). Xem Trợ Giúp Thêm (Extra Help) cho chi phí thuốc Medicare.
So sánh Phần B và Phần D
| Phần B | Phần D | |
|---|---|---|
| Tỷ lệ | 10% cho mỗi 12 tháng đầy đủ | 1% cho mỗi tháng đầy đủ |
| Áp dụng cho | Phí Bảo Hiểm Phần B tiêu chuẩn | Phí bảo hiểm cơ sở quốc gia cho Người Thụ Hưởng |
| Bắt đầu sau | Thời Gian Ghi Danh Ban Đầu của bạn, nếu không có bảo hiểm tương tự | 63 ngày liên tiếp trở lên không có bảo hiểm thuốc đáng tin cậy |
| Kéo dài bao lâu | Chừng nào bạn còn có Phần B | Chừng nào bạn còn có Phần D |
| Xem xét chính thức | Xem phần Phần B bên dưới | Có, gọi là "xem xét lại" (reconsideration) |
Khoản phạt Medicare Phần A thì khác. Hầu hết mọi người có Phần A không mất Phí Bảo Hiểm và không bao giờ gặp khoản phạt này. Nếu bạn phải mua Phần A và chờ đợi, Phí Bảo Hiểm của bạn có thể tăng 10%. Bạn trả khoản này trong số năm gấp đôi số năm bạn đã chờ.
Cách kháng nghị khoản phạt Phần D
Bạn có thể yêu cầu "xem xét lại" (reconsideration). Một nhà thầu của Medicare không liên quan đến chương trình thuốc của bạn sẽ thực hiện việc xem xét.
- Đọc thư của chương trình. Thư cho biết bạn phải trả một khoản phạt. Chương trình cũng sẽ gửi cho bạn thông tin về cách yêu cầu xem xét.
- Đếm 60 ngày kể từ ngày ghi trên thư đó. Đó là thời hạn của bạn. Nếu bạn gửi muộn, bạn phải giải thích lý do.
- Điền vào mẫu đơn và gửi lại. Dùng địa chỉ hoặc số fax ghi trên mẫu đơn.
- Kèm bằng chứng về Bảo Hiểm Đáng Tin Cậy. Ví dụ như bản sao thẻ thuốc theo toa của bạn hoặc thông báo về bảo hiểm đáng tin cậy từ chương trình của chủ lao động hoặc công đoàn.
- Chờ quyết định. Nhà thầu thường quyết định trong vòng 90 ngày. Nếu có lý do chính đáng, có thể mất thêm 14 ngày.
Hãy tiếp tục đóng tiền trong lúc chờ. Theo luật, khoản phạt là một phần của Phí Bảo Hiểm của bạn. Bạn phải trả khoản này ngay cả khi bạn yêu cầu xem xét. Chương trình có thể hủy ghi danh những hội viên không trả Phí Bảo Hiểm, bao gồm cả phần khoản phạt.
Nếu nhà thầu thấy khoản phạt sai, chương trình của bạn sẽ xóa hoặc giảm khoản phạt. Chương trình sẽ gửi một thư cho biết Phí Bảo Hiểm đúng và cho biết bạn có được hoàn tiền hay không. Nếu nhà thầu thấy khoản phạt đúng, bạn tiếp tục phải trả. Đôi khi nhà thầu sẽ không xem xét một yêu cầu. Ví dụ, yêu cầu có thể bị muộn hoặc chưa đầy đủ. Nhìn chung, bạn không có thêm cơ hội để yêu cầu nếu trước đó bạn đã tham gia một chương trình khác và đã đang trả khoản phạt.
Nếu bạn nghĩ khoản phạt Phần B của mình sai
Các trang Medicare.gov mà chúng tôi đã kiểm tra chỉ mô tả việc xem xét chính thức đối với khoản phạt Phần D. Các trang đó không nêu quy trình kháng nghị hay thời hạn riêng cho Phần B. Social Security phụ trách việc đăng ký Phần B. Nếu bạn có bảo hiểm lẽ ra phải được tính, hoặc bạn nghĩ số năm bị sai, hãy bắt đầu từ đó. Gọi 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778). Hãy chuẩn bị sẵn các ngày bạn có bảo hiểm từ chủ lao động. SHIP của bạn có thể giúp bạn miễn phí. Để biết các bước Kháng Nghị chung, xem Kháng Nghị: Các Cấp & Thời Hạn.
Câu hỏi thường gặp
Khoản Phạt Ghi Danh Muộn có phải là phí trả một lần không?
Không. Khoản phạt được cộng vào Phí Bảo Hiểm hàng tháng của bạn. Với hầu hết mọi người, khoản này kéo dài chừng nào bạn còn có bảo hiểm đó.
Tôi có bảo hiểm qua công việc. Tôi có phải trả khoản phạt không?
Không, nếu bảo hiểm đó có giá trị tương tự Medicare. Đối với Phần D, bảo hiểm thuốc phải là Bảo Hiểm Đáng Tin Cậy. Hãy yêu cầu chủ lao động hoặc công đoàn cấp thông báo xác nhận điều này, và giữ lại thông báo đó.
Khoản phạt có tăng mỗi năm không?
Phí bảo hiểm cơ sở Phần D có thể tăng mỗi năm, nên khoản phạt của bạn cũng có thể tăng. Khoản phạt Phần B được cộng vào Phí Bảo Hiểm Phần B tiêu chuẩn, mà mức này cũng thay đổi theo năm.
Thế nào được tính là một tháng đối với Phần D?
Khoản phạt dùng số tháng đầy đủ không có bảo hiểm mà bạn có thể đã tham gia một chương trình thuốc nhưng không tham gia.
Tôi có thể thoát khỏi khoản phạt Phần D bằng cách đổi chương trình không?
Không. Khoản phạt đi theo bạn nếu bạn đổi chương trình.
Các trang liên quan
- Ghi Danh & Thời Hạn
- Hiểu Rõ Chi Phí Của Bạn
- Medicare Phần D
- Trợ Giúp Thêm (Extra Help) cho Chi Phí Thuốc Medicare
- Kháng Nghị IRMAA bằng Mẫu SSA-44
- Thuật Ngữ
- Medicare.gov: Tránh các khoản phạt ghi danh muộn
- Medicare.gov: Chi phí Phần D