簡短的答案是這樣的。 Medicare處方藥付款計劃讓任何有Medicare藥物承保的人，把自付藥費分攤到整個日曆年中支付。 您在藥局不用付任何費用，您的計劃會改為每月寄帳單給您。 加入沒有成本、沒有利息，也不收任何費用。 但它不會幫您省錢或降低藥費，只是改變您付款的時間點。 如果您在年初就有較高的藥費支出，這個計劃最有幫助。如果您的藥費不高且每月穩定，它幫助不大；如果您領取額外補助（低收入補貼），也不適合您。 若要加入，請聯絡您的D部分或Medicare Advantage計劃。
運作方式
每個Medicare藥物計劃，以及每個含藥物承保的Medicare Advantage計劃，都必須提供這個選項。加入與否完全自願。 一旦您加入之後：
- 當您領取一項有承保的處方藥時，您的計劃會告知藥局您已加入此計劃。您在藥局不需支付任何費用，包括郵購與特殊藥局。
- 每個月，您的計劃會就您欠繳的藥費寄出帳單，上面會註明到期日與付款方式。
- 如果您有每月保費，仍會收到另一張單獨的保費帳單。請先繳保費，以免失去您的藥物承保。
您仍然要負擔藥費的全部費用，只是付款的時間改變了。 如果您想在把藥帶回家之前先知道費用，請詢問藥劑師或致電您的計劃。
每月帳單如何計算
所有計劃都使用相同的公式。 您的第一個月帳單上限，是年度自付限額除以當年剩餘的月數。之後每張帳單，則是您的剩餘餘額加上任何新增藥費，再除以剩餘月數。
有兩項限制可以保護您。在同一個日曆年內，您支付的金額絕不會超過您原本在藥局要付的金額，也絕不會超過D部分的年度自付上限。無論您是否使用這個付款選項，2026年這個上限是$2,100，適用於所有有Medicare藥物承保的人。
許多人會感到意外的一點是：您的每月付款可能每個月都不同，而且往往會隨著時間越來越高。每一次新的處方都會增加費用，而剩餘可分攤的月數卻越來越少。 所以您並不一定能事先知道確切的帳單金額。
誰適合、誰不適合
Medicare表示，如果您在年初就有較高的藥費支出，最有可能從中受益。 這包括服用某種昂貴藥物、在幾個月內就達到年度上限的人，以及因為一次要付一大筆錢而延後開始用藥的人。
以下情況可能不適合加入：
- 您的全年藥費很低。
- 您的藥費每月大致相同，而且您負擔得起。
- 您打算在年底較晚時（9月以後）才加入。這樣可分攤費用的月數已經不多。
- 您正在領取，或有資格領取Medicare或醫療保險儲蓄計劃（MSP）提供的額外補助（低收入補貼）。
- 您透過州藥物援助計劃、優惠券計劃或其他承保方式獲得藥費補助。
- 您不想改變目前支付藥費的方式。
如果您的收入有限，在選擇一個只是分攤費用的計劃之前，請先查看能真正降低藥費的計劃。Medicare.gov有一個簡短測驗，網址為「這個付款選項對我有幫助嗎？」。
加入、續約與退出
- 全年任何時候都可以加入，只需致電您的計劃或造訪其網站。您的計劃會寄信確認您已加入。
- 會自動續約。 除非您更換計劃或聯絡您的計劃選擇退出，否則您的計劃每年都會自動為您續約。 如果您明年不想繼續參加，請告知您的計劃。
- 更換計劃會終止此安排。 如果您換到另一個藥物計劃或Medicare Advantage計劃，您的參加資格會終止。若想再次加入，請聯絡新的計劃。
- 您隨時可以退出，只需聯絡您的計劃。退出不會影響您的藥物承保。您仍需償還任何餘額，可以一次付清，也可以繼續按月支付。新的藥費則會恢復為在藥局直接支付。
如果您錯過付款
您的計劃會寄送提醒。如果您沒有在提醒信所列的日期前付款，您將被移出這個付款計劃。您仍然欠繳餘額，但不會被收取利息或滯納金。無論如何，您都會保留Medicare藥物承保。 如果您認為您的計劃在帳單上出錯，請致電該計劃。您有權依照您計劃《承保說明書》中的程序提出申訴。
常見問題
Medicare處方藥付款計劃會降低我的藥費嗎？
不會。它只是把相同的總額分攤到更多個月份。無論是否加入，您的全年總額都一樣。 若要真正降低藥費，請參考額外補助（低收入補貼）及其他計劃。
為什麼我的每月帳單金額變高了？
您可能領取了一項新處方或補充用藥。新增的費用會加到您的餘額中，而當年剩餘可分攤的月數變少了，所以每月金額就會上升。 您的全年總額仍然不會超過D部分上限，也不會超過您在藥局原本要付的金額。
我有額外補助（低收入補貼），我該使用這個計劃嗎？
可能不需要。Medicare指出，領取額外補助（低收入補貼）是這個付款計劃可能不適合您的原因之一，因為您的費用已經很低了。
加入有截止日期嗎？
沒有。您可以在全年任何時候加入。但Medicare指出，9月以後加入可分攤費用的月數已經不多，可能幫助有限。 1月加入的分攤空間最大。
這個計劃適用於B部分藥物，例如診所的輸液治療嗎？
不適用。它只涵蓋您的D部分藥物承保所支付的藥物。 透過B部分計費的藥物，仍依一般B部分的費用分擔規則處理。
相關指南
- 醫療保險D部分：處方藥承保
- 了解您的費用
- 尋求付款協助：額外補助（低收入補貼）及其他資源
- 政策與規則變更
- 官方資料：Medicare.gov：什麼是Medicare處方藥付款計劃？
- 官方資料：Medicare.gov：此付款選項的示例