Medicare.gov 的 Plan Finder 是一個免費工具，可以比較您所在地區可選的計劃。本指南將帶您逐步完成，重點放在對您最重要的事情：您的處方藥。看完之後，您應該能把選擇縮小到值得深入研究的2到3個計劃。
步驟1：登入或以匿名方式搜尋
前往Medicare.gov，點選「Plan Finder」或「比較計劃」。
您有兩個選擇：
- 登入您的Medicare帳戶——這是最好的方式。Medicare會記住您的資料和目前的計劃，結果也會更貼合您的情況、更準確。如果您還沒有帳戶，可以免費建立一個。
- 不登入直接搜尋（匿名）——這也可行，但每次都要重新輸入資料。如果您只是想快速看一下，這樣就夠了。
兩種方式都可以。登入只是讓您下次回來時更快而已。
步驟2：輸入您的郵遞區號
這個工具會先問您住在哪裡。輸入您的郵遞區號。這一步很關鍵，因為某個郵遞區號可選的計劃，在另一個郵遞區號可能無法選擇。Medicare會用這個資訊，只顯示您所在地區的計劃。
步驟3：選擇計劃類型
您會看到以下選項：
- 只看D部分計劃——如果您已經有原始醫療保險加補充計劃，只想比較藥物計劃。
- Medicare Advantage與D部分——如果您正在原始醫療保險和Advantage之間做選擇，或想更換Advantage計劃。
- 只看Medicare Advantage——如果您只想看Advantage計劃。大多數Advantage計劃都包含藥物承保，但並非全部都有（有些按服務收費和醫療儲蓄帳戶計劃就沒有）——請務必確認。
大多數人會選擇「Medicare Advantage與D部分」，因為他們想要完整的比較。
步驟4：加入您的處方藥（這是最重要的步驟）
這是大多數人太早停下來的地方。請不要這樣做。
這個工具會要求您列出您服用的藥物。請輸入您正在服用的每一種處方藥，包括劑量（例如「lisinopril 20 mg」）。如果可以的話，也把您的保健品加進去——不是所有計劃都會承保這些。
為什麼這一步很重要：您總體的藥物自付費用，通常是不同計劃之間最大的差異所在。兩個計劃的保費可能一樣，但一個每月藥費要花您200美元，另一個卻要600美元。這一步會讓您看清這個差異。
如果您服用的藥物很多，這可能需要花幾分鐘，但很值得。有些藥局有您用藥的列印清單——打電話問問，可以省下時間。
步驟5：選擇您的藥局
不同計劃在不同地點配藥的費用會不一樣。大多數計劃在大型連鎖店（CVS、Walgreens、Walmart）和超市內的藥局費用較低。有些特定的昂貴藥物，在專門藥局配藥可能更便宜。
如果您有喜歡或需要使用的藥局（也許是您附近唯一的一間，或他們了解您的過敏史），現在就把它加進去。如果您比較有彈性，可以先跳過這步——但等您縮小到最終幾個選擇時，記得回來確認一下。
步驟6：查看您的結果
這個工具現在會顯示按總預估費用排序的計劃清單。這是最關鍵的數字：總預估費用包括您一整年的保費、自付額、共付額和共同保險加總起來。這不只是您付的保費而已。
排在最上面最便宜的計劃，可能每年為您省下幾百美元。但不要只選第一個。在做決定之前，先看看接下來的步驟。
步驟7：理解您看到的內容
總預估費用
這個數字加總了您一年可能要付的所有費用——保費、自付額、看診的共付額，以及藥物費用。這是比較時最重要的數字。
保費
這是您每月要付的計劃費用，與共付額和藥物費用分開計算。保費低不代表總費用低——您可能在看診和藥物上多花錢。
藥品等級與藥品清單
每個計劃都有一份承保藥物清單，稱為藥品清單。您的藥物會被分到不同的「等級」——第一級費用較低，第二級較高，第三或第四級費用最高。Plan Finder會顯示您的藥物屬於哪個等級。請查看您所有的藥物，而不只是一兩種。
星級評定
計劃會根據客戶滿意度、品質和服務，獲得1到5星的評分，星數越高越好。5星計劃代表最高品質。這不代表某個計劃就一定適合您——最適合的計劃，是那個能以負擔得起的方式承保您藥物的計劃——但如果兩個計劃的費用差不多，星級評定可以作為決定因素。
步驟8：確認您的醫生是否在網絡內
這是很多人容易忽略的陷阱。Plan Finder會顯示醫生是否在網絡內，但這個工具的資訊不一定是最新的。就算上面顯示您的醫生在網絡內，也不代表他們現在仍然在網絡內，或仍在接受新病人。
請這樣做：
- 列出您想繼續看的醫生：您的主要照護提供者、任何專科醫生，以及對您重要的眼科醫生或牙醫。
- 當您把選擇縮小到最終幾個計劃時，前往每個計劃的網站，在他們的網絡名冊中查詢您的醫生。
- 打電話給您醫生的診所確認：「我正在考慮XYZ計劃，您是否在他們的網絡內？您現在是否接受新病人？」
這通電話值得您花10分鐘。如果選了一個您的醫生不在網絡內的計劃，會讓您花更多錢，甚至更糟，被迫換一個新醫生。
步驟9：縮小到最終2到3個選擇
到這裡，您已經比較了總費用、看過藥品等級，也確認了您的醫生在網絡內。請選出您的前2到3個計劃。
針對每一個計劃，問問自己：
- 總費用合理嗎？
- 我主要的藥物是否在較低的等級？
- 我的醫生是否在網絡內？
- 我能負擔保費和共付額嗎？
步驟10：註冊前先問清楚困難的問題
選定計劃前，請打電話問以下問題。完整清單請見應該問的問題，但關鍵幾點是：
- 「我的醫生列在網絡內，可以確認他們正在接受新病人嗎？」
- 「我服用這三種藥，可以確認它們的等級，以及是否不會在年中改變嗎？」
- 「緊急照護的共付額是多少？急診室呢？」
- 「我需要轉診才能看專科醫生嗎？」
取得免費協助
您不必獨自完成這一切。以下服務都是免費的，也不會推銷計劃：
- SHIP（州醫療保險援助計劃）——撥打shiphelp.org找到您所在州的號碼。輔導員會陪您一起使用Plan Finder，幫您理解各種選項。這可能是您花30分鐘做過最值得的事。
- 1-800-MEDICARE——撥打1-800-633-4227詢問特定計劃的問題。
- 計劃提供的輔導員——許多Medicare計劃提供免費諮詢，幫助您了解他們的計劃。
Plan Finder的重要限制
Plan Finder是很好的起點，但並非全部真相。以下是它無法告訴您的事情：
- 年中的網絡變動：列為網絡內的醫生，可能已經離開該計劃。請務必直接向醫生確認。
- 藥品清單變動：藥物清單可能會改變。請打電話向計劃確認不會有變動。
- 預先授權：有些計劃要求您在某些藥物獲得承保前，必須先取得核准。這個工具不會告訴您這件事。
- 客戶服務品質：有些計劃的客戶服務評價不佳。請閱讀近期評論，並詢問您的SHIP輔導員。
- 專科網絡：如果您因為癌症治療或洗腎而使用某個醫院系統，Plan Finder可能不會顯示該系統是否在網絡內。請打電話詢問。
何時該再次使用Plan Finder
計劃每年都會改變。您的藥物費用、計劃網絡和藥品清單，都可能在1月1日發生變化。每年十月公開註冊期間，請重新查看Plan Finder，確認您仍然在最適合的計劃中。就算您去年很滿意，今年可能有更便宜的新計劃，或您目前的計劃可能已經漲價。
做出您的最終選擇
使用完Plan Finder後，您已經比較過費用，也縮小了範圍。接下來：
- 打電話給您最中意的計劃，問清楚困難的問題（見步驟10）。
- 打電話給您醫生的診所，確認他們在網絡內，並正在接受新病人。
- 閱讀該計劃的福利與承保範圍摘要（如果您要求，計劃會寄給您，或者可以在他們的網站上找到）。
- 在註冊時段內完成註冊——秋季公開註冊期（10月15日至12月7日），或如果您要退出Medicare Advantage計劃，則是1月1日至3月31日——可以透過線上、電話，或輔導員協助完成。