Câu trả lời ngắn gọn. Medicare (老年醫療保險, thường được gọi là "thẻ đỏ-trắng-xanh" hoặc 紅藍卡) là bảo hiểm liên bang dành cho người từ 65 tuổi trở lên, hoặc một số người trẻ hơn bị khuyết tật. Chương trình này hoạt động giống nhau ở mọi tiểu bang. Medicaid (醫療補助, thường được gọi là "thẻ trắng" hoặc 白卡) là chương trình chung của liên bang và tiểu bang dành cho người có thu nhập thấp. Mỗi tiểu bang tự điều hành chương trình Medicaid của mình, nên quy định khác nhau tùy tiểu bang. Một người có thể đủ điều kiện nhận chương trình này, chương trình kia, hoặc — với nhiều người lớn tuổi có thu nhập khiêm tốn — cả hai cùng lúc. Việc đủ điều kiện cho cả hai được gọi là Đủ Điều Kiện Kép (Dual Eligible) (雙重資格).
Medicare (老年醫療保險 / 紅藍卡): bảo hiểm do bạn đóng góp
Medicare được Trung Tâm Dịch Vụ Medicare & Medicaid (CMS) của liên bang điều hành theo cùng một cách trên toàn quốc. Bạn đủ điều kiện dựa vào tuổi tác (từ 65 trở lên) hoặc tình trạng khuyết tật — không phải dựa vào số tiền bạn có. Chương trình được tài trợ bằng thuế lương mà bạn và chủ lao động đã đóng trong những năm bạn đi làm, cộng với Phí Bảo Hiểm hàng tháng. Vì đây là bảo hiểm bạn đã đóng góp, nên đây không phải là quyền lợi xét theo thu nhập. Xem Medicare so với Medicaid: Những Điểm Khác Biệt Chính để biết phần phân tích đầy đủ từng chương trình, hoặc Kiến Thức Cơ Bản Về Bảo Hiểm để biết các phần của Medicare (A, B, C, D) kết hợp với nhau như thế nào.
Medicaid (醫療補助 / 白卡): trợ giúp dựa trên thu nhập
Medicaid được chính phủ liên bang và từng tiểu bang cùng tài trợ và điều hành, vì vậy quy định về điều kiện, mức thu nhập giới hạn và các dịch vụ được chi trả khác nhau tùy nơi bạn sống. Medicaid chủ yếu phục vụ người có thu nhập thấp — trẻ em, phụ nữ mang thai, người khuyết tật, và người lớn cũng như người cao niên có thu nhập thấp. Bạn có thể nộp đơn xin Medicaid vào bất cứ thời điểm nào trong năm thông qua cơ quan Medicaid của tiểu bang; xem Điều Kiện Medicaid, Chương Trình Miễn Trừ và Chăm Sóc Dài Hạn để biết các con đường nộp đơn và sự khác biệt giữa các tiểu bang, hoặc Danh Bạ Medicaid Các Tiểu Bang để tìm chương trình của tiểu bang bạn.
Khi cả hai cùng áp dụng: Đủ Điều Kiện Kép (Dual Eligible) (雙重資格)
Nhiều người lớn tuổi có thu nhập hưu trí khiêm tốn đủ điều kiện cho cả hai chương trình cùng lúc. Khi đó, Medicare trả trước và Medicaid trả sau — chi trả Phí Bảo Hiểm, Khoản Khấu Trừ và Khoản Đồng Thanh Toán (Copay) mà Medicare không chi trả, và đôi khi bổ sung các dịch vụ mà Medicare hoàn toàn không bao gồm, chẳng hạn như Dịch Vụ và Hỗ Trợ Dài Hạn. Cũng có những Chương Trình Tiết Kiệm Medicare nhỏ hơn dành cho người có thu nhập hơi cao so với mức của Medicaid đầy đủ nhưng vẫn đủ điều kiện được trợ giúp trả Phí Bảo Hiểm Medicare. Xem Hướng dẫn Đủ Điều Kiện Kép (Dual Eligible) để biết hai chương trình phối hợp với nhau như thế nào, và Nhận Trợ Giúp Chi Trả để kiểm tra bạn có thể đủ điều kiện cho những chương trình nào.
Tại sao các biệt danh trong cộng đồng gây nhầm lẫn
Các cộng đồng nói tiếng Trung tại Hoa Kỳ thường dùng màu của tấm thẻ làm cách gọi tắt: thẻ Medicaid chủ yếu màu trắng được gọi là 白卡 ("thẻ trắng"), và thẻ Medicare màu đỏ-trắng-xanh được gọi là 紅藍卡 ("thẻ đỏ-xanh"). Những biệt danh này tiện dùng giữa người thân và bạn bè, nhưng chúng không phải là tên chính thức của chương trình, và việc dùng lẫn lộn là nguồn gây nhầm lẫn phổ biến — đặc biệt là nỗi lo rằng một trong hai chương trình có thể ảnh hưởng xấu đến tình trạng nhập cư của một người. Medicare là bảo hiểm được đóng góp thông qua việc làm; các quy định của Medicaid liên quan đến tình trạng nhập cư khác nhau tùy nơi và đó là vấn đề pháp lý, không phải vấn đề về bảo hiểm. Để tìm hiểu sâu hơn về lý do các biệt danh này không tương ứng rõ ràng với các chương trình chính thức, xem 白卡 và 紅藍卡: Medicaid và Medicare Thực Sự Có Nghĩa Là Gì.
Các câu hỏi thường gặp
Medicare có giống Medicaid không?
Không. Medicare (老年醫療保險) là bảo hiểm liên bang dành cho người từ 65 tuổi trở lên hoặc có một số loại khuyết tật, giống nhau ở mọi tiểu bang. Medicaid (醫療補助) là chương trình chung của liên bang và tiểu bang dành cho người có thu nhập thấp, và quy định khác nhau tùy tiểu bang. Xem Medicare so với Medicaid để biết phần so sánh đầy đủ.
Một người có thể đủ điều kiện cho cả Medicare và Medicaid không?
Có. Việc đủ điều kiện cho cả hai cùng lúc được gọi là Đủ Điều Kiện Kép (Dual Eligible) (雙重資格). Medicare trả trước và Medicaid giúp chi trả những khoản Medicare không bao gồm, kể cả Phí Bảo Hiểm và Chia Sẻ Chi Phí cho người có thu nhập thấp. Xem Đủ Điều Kiện Kép (Dual Eligible) để biết chi tiết.
Medicare có được tính là quyền lợi công ảnh hưởng đến tình trạng nhập cư không?
Medicare là bảo hiểm mà mọi người đóng góp thông qua thuế lương và Phí Bảo Hiểm, không phải là quyền lợi xét theo thu nhập. Các câu hỏi về việc một chương trình nào đó tác động đến tình trạng nhập cư như thế nào là vấn đề pháp lý — hãy hỏi luật sư di trú hoặc đại diện được Ban Kháng Cáo Di Trú (Board of Immigration Appeals) công nhận, chứ không phải trang web này.
Các hướng dẫn liên quan của MediPrimer
- Medicare so với Medicaid: Những Điểm Khác Biệt Chính
- Đủ Điều Kiện Kép (Dual Eligible): Có Cả Medicare và Medicaid
- Điều Kiện Medicaid, Chương Trình Miễn Trừ và Chăm Sóc Dài Hạn
- 白卡 và 紅藍卡: Medicaid và Medicare Thực Sự Có Nghĩa Là Gì
- Thuật Ngữ Bảo Hiểm Y Tế Bằng Tiếng Trung và Tiếng Anh
Nguồn chính thức
- Medicare.gov
- Medicaid.gov
- CMS.gov (Trung Tâm Dịch Vụ Medicare & Medicaid)
- HealthCare.gov: Medicare (định nghĩa và kiến thức cơ bản)