Ito ang maikling sagot. Kung mayroon kang Medicaid bilang adult sa pamamagitan ng expansion (ang "adult group"), kailangang suriin ng iyong estado ang iyong pagiging karapat-dapat bawat 6 na buwan sa halip na bawat 12, sa halos lahat ng kaso. Magsisimula ito sa mga renewal na naka-iskedyul sa o pagkatapos ng Enero 1, 2027. Mananatili pa rin ang iyong saklaw kung kwalipikado ka pa rin. Ang panganib ay ang hindi mo mapansin ang isang abiso. Dahil dalawang beses na ang renewal sa isang taon, dalawang beses ding mas maraming pagkakataon na makaligtaan ang isa.
Sino ang magre-renew bawat 6 na buwan
Sakop ng patakaran ang halos lahat ng nasa Medicaid adult group. Ibig sabihin, halos ang mga adult na kwalipikado dahil lamang sa kanilang kita. Sakop din nito ang mga taong nasa grupong ito na may saklaw sa pamamagitan ng waiver ng estado na nagbibigay ng buong saklaw sa buong grupo.
Hindi nito binabago ang iskedyul ng:
- Ilang American Indian at Alaska Native sa adult group.
- Mga taong nasa ibang grupong nakabatay sa kita, tulad ng mga bata.
- Mga taong nasa grupong nakabatay sa edad, kapansanan, o iba pang salik na hindi gumagamit ng mga patakaran sa kita lamang.
Patuloy na magre-renew ang mga taong ito nang hindi bababa sa bawat 12 buwan.
Kailan ka lilipat sa iskedyul na 6 na buwan
Kung mag-a-apply ka at magsisimula ang iyong saklaw sa o pagkatapos ng Enero 1, 2027, kailangan kang bigyan ng iyong estado ng 6 na buwang panahon ng pagiging karapat-dapat.
Kung mayroon ka nang Medicaid sa Enero 1, 2027, pipili ang iyong estado ng isa sa dalawang paraan para ilipat ka.
- Opsyon 1: Inaaga ng estado ang iyong renewal para mapalapit hangga't maaari sa 6 na buwang panahon. Hindi nito maaaring iaga ito nang mas maaga sa Enero 1, 2027.
- Opsyon 2: Pinananatili ng estado ang iyong kasalukuyang petsa ng renewal. Sa unang renewal na iyon sa 2027, makakakuha ka ng 6 na buwang panahon.
Ang opsyong gagamitin ng iyong estado ang magpapasya kung kailan mo unang makikita ang bagong iskedyul. Tingnan ang mga abiso ng iyong estado. Anuman ang iskedyul, kailangan ding suriin ka muli ng iyong estado sa pagitan ng mga renewal kung may nagbago na maaaring makaapekto sa pagiging karapat-dapat.
Isang halimbawa mula sa CMS
Nagbibigay ang CMS ng halimbawang ito. May taong nag-apply noong Hunyo 5, 2027. Sinisimulan ng kanilang estado ang saklaw sa unang araw ng buwan ng aplikasyon. Ang kanilang panahon ng pagiging karapat-dapat ay mula Hunyo 1 hanggang Nobyembre 30, 2027. Sinisimulan ng estado ang renewal mga 90 araw bago matapos ang panahon. Sa halimbawa ng CMS, iyon ay Setyembre 1. Kung kwalipikado pa rin ang tao, ang susunod na 6 na buwang panahon ay mula Disyembre 1, 2027 hanggang Mayo 31, 2028.
Ano ang hitsura ng proseso ng renewal
Ang binabago ng patakaran ay kung gaano kadalas, hindi kung paano. Pareho pa rin ang mga hakbang:
- Unang sinusuri ng estado ang sarili nitong data. Sinusubukan nitong i-renew ka nang hindi ka kinokontak, gamit ang maaasahang data na mayroon na ito.
- Kung hindi nito magawa, magpapadala ito sa iyo ng pre-filled na form. Mayroon kang hindi bababa sa 30 araw para ibalik ang form at anumang papeles na hinihingi nito.
- Bago tapusin ang iyong saklaw, kailangang tingnan ng estado ang lahat ng paraan na maaari kang maging kwalipikado. Kailangan itong magbigay ng abiso nang hindi bababa sa 10 araw at sabihin sa iyo ang tungkol sa iyong karapatan sa patas na pagdinig.
Paano manatiling may saklaw
- Panatilihing napapanahon ang iyong address, telepono, at email sa iyong ahensya ng Medicaid ng estado.
- Buksan ang bawat sulat mula sa Medicaid. Isulat ang takdang petsa.
- Ibalik ang form sa oras, kahit akala mo ay walang nagbago.
- Humingi ng tulong nang maaga. Makakatulong ang iyong SHIP o isang lokal na navigator.
- Kung matapos ang saklaw, kumilos agad. Tingnan ang Nawalan ng Medicaid: Ano na Ngayon?
Nagdaragdag ang mga kinakailangan sa trabaho sa papeles
Maraming taong nasa 6 na buwang renewal ang kailangan ding magpakita ng "community engagement" (trabaho o katulad na gawain) simula Enero 1, 2027. Susuriin ito ng iyong estado sa bawat renewal. Ngunit halos lahat ng nasa adult group ay nagre-renew bawat 6 na buwan, may bisa man o wala sa kanila ang patakaran sa trabaho. Tingnan ang Mga Kinakailangan sa Trabaho ng Medicaid para malaman kung sino ang exempt. Isa pang pagbabago mula sa parehong batas ang nagpapaikli sa retroactive na saklaw. Para malaman kung paano gumagana ang renewal ngayon, basahin ang Pag-renew ng Medicaid.
Mga Karaniwang Tanong
Kailangan ko bang mag-renew ng Medicaid bawat 6 na buwan?
Kung adult ka sa expansion, halos palaging oo, simula sa mga renewal na naka-iskedyul sa o pagkatapos ng Enero 1, 2027. Karamihan sa ibang grupo ay mananatili sa iskedyul na 12 buwan.
Mawawalan ba ako ng saklaw dahil sa pagbabagong ito?
Hindi, kung kwalipikado ka pa rin at tumutugon ka sa mga abiso ng iyong estado. Ang pangunahing panganib ay ang hindi napansing abiso o huling pagbalik ng form.
Kailan ang susunod kong renewal?
Nasa abiso ng iyong estado ang petsa. Kung hindi ka sigurado, makipag-ugnayan sa ahensya ng Medicaid ng iyong estado.
Nakakaapekto ba ito sa Medicare?
Hindi. May sarili nitong mga patakaran ang Medicare. Kung mayroon kang parehong Medicare at Medicaid, tingnan ang gabay para sa May Doble na Pagiging Karapat-dapat, dahil sumusunod pa rin ang iyong renewal sa Medicaid sa iskedyul ng iyong estado.