Chương Trình Medicare Advantage Của Tôi Sẽ Kết Thúc Vào 2027. Bây Giờ Tôi Phải Làm Gì?

Câu trả lời ngắn gọn. Nếu chương trình Medicare Advantage của bạn rời khỏi Medicare, bạn phải tham gia một chương trình sức khỏe Medicare khác hoặc quay lại Original Medicare. Bạn được thêm thời gian để làm việc này. Khi Medicare chấm dứt hợp đồng của chương trình, thời gian để bạn đổi chương trình bắt đầu 1 tháng trước khi hợp đồng kết thúc và kéo dài đến hết 2 tháng đầy đủ sau khi hợp đồng kết thúc. Nếu bạn không làm gì, bạn sẽ được ghi danh vào Original Medicare. Nếu bạn muốn mua Bảo Hiểm Bổ Sung Medicare (Medigap), bạn có một khoảng thời gian ngắn để mua: từ 60 ngày trước khi chương trình của bạn kết thúc đến không quá 63 ngày sau đó.

Ý nghĩa của lá thư

Mỗi năm, các công ty bảo hiểm tư nhân quyết định có tiếp tục cung cấp một chương trình trong khu vực của bạn hay không. Khi một chương trình ngừng hoạt động, bảo hiểm của bạn theo chương trình đó kết thúc vào ngày kết thúc, thường là ngày 31 tháng 12. Medicare Phần A và Medicare Phần B của bạn không kết thúc. Chỉ phần chương trình tư nhân là biến mất.

Điều này khác với trường hợp chương trình chỉ thay đổi giá hoặc thay đổi bác sĩ. Nó cũng khác với việc tự quyết định rời khỏi Medicare Advantage. Vì chính chương trình đang kết thúc, bạn có những quyền đổi chương trình đặc biệt mà bình thường bạn sẽ không có.

Ba lựa chọn của bạn

1. Tham gia một chương trình Medicare Advantage khác. Plan Finder cho thấy các chương trình được bán nơi bạn sống. Hãy kiểm tra xem thuốc, bác sĩ và nhà thuốc của bạn có được bảo hiểm không. Xem Đổi chương trình Medicare Advantage: cần kiểm tra gì trước.
2. Quay lại Original Medicare. Sau đó bạn có thể thêm một chương trình thuốc Medicare Phần D và, trong một số trường hợp, một hợp đồng Bảo Hiểm Bổ Sung Medicare (Medigap). Original Medicare tự nó không chi trả hầu hết các loại thuốc theo toa, nên chương trình thuốc rất quan trọng.
3. Không làm gì cả. Nếu bạn không tham gia một chương trình Medicare Advantage khác trước khi chương trình của bạn kết thúc, bạn sẽ được ghi danh vào Original Medicare. Bạn sẽ không có bảo hiểm thuốc cho đến khi tham gia một chương trình Medicare Phần D, và không có Medigap trừ khi bạn mua.

MediPrimer không cho bạn biết lựa chọn nào là tốt nhất. Xem Chọn Bảo Hiểm để có một bản so sánh trung lập.

Thời gian ghi danh đặc biệt

Medicare gọi đây là Thời Gian Ghi Danh Đặc Biệt. Thời gian này áp dụng khi Medicare chấm dứt hợp đồng của chương trình bạn. Bạn có thể chuyển sang một chương trình Medicare Advantage khác hoặc một chương trình thuốc Medicare. Thời gian để bạn đổi chương trình bắt đầu 1 tháng trước khi hợp đồng kết thúc và kết thúc sau 2 tháng đầy đủ.

Thư của bạn ghi rõ ngày kết thúc chính xác của chương trình. Hãy tính từ ngày đó, không phải từ trang này.

Quyền mua Medigap khi chương trình của bạn kết thúc

Bảo Hiểm Bổ Sung Medicare (Medigap) là bảo hiểm thêm do các công ty tư nhân bán. Nó giúp chi trả các khoản mà Original Medicare không chi trả. Bạn chỉ có thể dùng nó cùng với Original Medicare. Hướng dẫn về Medigap của chúng tôi giải thích các chương trình theo chữ cái.

Thông thường, ngoài 6 tháng đầu tiên bạn có Medicare Phần B, công ty Medigap có thể xem xét tình trạng sức khỏe của bạn và từ chối. Khi chương trình Medicare Advantage của bạn rời khỏi Medicare, bạn có quyền Bảo Đảm Phát Hành. Điều đó có nghĩa là công ty phải bán cho bạn một hợp đồng bảo hiểm. Dưới đây là những gì Medicare cho biết về thời hạn và các giới hạn:

• Thời hạn. Bạn phải nộp đơn từ 60 ngày trước khi bảo hiểm chương trình của bạn kết thúc đến không quá 63 ngày sau khi kết thúc.
• Bạn phải chuyển sang Original Medicare. Bạn chỉ có quyền này nếu bạn chuyển sang Original Medicare, không phải nếu bạn tham gia một chương trình Medicare Advantage khác.
• Ngày bắt đầu. Bảo hiểm Medigap không thể bắt đầu cho đến khi bảo hiểm chương trình Medicare Advantage của bạn kết thúc.
• Những chương trình nào. Trong một số trường hợp này, Medicare liệt kê quyền mua Medigap Plan A, B, C, D, F, G, K hoặc L được bán tại tiểu bang của bạn. Hãy hỏi Medicare hoặc SHIP của bạn để biết chương trình nào áp dụng cho bạn.
• Quy định của tiểu bang. Đây là các quyền theo luật liên bang. Tiểu bang của bạn có thể cung cấp nhiều hơn.

Hãy giữ lại các thư và thông báo của chương trình. Bạn có thể cần chứng minh rằng bảo hiểm của bạn đã kết thúc. Vì thời hạn chỉ là 63 ngày sau khi chương trình của bạn kết thúc, hãy quyết định sớm nếu bạn muốn có Medigap. Để biết đầy đủ các bước, xem chuyển từ Medicare Advantage sang Original Medicare.

Danh sách việc cần làm ngắn gọn

1. Tìm ngày kết thúc trên thư của bạn và ghi lại.
2. Liệt kê thuốc, bác sĩ và nhà thuốc của bạn. Bạn sẽ cần chúng để so sánh các chương trình.
3. So sánh các chương trình cho 2027 trong Medicare Plan Finder.
4. Quyết định sớm về Medigap nếu bạn có thể quay lại Original Medicare. Hãy đếm 63 ngày.
5. Gọi cho Chương Trình Hỗ Trợ Bảo Hiểm Y Tế Tiểu Bang (SHIP) của bạn. Chương trình này giúp đỡ miễn phí, khách quan và không liên kết với bất kỳ công ty bảo hiểm nào. Tìm chương trình của bạn trong danh bạ SHIP. Bạn cũng có thể gọi 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).

Xem Thời Gian Ghi Danh Mở Medicare 2027 để biết các mốc ngày và danh sách kiểm tra của năm nay.

Câu hỏi thường gặp

Nguồn chính thức

• Medicare.gov: Thời Gian Ghi Danh Đặc Biệt
• Medicare.gov: Khi nào tôi có thể mua hợp đồng Medigap?
• Medicare.gov: Các lựa chọn chương trình sức khỏe của bạn