Aquí está la respuesta corta. Para cambiar de un plan Medicare Advantage (Parte C) a otro, simplemente inscríbase en el nuevo plan durante la Inscripción Abierta, del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2026 — su plan anterior termina automáticamente cuando el nuevo comienza el 1 de enero. Antes de inscribirse, revise cinco cosas: sus medicamentos, sus médicos, el costo total, si va a dejar atrás una cobertura de su empleador y si su plan actual todavía se sigue ofreciendo.
Revisión 1: Lea primero su Aviso Anual de Cambios
Antes de decidir que necesita cambiar, lea el Aviso Anual de Cambios que su plan actual le envió por correo antes del 30 de septiembre. Le dice exactamente qué es diferente para 2027: prima, deducible, lista de medicamentos y red. Si nada importante cambió, cambiar de plan podría no valer el esfuerzo. Si sus costos subieron, se eliminó un medicamento, o su médico salió de la red, esa es su razón para comparar.
Revisión 2: Sus medicamentos específicos, en el formulario del nuevo plan
Un plan Medicare Advantage diferente puede tener una lista de medicamentos, llamada formulario de medicamentos, completamente distinta, aunque ambos planes parezcan similares a simple vista. Ingrese cada medicamento recetado que toma, con la dosis, en el Buscador de Planes de Medicare antes de cambiar. Revise en qué nivel cae cada medicamento y si el nuevo plan requiere autorización previa o terapia escalonada — reglas que su plan actual podría no tener. Vea nuestra guía del Buscador de Planes y cómo revisar un formulario de medicamentos antes de cambiar.
Revisión 3: Sus médicos y hospitales, en la red del nuevo plan
Los planes Medicare Advantage forman sus propias redes de proveedores, y un médico que está dentro de la red de su plan actual puede no estar dentro de la red del plan que está considerando. Llame directamente al consultorio de cada médico y pregunte si están dentro de la red del nuevo plan y si aceptan pacientes nuevos — el directorio del Buscador de Planes no siempre está actualizado.
Revisión 4: El costo total estimado anual, no solo la prima
Compare el costo total estimado que el Buscador de Planes calcula para cada plan — prima, deducible, copagos y coaseguro sumados durante un año según los medicamentos y la farmacia que ingrese. Una prima más baja en el nuevo plan no garantiza un costo total más bajo. Vea Cómo Comparar Planes de Medicare para 2027 para el orden completo de comparación.
Revisión 5: Si dejaría atrás otra cobertura
Si también tiene cobertura de un empleador, sindicato o de jubilado, hable con esa oficina de beneficios antes de cambiar de plan Medicare Advantage. Unirse a un plan Medicare Advantage diferente puede hacer que pierda esa otra cobertura, y es posible que no pueda recuperarla.
Si su plan actual está saliendo de Medicare
A veces el "cambio" no es opcional: una aseguradora puede decidir cada año si sigue ofreciendo un plan en su condado. Si su plan se está retirando, debe unirse a otro plan Medicare Advantage o volver a la Cobertura Original de Medicare. Puede hacer esto durante la Inscripción Abierta, y si el contrato de su plan con Medicare no se renueva, también obtiene un período adicional del 8 de diciembre al último día de febrero. Si no elige un nuevo plan Medicare Advantage, pasa automáticamente a la Cobertura Original de Medicare.
Cambiar a la Cobertura Original de Medicare en su lugar
Si está considerando dejar Medicare Advantage por completo en lugar de pasar a otro plan Advantage, el proceso y las ventajas y desventajas son diferentes — particularmente en cuanto a comprar una póliza de Medigap después. Vea nuestra guía separada: Cambiar de Medicare Advantage a la Cobertura Original de Medicare.
Cómo hacer el cambio en la práctica
- Compare planes usando el Buscador de Planes de Medicare con sus medicamentos y farmacia ingresados.
- Confirme que sus médicos están dentro de la red del nuevo plan llamando directamente a sus consultorios.
- Inscríbase en el nuevo plan en línea a través del Buscador de Planes, contactando al plan directamente, enviando por correo un formulario que el plan debe recibir antes del 7 de diciembre, o llamando al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227, TTY 1-877-486-2048).
- No cancele su plan anterior. Termina automáticamente cuando su nueva cobertura comienza el 1 de enero.
Hay ayuda gratuita e imparcial disponible a través de su Programa Estatal de Asistencia con el Seguro de Salud (SHIP), que no está conectado con ninguna compañía de seguros ni plan.
Preguntas comunes
¿Necesito cancelar mi plan Medicare Advantage anterior antes de cambiar?
No. Cuando se inscribe en un nuevo plan Medicare Advantage, su plan anterior termina automáticamente. No necesita notificarlo ni cancelarlo usted mismo.
¿Cuándo entra en vigor un cambio de plan hecho durante la Inscripción Abierta?
El 1 de enero del año siguiente, siempre que el nuevo plan reciba su solicitud antes del 7 de diciembre.
¿Puedo cambiar de plan Medicare Advantage otra vez después del 7 de diciembre si cambio de opinión?
Sí, una vez. Si ya está en un plan Medicare Advantage, el Período de Inscripción Abierta de Medicare Advantage, del 1 de enero al 31 de marzo, le permite cambiar a otro plan Medicare Advantage o volver a la Cobertura Original de Medicare e inscribirse en un plan de medicamentos.
Fuentes oficiales
- Medicare.gov: Unirse a un plan
- Medicare.gov: Cambiar, dejar o volver a inscribirse en cobertura de medicamentos
- Medicare.gov: Sus opciones de plan de salud
- Medicare.gov: Períodos Especiales de Inscripción
- Buscador de Planes de Medicare