先說重點。如果您是透過擴大資格（「成年人組別」）取得 Medicaid 的成年人，在幾乎所有情況下，您所在的州必須每6個月檢查一次您的資格，而不是每12個月一次。這項規定從2027年1月1日當天或之後排定的續保開始。 只要您仍然符合資格，就能繼續保有承保。風險在於漏看通知。一年要續保兩次，漏掉通知的機會也就多了一倍。
哪些人每6個月續保一次
這項規定涵蓋 Medicaid 成年人組別中的幾乎所有人。大致來說，就是僅憑收入就符合資格的成年人。也包括這個組別中，透過州豁免計劃取得全面承保的人，該計劃讓整個組別都享有完整承保。
以下這些人的續保時程不會改變：
- 成年人組別中的某些美洲印第安人和阿拉斯加原住民。
- 屬於其他以收入為基礎的組別的人，例如兒童。
- 屬於以年齡、身心障礙或其他因素為依據，而非僅採用收入規則的組別的人。
這些人仍然至少每12個月續保一次。
何時改為每6個月一次
如果您在2027年1月1日當天或之後申請並開始承保，您所在的州必須給您6個月的資格期間。
如果您在2027年1月1日已經有 Medicaid，您所在的州會從兩種方式中選擇一種來轉換。
- 方式1：州政府把您的續保日提前，盡可能接近6個月的期間。續保日不能提前到2027年1月1日之前。
- 方式2：州政府保留您目前的續保日期。在2027年的第一次續保時，您會得到6個月的期間。
您的州採用哪一種方式，決定您何時第一次看到新的時程。請查看您所在州寄來的通知。無論時程如何，如果發生可能影響資格的變化，您所在的州也必須在兩次續保之間重新檢查您的資格。
CMS 提供的範例
CMS 提供了這個範例。一個人在2027年6月5日申請。他們所在的州從申請當月的第一天開始承保。他們的資格期間從2027年6月1日到11月30日。州政府在期間結束前約90天開始辦理續保。在 CMS 的範例中，那一天是9月1日。如果這個人仍然符合資格，下一個6個月的期間從2027年12月1日到2028年5月31日。
續保流程是什麼樣子
這項規定改變的是頻率，而不是方式。步驟維持不變：
- 州政府先查核自己的資料。州政府會嘗試利用手中已有的可靠資料，在不聯絡您的情況下為您續保。
- 如果無法做到，就會寄給您一份預先填好的表格。您至少有30天的時間寄回表格，以及表格要求的任何文件。
- 在終止您的承保之前，州政府必須檢視您可能符合資格的所有途徑。州政府必須至少提前10天通知您，並告知您有權申請公平聽證。
如何保住承保
- 隨時更新您的地址、電話和電子郵件，並通知您的州 Medicaid 機構。
- 每一封來自 Medicaid 的信都要拆開。把截止日期記下來。
- 準時寄回表格，即使您認為沒有任何改變。
- 及早尋求協助。您的 SHIP 或當地的導航員可以幫助您。
- 如果承保終止，要迅速行動。請參閱失去 Medicaid：接下來怎麼辦？
工作要求增加了文書作業
許多每6個月續保的人，從2027年1月1日起還必須證明有「社區參與」（工作或類似活動）。您所在的州會在每次續保時查核這一點。 但是，無論工作規定是否適用於他們，成年人組別中的幾乎所有人都是每6個月續保一次。 想知道哪些人可以豁免，請參閱 Medicaid 工作要求。同一項法律的另一項改變，縮短了追溯承保。想了解目前的續保方式，請閱讀 Medicaid 續保。
常見問題
我必須每6個月續保一次 Medicaid 嗎？
如果您是擴大資格的成年人，幾乎一定要，從2027年1月1日當天或之後排定的續保開始。其他大多數組別仍維持12個月的時程。
我會因為這項改變而失去承保嗎？
只要您仍然符合資格，並且回應您所在州的通知，就不會。主要的風險是漏看通知或太晚寄回表格。
我下一次續保是什麼時候？
您所在州的通知上有日期。如果您不確定，請聯絡您的州 Medicaid 機構。
這會影響 Medicare 嗎？
不會。Medicare 有自己的規定。如果您同時有 Medicare 和 Medicaid，請參閱雙重資格指南，因為您的 Medicaid 續保仍然依照您所在州的時程。