La respuesta corta. Medicare (老年醫療保險, a menudo llamada la "tarjeta roja, blanca y azul" o 紅藍卡) es un seguro federal para personas de 65 años o más, o ciertas personas más jóvenes con discapacidades. Funciona de la misma manera en todos los estados. Medicaid (醫療補助, a menudo llamado la "tarjeta blanca" o 白卡) es un programa conjunto entre el gobierno federal y estatal para personas con bajos ingresos. Cada estado administra su propio programa de Medicaid, por lo que las reglas varían de un estado a otro. Una persona puede calificar para uno, para el otro o — para muchos adultos mayores con ingresos modestos — para ambos a la vez. Calificar para ambos se llama Doble Elegibilidad (雙重資格).
Medicare (老年醫療保險 / 紅藍卡): un seguro al que usted contribuye
Medicare se administra de la misma manera en todo el país por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid federales. Usted califica por edad (65 años o más) o discapacidad — no por cuánto dinero tiene. Se financia con los impuestos sobre la nómina que usted y su empleador ya pagaron durante sus años de trabajo, más las primas mensuales. Como es un seguro al que usted contribuyó, no es un beneficio basado en los ingresos. Vea Medicare vs. Medicaid: Las Diferencias Clave para el desglose completo programa por programa, o Conceptos Básicos de Cobertura para saber cómo encajan las partes de Medicare (A, B, C, D).
Medicaid (醫療補助 / 白卡): ayuda basada en el ingreso
Medicaid es financiado y administrado conjuntamente por el gobierno federal y cada estado, por lo que las reglas de elegibilidad, los límites de ingresos y los servicios cubiertos son diferentes según dónde viva. Medicaid principalmente sirve a personas con bajos ingresos — niños, mujeres embarazadas, personas con discapacidades, y adultos y adultos mayores de bajos ingresos. Puede solicitar Medicaid en cualquier época del año a través de la agencia de Medicaid de su estado; vea Elegibilidad de Medicaid, Exenciones y Cuidado a Largo Plazo para conocer las vías de acceso y cómo varían según el estado, o el Directorio Estatal de Medicaid para encontrar el programa de su estado.
Cuando aplican ambos: Doble Elegibilidad (雙重資格)
Muchos adultos mayores con ingresos de jubilación modestos califican para ambos programas a la vez. Cuando esto sucede, Medicare paga primero y Medicaid paga después — cubriendo primas, deducibles y copagos que Medicare no cubre, y a veces agregando servicios que Medicare no cubre en absoluto, como el cuidado a largo plazo. También existen Programas de Ahorro de Medicare más pequeños para personas cuyos ingresos son un poco demasiado altos para calificar para Medicaid completo, pero que aún califican para ayuda con las primas de Medicare. Vea la guía completa de Doble Elegibilidad para saber cómo se coordinan los dos programas, y Obtener Ayuda para Pagar para verificar para qué programas podría calificar.
Por qué los apodos de la comunidad confunden a la gente
Las comunidades de habla china en EE. UU. a menudo usan los colores físicos de la tarjeta como abreviatura: la tarjeta de Medicaid, mayormente blanca, se convierte en 白卡 ("tarjeta blanca"), y la tarjeta roja, blanca y azul de Medicare se convierte en 紅藍卡 ("tarjeta roja-azul"). Esos apodos son una abreviatura útil entre familiares y amigos, pero no son los nombres oficiales de los programas, y usarlos indistintamente es una fuente común de confusión — especialmente la preocupación de que cualquiera de los dos programas pueda contar en contra del estatus migratorio de alguien. Medicare es un seguro al que se contribuye a través del trabajo; las reglas de Medicaid en torno al estatus migratorio varían y son una cuestión legal, no una cuestión de cobertura. Para una mirada más profunda sobre por qué estos apodos no coinciden claramente con los programas oficiales, vea 白卡 y 紅藍卡: Lo Que Realmente Significan Medicaid y Medicare.
Preguntas frecuentes
¿Es Medicare lo mismo que Medicaid?
No. Medicare (老年醫療保險) es un seguro federal para personas de 65 años o más o con ciertas discapacidades, igual en todos los estados. Medicaid (醫療補助) es un programa conjunto entre el gobierno federal y estatal para personas con bajos ingresos, y sus reglas varían según el estado. Vea Medicare vs. Medicaid para la comparación completa.
¿Puede alguien calificar tanto para Medicare como para Medicaid?
Sí. Calificar para ambos a la vez se llama Doble Elegibilidad (雙重資格). Medicare paga primero y Medicaid ayuda con lo que Medicare no cubre, incluyendo primas y costos compartidos para personas con bajos ingresos. Vea Doble Elegibilidad para más detalles.
¿Cuenta Medicare como un beneficio público que afecta el estatus migratorio?
Medicare es un seguro que las personas pagan a través de impuestos sobre la nómina y primas, no es un beneficio basado en los ingresos. Las preguntas sobre cómo interactúa cualquier programa con el estatus migratorio son cuestiones legales — consulte a un abogado de inmigración o a un representante acreditado por la Junta de Apelaciones de Inmigración, no a este sitio.
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Fuentes oficiales
- Medicare.gov
- Medicaid.gov
- CMS.gov (Centros de Servicios de Medicare y Medicaid)
- HealthCare.gov: Medicare (definición y conceptos básicos)