簡短的答案是：會。當搭乘其他任何交通工具可能危及您的健康時，醫療保險B部分會承保地面救護車車程。此車程必須將您送往醫院、關鍵通路醫院、鄉村急診醫院，或您需要照護的專業護理機構（SNF）。在您達到B部分的自付額後，您需支付Medicare核准金額的20%。 B部分通常也承保急診室就診。每次就診及每次醫院服務您都需支付共付額。在自付額之後，您還需就醫師照護支付核准金額的20%。 Medicare Advantage計劃必須承保原始醫療保險所承保的所有項目。您的共付額由計劃決定。
Medicare何時承保救護車車程
當救護車是醫療必需的時，Medicare才會支付費用。這代表以下兩點都必須成立：
- 搭乘其他任何交通工具可能危及您的健康。
- 您需要來自醫院、關鍵通路醫院、鄉村急診醫院，或專業護理機構（SNF）的醫療必需的照護。
Medicare只支付前往能提供您所需照護的最近合適機構的車程費用。如果您要求前往較遠的醫院，您可能需要自行負擔額外費用。
Medicare也可能支付緊急飛機或直升機的車程費用。這僅適用於您需要地面救護車無法提供的立即、快速運送時。
非緊急救護車車程需要醫師的醫囑
有時候，一個人需要救護車進行預定的行程，而非緊急情況。一個例子是腎衰竭患者無法以其他方式安全前往洗腎。Medicare可能會支付這類行程的費用。但您需要主治醫師或其他提供者出具的書面醫囑，說明此救護車車程是醫療必需的。
請留意一份稱為事先受益人不承保通知書（ABN）的表格。當行程並非緊急情況、且救護車公司認為Medicare可能不會支付時，該公司必須提供此表格給您。簽署此表格代表您同意在Medicare拒絕給付時自行付費。
有些人經常搭乘預定的非緊急救護車。這是指10天內3趟以上的往返行程，或連續3週以上每週至少一次。如果您是這種情況，可能適用Medicare的示範計劃。您的救護車公司可以在30天期間內的第四趟往返行程之前，向Medicare申請預先授權。如果申請未獲核准而您仍繼續搭乘，Medicare會拒絕該理賠申請。該公司之後可能會向您收取全部費用。
如果您只是需要前往一般就診的交通方式，救護車並非解決辦法。Medicaid和部分Medicare Advantage計劃提供非緊急醫療運送（NEMT）作為替代方案。
急診室就診需要支付的費用
急診部門服務是指您因受傷、突發疾病，或病情急速惡化而在醫院急診室接受的照護。在原始醫療保險下：
- 您需為每次急診室就診支付共付額，並為您獲得的每項醫院服務支付共付額。
- 在您達到醫療保險B部分的自付額之後，您還需就醫師的服務支付Medicare核准金額的20%。
- 如果您的醫師在3天內因相關病情將您收治入住同一家醫院，您無需支付這些共付額。Medicare會將該急診室就診視為您住院療程的一部分。
是否被收治入院不僅影響共付額。在「觀察」狀態下的住院一夜，仍屬於門診照護並向B部分計費。請參閱觀察狀態與住院收治的差異，了解這為何可能日後讓您花費更多。
緊急照護中心與急診室不同。它處理非危及生命的突發疾病或傷害。B部分承保此項目，您在自付額之後需支付核准金額的20%。
Medicare Advantage與緊急照護
如果您參加Medicare Advantage計劃，該計劃必須承保原始醫療保險所承保的所有醫療必需的服務。計劃可以要求您在非緊急照護時使用網絡內的醫師和醫院。 您的急診室和救護車共付額由計劃決定。請查閱您的承保範圍說明手冊或致電會員服務部門。計劃對於承保服務的自付費用也設有年度限額。 我們的Medicare Advantage指南介紹了其中的取捨。
意外帳單與地面救護車
您可能聽說過「無意外帳單法案」（No Surprises Act）。它保護擁有雇主保險或醫療保險市場保險的民眾，避免收到意外的網絡外帳單。它涵蓋急診室就診和空中救護車車程。 但地面救護車車程不受該法律保護。地面救護車公司仍可能按網絡外費率計費。您所在的州可能有自己的規定。
Medicare和Medicaid對於部分意外的網絡外帳單，已經有自己的保護措施。 如果您收到看起來不合理的帳單，不要直接付款。將它與您的Medicare福利摘要或計劃對帳單相比對，並閱讀有關您的權利的資訊。
如果Medicare拒絕理賠
如果Medicare或您的計劃拒絕支付您已接受的服務費用，您可以提出上訴。 向救護車公司或醫院索取能證明該行程或就診有其必要性的紀錄。接著依照如何對遭拒絕的理賠申請提出上訴中的步驟進行。您所在地的州健康保險援助計劃（SHIP）提供免費、個人化的上訴協助。
常見問題
Medicare會支付前往我醫師診所的救護車費用嗎？
一般來說不會。Medicare承保前往醫院、關鍵通路醫院、鄉村急診醫院，或專業護理機構（SNF）的救護車車程，且僅限於其他交通方式可能危及您健康的情況。 如需前往例行就診，請向您的計劃詢問非緊急運送服務。
如果救護車把我送到較遠的醫院怎麼辦？
Medicare支付前往能治療您的最近合適機構的車程費用。如果較近的醫院無法提供您所需的照護，較長的車程仍可能獲得承保。如果您因個人偏好選擇較遠的醫院，您可能需要自行負擔差額。
Medicare有承保美國境外的急診室就診嗎？
只有在少數情況下。 請參閱Medicare在您出國旅行時有承保嗎？了解例外情況，以及Medigap（醫療保險補充計劃）保單可能額外提供的保障。
我在非緊急車程前簽署了ABN。我一定要付款嗎？
簽署ABN代表救護車公司預期Medicare可能不會支付，而您同意在那種情況發生時自行付款。 理賠申請仍會先送交Medicare審核。如果Medicare拒絕給付，您可以提出上訴，尤其是當您醫師的書面醫囑顯示該行程是醫療必需的時候。
相關頁面
- 醫療保險B部分 — 醫療保險承保的內容以及您需要支付的費用。
- 了解您的費用 — 自付額、共付額和共同保險的說明。
- 您的權利 — 意外帳單的保護措施以及如何提出異議。
- 觀察狀態與住院收治的差異 — 為何住院的標籤方式很重要。
- Medicare Advantage預先授權 — 非緊急照護的核准規定。
官方資料來源：Medicare.gov：救護車服務、Medicare.gov：急診部門服務，以及CMS：了解您的保險權利。