簡短回答如下。醫療保險B部分的罰款，是標準B部分保費的 10%，每個您本來可以註冊卻沒有註冊的完整 12 個月就加收一次。醫療保險D部分的罰款，是全國基本受益人保費的 1%，每個您沒有藥品承保的完整月份就加收一次。兩種罰款都會加到您的每月保費中，都不是一次性費用。您可以要求審查D部分罰款，期限是從通知信上的日期起 60 天。
B部分遲交註冊罰款
每有一年您本來可以註冊B部分卻沒有註冊，就要多付 10%。只有完整的 12 個月期間才算。罰款會加到您每月的B部分保費中。只要您有B部分，就要每月繳付。
計算方式。算出您等待的完整年數，乘以 10%，再取標準B部分保費的這個百分比。
2026 年範例（Medicare.gov 自己的範例）。一個人等了完整 2 年（24 個月），且不符合特殊註冊期的資格。罰款為 20%。
| 步驟 | 2026 年金額 |
|---|---|
| 標準B部分保費 | $202.90 |
| 加上 20% 罰款 | $40.58 |
| 總計，再四捨五入至最接近的 $0.10 | $243.48，進位為 $243.50 |
收入較高的人，可能還要另外繳付與收入相關的附加費。那是另一項費用。請參閱如何申請降低與收入相關的每月調整金額（IRMAA）。
什麼情況下不必繳B部分罰款
- 您有類似的承保。雇主提供的承保可能可以算數，所以您可以晚一點再註冊。請參閱65 歲後繼續工作。
- 您符合特殊註冊期的資格。
- 您加入醫療保險儲蓄計劃（MSP）。請參閱醫療保險儲蓄計劃（MSP）。
D部分遲交註冊罰款
如果您連續 63 天或更久沒有 Medicare 藥品承保或其他合格承保的藥品承保，可能就要繳這項罰款。合格承保是指與醫療保險D部分差不多好的藥品承保。它可以來自雇主、工會、TRICARE、退伍軍人事務部（VA）或印第安健康服務處。
計算方式。取 1%，乘以全國基本受益人保費，再乘以您沒有承保的完整月數，最後四捨五入至最接近的 $0.10。
2026 年範例（Medicare.gov 自己的範例）。一個人等了 14 個月，且沒有合格承保。罰款為 14%。2026 年的全國基本受益人保費是 $38.99。
| 步驟 | 2026 年金額 |
|---|---|
| 全國基本受益人保費 | $38.99 |
| 乘以 14% | $5.46 |
| 四捨五入至最接近的 $0.10 | 每月 $5.50 |
這筆費用會加到您的計劃保費中。只要您有D部分，即使換了計劃，它也會一直跟著您。基本保費每年都可能上漲，所以罰款也可能跟著上漲。
額外補助（低收入補貼）可免除罰款。在您領取額外補助（低收入補貼）期間，不必繳D部分罰款。請參閱Medicare 藥品費用的額外補助（低收入補貼）。
B部分與D部分比較
| B部分 | D部分 | |
|---|---|---|
| 比率 | 每個完整 12 個月 10% | 每個完整月份 1% |
| 計算基礎 | 標準B部分保費 | 全國基本受益人保費 |
| 何時開始 | 您的初始註冊期結束後，且沒有類似承保 | 連續 63 天或更久沒有合格承保的藥品承保 |
| 持續多久 | 只要您有B部分 | 只要您有D部分 |
| 正式審查 | 請見下方B部分一節 | 有，稱為「重新審議」 |
醫療保險A部分的罰款不一樣。多數人取得A部分時不需繳保費，也從沒見過這項罰款。如果您必須購買A部分卻太晚才買，您的保費可能會增加 10%。您要繳付的年數是您等待年數的兩倍。
如何對D部分罰款提出上訴
您可以要求「重新審議」。審查由與您的藥品計劃無關的 Medicare 承包商進行。
- 閱讀您計劃寄來的信。信中會說明您欠一筆罰款。您的計劃也會寄給您如何申請審查的資訊。
- 從信上的日期起算 60 天。那就是您的期限。如果您太晚寄出，就必須說明原因。
- 填寫表格並寄回。請使用表格上的地址或傳真號碼。
- 附上合格承保的證明。例如處方藥卡的影本，或雇主或工會計劃寄來的合格承保通知。
- 等待決定。承包商通常會在 90 天內做出決定。如有正當理由，可能再多 14 天。
等待期間請繼續繳費。依法，罰款屬於您保費的一部分。即使您申請審查，也必須繳付。計劃可以讓沒有繳保費的會員退保，包括沒繳罰款的部分。
如果承包商認定罰款有誤，您的計劃會取消或降低罰款。計劃會寄出一封信，說明正確的保費，以及您是否可獲得退款。如果承包商認定罰款正確，您就要繼續繳付。有時承包商不會審查某項申請，例如申請太晚或資料不完整。如果您先前加入過另一個計劃，且當時已在繳罰款，通常就沒有另一次申請的機會。
如果您認為B部分罰款有誤
我們查閱的 Medicare.gov 網頁，只說明了D部分罰款的正式審查。網頁沒有列出另外的B部分上訴程序或期限。B部分的註冊由社會安全局（Social Security）負責。如果您有本應算數的承保，或認為年數不對，請從那裡開始。請致電 1-800-772-1213（TTY 1-800-325-0778）。請準備好您雇主承保的日期。您的 SHIP 可以免費協助您。一般的上訴步驟，請參閱上訴：層級與時程。
常見問題
遲交註冊罰款是一次性費用嗎？
不是。它會加到您的每月保費中。對多數人來說，只要您有那項承保，罰款就會一直存在。
我透過工作有承保，需要繳罰款嗎？
如果那項承保的價值與 Medicare 相近，就不需要。對D部分來說，藥品承保必須是合格承保。請向您的雇主或工會索取說明這一點的通知，並妥善保存。
罰款每年都會上漲嗎？
D部分的基本保費每年都可能上漲，所以您的罰款也可能上漲。B部分罰款是加在標準B部分保費上的，而標準保費也會逐年變動。
D部分怎樣才算一個月？
罰款是以您本來可以加入藥品計劃卻沒有加入的、完整且沒有承保的月數來計算。
換計劃可以擺脫D部分罰款嗎？
不行。如果您換計劃，罰款會跟著您。
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