簡短答案是：有給付。當搭乘其他任何交通工具可能危及您的健康時，醫療保險B部分會給付地面救護車車程。該車程必須將您送往醫院、關鍵通路醫院、鄉村急診醫院，或您需要照護的專業護理機構（SNF）。在您達到B部分自付額後，您需支付Medicare核准金額的20%。 B部分通常也會給付急診室就診。每次就診及每項醫院服務您都需支付共付額。在達到自付額後，您還需支付醫師照護核准金額的20%。 Medicare Advantage計劃必須給付原始醫療保險所給付的一切項目。您的共付額由計劃決定。
Medicare何時給付救護車車程
當救護車是醫療必需的時，Medicare會給付費用。這代表以下兩件事必須成立：
- 搭乘其他任何交通工具可能危及您的健康。
- 您需要來自醫院、關鍵通路醫院、鄉村急診醫院或專業護理機構（SNF）的醫療必需照護。
Medicare只給付前往能提供您所需照護的最近適當機構的車程。如果您要求前往較遠的醫院，您可能需要自付額外費用。
Medicare也可能給付飛機或直升機的緊急運送。這僅適用於您需要地面救護車無法提供的立即、快速運送的情況。
非緊急救護車車程需要醫師開立指示
有時候，某人需要救護車進行預定的行程，而不是緊急情況。一個例子是腎臟衰竭的患者，無法安全地以其他方式前往洗腎。Medicare可能會給付這類車程。但您需要醫師或其他醫療服務提供者出具的書面指示，說明該救護車是醫療必需的。
請留意一份稱為事先受益人通知書（ABN）的表格。當該行程不是緊急情況，且救護車公司認為Medicare可能不會給付時，該公司必須提供您這份文件。簽署此文件即表示您同意若Medicare拒絕給付，您將自行付費。
有些人經常安排、預定非緊急救護車車程——即10天內3次或以上的來回車程，或連續3週以上每週至少1次。如果您是這種情況，可能適用Medicare的一項示範計劃。您的救護車公司可以在30天期間內第4次來回車程之前，向Medicare申請預先授權。如果申請未獲核准而您仍繼續搭乘，Medicare將拒絕該理賠申請。該公司可能因此向您收取全部費用。
如果您只是需要搭車前往一般門診，救護車並不是答案。Medicaid和一些Medicare Advantage計劃提供非緊急醫療運送（NEMT）作為替代方案。
急診室就診您需支付的費用
急診部服務是指您在醫院急診室因受傷、突發疾病，或病情迅速惡化而接受的照護。在原始醫療保險下：
- 您需為每次急診就診支付共付額，並為每項醫院服務支付共付額。
- 在您達到B部分自付額後，您還需為醫師的服務支付核准金額的20%。
- 如果您的醫師在3天內因相關病症將您收治入同一家醫院，您不需支付這些共付額。Medicare會將該急診就診視為您住院的一部分。
是否被收治入院，影響的不只是共付額。以「觀察」狀態在醫院過夜仍屬於門診照護，會計入B部分。請參閱觀察狀態與住院收治的比較，了解這為何日後可能讓您付出更多費用。
緊急照護中心與急診室不同。它處理非危及生命的突發疾病或傷害。B部分給付這項服務，您在達到自付額後需支付核准金額的20%。
Medicare Advantage與緊急照護
如果您參加Medicare Advantage計劃，該計劃必須給付原始醫療保險所給付的所有醫療必需服務。計劃可要求您在非緊急照護時使用網絡內的醫師和醫院。 您的急診和救護車共付額由計劃決定。請查閱您的承保範圍證明手冊，或致電會員服務部門。計劃對於承保服務的自付總額也有每年上限。 我們的Medicare Advantage指南說明了其中的取捨。
意外帳單與地面救護車
您可能聽過「不意外帳單法」（No Surprises Act）。它保護擁有雇主保險或醫療保險市場保險的人，免於意外的網絡外帳單。它涵蓋急診室就診和空中救護車車程。 但地面救護車車程不受該法律保障。地面救護車公司仍可按網絡外費率收費。您所在的州可能有自己的規定。
Medicare和Medicaid本身已有針對某些意外網絡外帳單的保護措施。 如果您收到看起來不對的帳單，請不要直接付款。將它與您的Medicare福利摘要通知或計劃對帳單進行比對，並閱讀有關您的權利的說明。
如果Medicare拒絕理賠申請
如果Medicare或您的計劃拒絕給付您已接受的服務，您可以提出上訴。 向救護車公司或醫院索取能證明該車程或就診有必要性的紀錄。然後依照如何對被拒絕的理賠申請提出上訴中的步驟進行。您所在的SHIP（州健康保險協助計劃）可提供免費、個人化的上訴協助。
常見問題
Medicare會給付前往我醫師診所的救護車費用嗎？
一般來說不會。Medicare只給付前往醫院、關鍵通路醫院、鄉村急診醫院或專業護理機構（SNF）的救護車車程，且僅限於搭乘其他交通工具可能危及您健康的情況。 若是一般門診，請向您的計劃詢問非緊急運送服務。
如果救護車把我送到較遠的醫院，該怎麼辦？
Medicare給付前往能治療您的最近適當機構的車程。如果較近的醫院無法提供您所需的照護，較遠的車程仍可能獲得給付。如果您是出於個人偏好選擇較遠的醫院，您可能需要自付差額。
Medicare有給付在美國境外的急診室就診嗎？
只有在極少數情況下才有。 請參閱Medicare在您旅行時是否給付？了解例外情況，以及Medigap保單可能額外提供的保障。
我在非緊急車程前簽了ABN。我一定要付費嗎？
簽署事先受益人通知書（ABN）表示救護車公司預期Medicare可能不會給付，而您同意若真的如此您將自行付費。 該理賠申請仍會先送交Medicare審核。如果Medicare拒絕給付，您可以提出上訴，尤其是在您醫師的書面指示能證明該車程屬於醫療必需的情況下。
相關頁面
- 醫療保險B部分 ——醫療保險給付的項目與您需支付的費用。
- 了解您的費用 ——自付額、共付額和共同保險的說明。
- 您的權利 ——意外帳單保障以及如何提出異議。
- 觀察狀態與住院收治的比較 ——為何您住院的標記方式如此重要。
- Medicare Advantage的預先授權 ——非緊急照護的核准規則。
官方資料來源：Medicare.gov：救護車服務、Medicare.gov：急診部服務，以及CMS：了解您的保險權利。