Esta es la respuesta corta. Si su plan de Medicare Advantage deja de ofrecerse en Medicare, usted tiene que unirse a otro plan de salud de Medicare o volver a la Cobertura Original de Medicare. Usted tiene tiempo adicional para hacerlo. Cuando Medicare termina el contrato de su plan, su oportunidad de cambiar empieza 1 mes antes de que termine el contrato y dura hasta 2 meses completos después de que termine. Si no hace nada, quedará inscrito en la Cobertura Original de Medicare. Si desea una póliza de Seguro Complementario de Medicare, tiene un período corto para comprarla: desde 60 días antes de que termine su plan hasta no más de 63 días después.
Qué significa la carta
Las aseguradoras privadas deciden cada año si siguen ofreciendo un plan en su área. Cuando un plan se termina, su cobertura bajo ese plan acaba en la fecha de fin, por lo general el 31 de diciembre. Su Parte A de Medicare y su Parte B de Medicare no terminan. Solo desaparece la capa del plan privado.
Esto es distinto de un plan que solo cambia sus precios o sus médicos. También es distinto de decidir por su cuenta salir de Medicare Advantage. Como el plan mismo se termina, usted tiene derechos especiales para cambiar que de otro modo no tendría.
Sus tres opciones
- Unirse a otro plan de Medicare Advantage. Plan Finder muestra los planes que se venden donde usted vive. Verifique que sus medicamentos, médicos y farmacias estén cubiertos. Vea Cómo cambiar de plan de Medicare Advantage: qué revisar primero.
- Volver a la Cobertura Original de Medicare. Después puede añadir un plan de medicamentos de la Parte D de Medicare y, en algunos casos, una póliza de Seguro Complementario de Medicare. La Cobertura Original de Medicare no cubre la mayoría de los medicamentos recetados por sí sola, así que un plan de medicamentos es importante.
- No hacer nada. Si no se une a otro plan de Medicare Advantage antes de que termine su plan, quedará inscrito en la Cobertura Original de Medicare. No tendría cobertura de medicamentos hasta que se una a un plan de la Parte D de Medicare, ni Seguro Complementario de Medicare a menos que compre uno.
MediPrimer no le dice cuál opción es la mejor. Vea Cómo elegir su cobertura para una comparación neutral.
El período especial de inscripción
Medicare lo llama Período Especial de Inscripción. Se aplica cuando Medicare termina el contrato de su plan. Usted puede cambiarse a otro plan de Medicare Advantage o a un plan de medicamentos de Medicare. Su oportunidad de cambiar empieza 1 mes antes de que termine el contrato y termina 2 meses completos después.
| Fecha | Qué sucede |
|---|---|
| Del 15 de octubre al 7 de diciembre | Inscripción Abierta regular. Usted puede cambiar de plan como de costumbre. |
| 31 de diciembre de 2026 | Su plan termina, si esa es la fecha de fin que aparece en su carta. |
| Hasta 2 meses completos después de que termine el plan | El período especial se cierra. Para una fecha de fin del 31 de diciembre, eso es a finales de febrero de 2027. |
Su carta indica la fecha exacta de fin de su plan. Cuente a partir de esa fecha, no a partir de esta página.
Derechos de Seguro Complementario de Medicare cuando termina su plan
El Seguro Complementario de Medicare es un seguro adicional que venden compañías privadas. Ayuda a pagar costos que la Cobertura Original de Medicare no paga. Solo puede usarlo con la Cobertura Original de Medicare. Nuestra guía del Seguro Complementario de Medicare explica los planes identificados con letras.
Normalmente, fuera de sus primeros seis meses con la Parte B de Medicare, una compañía de Seguro Complementario de Medicare puede revisar su salud y negarle la venta. Cuando su plan de Medicare Advantage deja de ofrecerse en Medicare, usted tiene en cambio un derecho de Garantía de Emisión. Eso significa que la compañía debe venderle una póliza. Esto es lo que dice Medicare sobre los plazos y los límites:
- El plazo. Debe presentar su solicitud desde 60 días antes de que termine la cobertura de su plan hasta no más de 63 días después de que termine.
- Debe cambiarse a la Cobertura Original de Medicare. Solo tiene este derecho si se cambia a la Cobertura Original de Medicare, no si se une a otro plan de Medicare Advantage.
- La fecha de inicio. La cobertura del Seguro Complementario de Medicare no puede empezar hasta que termine la cobertura de su plan de Medicare Advantage.
- Qué planes. Medicare indica el derecho a comprar el Plan A, B, C, D, F, G, K o L de Seguro Complementario de Medicare que se venda en su estado, en algunas de estas situaciones. Pregunte a Medicare o a su SHIP qué planes le corresponden.
- Reglas estatales. Estos son derechos federales. Su estado puede ofrecer más.
Guarde las cartas y los avisos de su plan. Es posible que necesite demostrar que su cobertura terminó. Como el período es de solo 63 días después de que termine su plan, decida con tiempo si quiere un Seguro Complementario de Medicare. Para ver todos los pasos, consulte cómo cambiar de Medicare Advantage a la Cobertura Original de Medicare.
Una lista corta de acciones
- Encuentre la fecha de fin en su carta y anótela.
- Haga una lista de sus medicamentos, médicos y farmacias. Los necesitará para comparar planes.
- Compare planes para 2027 en Medicare Plan Finder.
- Decida pronto sobre el Seguro Complementario de Medicare si podría volver a la Cobertura Original de Medicare. Cuente los 63 días.
- Llame a su Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud. Ofrece ayuda gratuita e imparcial y no tiene vínculo con ninguna aseguradora. Encuentre el suyo en el directorio de SHIP. También puede llamar al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
Vea Inscripción Abierta de Medicare 2027 para conocer las fechas y la lista de revisión de este año.
Preguntas frecuentes
¿Perderé Medicare si mi plan termina?
No. Su Parte A de Medicare y su Parte B de Medicare siguen. Si no se une a otro plan de Medicare Advantage antes de que termine el suyo, quedará inscrito en la Cobertura Original de Medicare.
¿Cuánto tiempo tengo para elegir un plan nuevo?
El período especial empieza 1 mes antes de que termine el contrato de su plan y termina 2 meses completos después. La Inscripción Abierta, del 15 de octubre al 7 de diciembre, también se aplica.
¿Puedo obtener una póliza de Seguro Complementario de Medicare si tengo problemas de salud?
Si su plan deja de ofrecerse en Medicare y usted se cambia a la Cobertura Original de Medicare, tiene derecho a comprar una póliza de Seguro Complementario de Medicare dentro del período que va desde 60 días antes hasta 63 días después. Fuera de ese período, una compañía podría negarle la venta según su salud.
¿Necesito cancelar mi plan anterior?
No. Su plan anterior termina en su propia fecha. Cuando se une a un nuevo plan de Medicare Advantage, lo retiran del anterior. Fíjese en la fecha de inicio del plan nuevo para que no tenga ninguna interrupción.
Fuentes oficiales
- Medicare.gov: Períodos Especiales de Inscripción
- Medicare.gov: ¿Cuándo puedo comprar una póliza de Seguro Complementario de Medicare?
- Medicare.gov: Las opciones de su plan de salud