先看重點。 Medicare 確實涵蓋白內障手術。醫療保險B部分可能涵蓋植入傳統（標準）人工水晶體的白內障手術。 在您付清醫療保險B部分的自付額之後，您需支付 Medicare 核准金額的 20%。 Medicare 通常不支付眼鏡費用。但有一個例外：在每次植入人工水晶體的白內障手術後，醫療保險B部分涵蓋一副標準鏡框的眼鏡，或一組隱形眼鏡。 升級的鏡框或鏡片要另外付費。 本頁其餘部分會詳細說明。
Medicare Advantage 計劃涵蓋白內障手術嗎？
涵蓋。Medicare Advantage 計劃也涵蓋白內障手術。這些計劃由私人公司經營，必須遵守 Medicare 訂定的規則。 不同之處在於您如何取得照護，以及您要付多少費用：
- 您的費用。計劃自行訂定共付額或共同保險。這可能與您在原始醫療保險中要付的 20% 不同。請向計劃詢問，外科醫師和手術設施的費用各是多少。
- 您的外科醫師。許多計劃使用網絡。預約前，請確認您的眼科外科醫師和手術中心都在網絡內。
- 先取得核准。有些計劃要求手術前先取得核准。請打電話向計劃詢問。我們關於預先授權的頁面說明了它如何運作。
- 眼鏡。有些 Medicare Advantage 計劃提供原始醫療保險沒有的額外視力福利。請聯絡計劃了解詳情。
安排手術前，請撥打您計劃卡上的電話號碼，並問三個問題：這位外科醫師在網絡內嗎？我需要先取得核准嗎？我總共要付多少錢，包括人工水晶體和眼鏡？
什麼是白內障手術，以及醫療保險B部分涵蓋什麼
白內障手術是取出眼中混濁的天然水晶體。在大多數情況下，外科醫師會用清澈的人工水晶體取代它。 這種人工水晶體稱為人工水晶體（intraocular lens）。依您居住的地區而定，醫療保險B部分可能涵蓋植入傳統人工水晶體的手術。
「傳統」是關鍵字。Medicare 的承保範圍是以標準水晶體為基礎。您的醫師可能會建議使用其他種類的水晶體，或 Medicare 不涵蓋的額外服務。這可能讓您多出一些費用。 手術前，請問醫師為什麼建議每一個項目，以及 Medicare 實際會支付哪些。
手術費用您要付多少
您要付的部分，取決於您在哪裡進行手術。
- 醫院門診部門或門診手術中心。在您付清醫療保險B部分的自付額之後，您需向手術設施支付 Medicare 核准金額的 20%，並且向為您動手術的醫師支付 20%。
- 醫師診所。在您付清醫療保險B部分的自付額之後，人工水晶體和植入它的手術，兩者您都需支付 Medicare 核准金額的 20%。
您實際要付的金額，還取決於您有哪些其他保險、醫師收費多少、醫師是否接受醫保受理（Assignment），以及設施的類型。 安排手術前，請先詢問醫師或手術設施，您的手術要花多少錢。 我們的費用指南用淺顯的話說明自付額、共同保險和醫保受理（Assignment）。
白內障手術後的眼鏡
Medicare 通常不涵蓋眼鏡或隱形眼鏡。 白內障手術是例外。在每次植入人工水晶體的白內障手術後，醫療保險B部分涵蓋一副標準鏡框的眼鏡，或一組隱形眼鏡。 「每次手術後」很重要。如果您現在做一隻眼睛的手術，之後再做另一隻眼睛，每次手術都各有一副眼鏡。
以下是眼鏡的費用說明：
- 在您付清醫療保險B部分的自付額之後，每次涵蓋的白內障手術後，矯正鏡片您需支付 Medicare 核准金額的 20%。
- 升級鏡框的額外費用由您支付。
- Medicare 只會支付參加 Medicare 的供應商所提供的眼鏡或隱形眼鏡。無論是由您或您的醫療服務提供者提交理賠申請，都是如此。 訂購前，請先問眼鏡行是否參加 Medicare。
Medicare 不涵蓋的眼睛相關項目
Medicare 不涵蓋為配眼鏡或隱形眼鏡而做的例行眼睛檢查。這有時稱為驗光。這些費用全部由您自付。 一旦您拿到手術後涵蓋的那一副眼鏡，之後再配的眼鏡也要自己付費。 有些 Medicare Advantage 計劃提供原始醫療保險不涵蓋的額外視力福利。請聯絡計劃了解詳情。 我們的牙科、視力和聽力承保指南介紹了這些選擇。
Medicare Advantage 和 Medigap（醫療保險補充計劃）
如果您參加 Medicare Advantage 計劃，您的計劃也涵蓋白內障手術。您的共付額、外科醫師的選擇，以及任何預先核准規定，都由計劃決定。安排手術前，請先打電話給計劃，詢問您要付多少。如果您參加原始醫療保險並搭配 Medigap 保單，依您的計劃而定，保單可能支付您那 20% 的部分或全部。
常見問題
Medicare 會支付高階或多焦點水晶體的費用嗎？
Medicare 的承保範圍是植入傳統人工水晶體的白內障手術。 如果您的醫師建議使用 Medicare 不涵蓋的水晶體或服務，您可能要負擔額外費用。請醫師說明原因，以及 Medicare 實際會涵蓋什麼。
如果我做兩次手術，兩隻眼睛都有眼鏡嗎？
在每次植入人工水晶體的白內障手術後，醫療保險B部分涵蓋一副標準鏡框的眼鏡，或一組隱形眼鏡。 所以兩次手術就是兩副涵蓋的眼鏡，每副在付清自付額後，您都要付 20%。
我可以隨便選眼鏡行配眼鏡嗎？
不可以。Medicare 只會支付參加 Medicare 的供應商所提供的眼鏡或隱形眼鏡。 訂購前先問清楚，否則您可能要付全額。
為什麼我的手術收到兩張帳單？
在醫院門診或手術中心，您要向手術設施支付 Medicare 核准金額的 20%，並向執行手術的醫師支付 20%。 這是同一項手術的兩張獨立帳單。
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官方資料來源：Medicare.gov：白內障手術、Medicare.gov：眼鏡與隱形眼鏡，以及 Medicare.gov：眼睛檢查（例行）。