先講重點。Medicare對兩者都有給付，但範圍很窄。脊椎矯正：醫療保險B部分給付脊醫以徒手方式矯正脊椎，以治療脊椎半脫位。它不給付脊醫開立的其他服務或檢查，包括X光、按摩治療和針灸。 針灸：B部分只給付針對慢性下背痛的針灸，90天內最多12次治療，若有改善可再增加最多8次。 這兩種情況，在你達到B部分自付額之後，你需支付Medicare核准金額的20%。 本頁其餘部分將說明相關限制，以及如何避免意外帳單。
Medicare給付脊椎矯正治療嗎？
是的，但僅限一項特定服務。醫療保險B部分給付脊醫以徒手方式矯正脊椎，以治療脊椎半脫位。這是指脊椎關節活動失常，但關節之間的接觸仍然完整的狀況。 簡單來說：當治療的是脊椎活動方式的問題時，Medicare會給付脊椎矯正本身的費用。
Medicare不給付脊醫開立的其他服務或檢查，包括X光、按摩治療和針灸。 因此，如果脊醫診所將檢查、X光、按摩或補充品和你的矯正治療綁在一起收費，Medicare只會給付矯正治療的部分，其餘費用需要你自行全額支付。
Medicare給付針灸嗎？
只限於慢性下背痛。 當你的下背痛符合以下所有條件時，醫療保險B部分會給付針灸，包括乾針治療：
- 已持續12週或更久。
- 沒有已知病因。例如，並非與已擴散的癌症、發炎或感染性疾病有關。
- 與手術或懷孕無關。
針對其他病症的針灸，例如頸痛、頭痛或膝蓋疼痛，原始醫療保險並不給付。你需要自行支付全部費用。
Medicare給付的針灸次數
針對慢性下背痛，Medicare給付90天內最多12次針灸治療。如果你有改善，Medicare會再給付最多8次療程，也就是在12個月期間內最多20次治療。 如果你沒有改善，Medicare將不再給付更多治療，若你繼續接受治療，需自行支付100%的費用。
哪些人可以提供有給付的針灸
這項規則常讓人搞混。Medicare不能直接支付費用給持照針灸師。 你必須向醫師或其他醫療服務提供者接受針灸治療，例如執業護理師或醫師助理。 該提供者必須同時具備經認可學校頒發的針灸或東方醫學碩士或博士學位，以及在你接受治療所在州具有現行、完整、有效且不受限制的針灸執業執照。 在第一次就診前，請先詢問該提供者是否會向Medicare請領針灸費用。若否，Medicare將不會給付。
你需要付多少錢
對於有給付的脊椎矯正治療和針灸，費用規則是相同的。在你達到B部分自付額之後，你需支付Medicare核准金額的20%。 你實際需要支付的金額，還取決於你擁有的其他保險、醫療服務提供者收取的費用、你的醫療服務提供者是否接受醫保受理（Assignment）、機構的類型，以及你接受服務的地點。 開始治療前，請先詢問診所需要花多少錢。
Medicare也提醒，你的醫師可能會建議Medicare不給付的服務，或建議得過於頻繁，這可能會讓你產生額外費用。請詢問每項建議背後的原因，以及Medicare實際會給付哪些部分。 我們的費用指南說明了自付額和共同保險的相關內容。
給付概覽
| 服務項目 | 原始醫療保險（B部分） |
|---|---|
| 脊醫針對脊椎半脫位所做的脊椎矯正 | 有給付。達自付額後需自付20%。 |
| 脊醫開立的X光檢查 | 不給付。 |
| 按摩治療 | 不給付。 |
| 針對慢性下背痛（持續12週或更久）的針灸 | 有給付，90天內最多12次治療，若有改善可再增加8次。達自付額後需自付20%。 |
| 針對其他病症的針灸 | 不給付。 |
| 由持照針灸師直接收費的針灸 | 不給付。必須透過合格的醫師或其他提供者進行。 |
Medicare Advantage與Medigap
Medicare Advantage計劃至少必須給付原始醫療保險所給付的內容。有些計劃會在此基礎上，額外提供更多脊椎矯正或針灸福利，並附有各自的共付額、就診次數限制和網絡規定。請在預約前，先閱讀該計劃的福利說明文件，或致電該計劃確認。如果你使用原始醫療保險並搭配Medigap（醫療保險補充計劃）保單，該保單可能會支付部分或全部你在有給付服務上需自付的20%費用。但它不會增加對Medicare不給付項目（例如按摩）的保障。
常見問題
Medicare會給付在脊醫診所做的X光檢查嗎？
不會。Medicare不給付脊醫開立的X光或其他檢查。 若X光是由你的內科醫師開立，情況則不同，可能依B部分一般的影像檢查規定給付。
Medicare給付按摩治療嗎？
不給付。即使是由脊醫提供，按摩治療也列在Medicare不給付的服務之中。 有些Medicare Advantage計劃會將其作為額外福利提供，請向該計劃確認。
我可以去我平常看的針灸師那裡，讓Medicare支付費用嗎？
只有在該人員符合Medicare規定時才可以。Medicare不能直接支付費用給持照針灸師。 針灸治療必須由醫師或其他提供者（例如執業護理師或醫師助理）提供，且該人員須具備所需的針灸學位和執照。 請在第一次就診前先詢問清楚。
一年內Medicare會給付幾次針灸療程？
針對慢性下背痛，90天內最多12次治療，若有改善可再增加8次。也就是在12個月期間內最多20次治療。 如果你沒有改善，Medicare會停止給付治療，你需要自行支付全部費用。
接受Medicare的脊椎矯正治療需要轉診嗎？
原始醫療保險的給付規定針對的是服務本身，而非轉診：也就是以徒手方式矯正脊椎、治療脊椎半脫位。 Medicare Advantage計劃有各自的規定，可能會要求轉診或事前核准。請向你的計劃確認。
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官方資料來源：Medicare.gov：脊椎矯正服務與Medicare.gov：針灸。